Galvenā atšķirība starp bazofīlo traipu un papenheimera ķermeņiem ir tā, ka granulās bazofīlajā slānī nesatur dzelzi, savukārt papenhaimera ķermeņi satur dzelzi un krāso Prūsijas zilo krāsu.
Eritrocītu ieslēgumi ir dažāda veida anēmijas un citu stāvokļu rezultāts. Bazofīli traipi un papenheimera ķermeņi ir divi vairāku klīniski nozīmīgu eritrocītu ieslēgumu piemēri. Bazofīlā traips ir daudzu bazofīlo granulu klātbūtne eritrocītu citoplazmā. Papenheimera ķermeņi ir arī eritrocītu granulas, kas satur dzelzi.
Kas ir bazofīlā spiešana?
Bazofīlā spiešana ir daudzu bazofīlo granulu klātbūtne eritrocītu citoplazmā. To sauc arī par punktveida bazofīliju. Tā ir bieža hematoloģiskas slimības izpausme perifērajās asinīs. Faktiski tas ir traucēta eritrocītu veidošanās procesa vai traucētas eritropoēzes un eritrocītu nobriešanas rezultāts. Bazofīlās granulas ir RNS atlikumi, kas satur ribosomu, deģenerējošu mitohondriju un siderosomu agregātus. Tomēr atšķirībā no papenheimera ķermeņiem granulas nesatur dzelzi. Līdz ar to tie ir negatīvi ar Perls skābes ferocianīda traipu pret dzelzi.
01. attēls: bazofīlā stippling
Saindēšanās ar svinu gadījumā var novērot bazofīlo skrāpējumu. Saindēšanās ar svinu gadījumā RNāze vai ribonukleāze nesadala ribosomas. Tādējādi nepilnīga vai neveiksmīga ribosomu noārdīšanās izraisa ribosomu vai ribosomu palieku nogulsnēšanos cirkulējošajos eritrocītos, izraisot bazofīlo traipu veidošanos. Neatkarīgi no svina, bazofīlā traipi var liecināt par dažādu smago metālu toksicitāti. Turklāt bazofīlā spiešana ir saistīta ar talasēmiju, hemolītisko anēmiju, megaloblastisko anēmiju, mielodisplastisko sindromu.
Kas ir Papenheimera ķermeņi?
Papenheimera ķermeņi ir sava veida eritrocītu ieslēgumi, kas satur dzelzi. Tie ir mazi gruveši vai dzelzi saturošas granulas, kas parasti tiek iznīcinātas, pirms eritrocīti nonāk perifērā cirkulācijā veselam cilvēkam ar normālu liesu. Tādēļ Papenheimera ķermeņi tiek novēroti pacientiem, kuriem nav liesas (pēc splenektomijas),. Turklāt Papenheimera ķermeņus var atrast pacientiem ar sideroblastisku anēmiju, mielodisplastisko sindromu (MDS), iedzimtu diseritropoētisku anēmiju un talasēmiju.
2. attēls: Papenheimera korpusi
Prūsijas zilais (dzelzs traips) var apstiprināt papenheimera ķermeņu klātbūtni mūsu perifēro asiņu uztriepē. Tie parādās kā mazi zili granulēti un neregulāras formas ieslēgumi. Raita-Giemsa notraipītā asiņu uztriepe var arī parādīt Papenheimera ķermeņus.
Kādas ir līdzības starp bazofīlo stipplingu un Papenheimera ķermeni?
- Eritrocīti satur bazofīlās granulas gan bazofīlajos, gan papenheimera ķermeņos.
- Abi ir eritrocītu ieslēgumi.
- Šie agregāti izgulsnējas eritrocītu citoplazmā.
- Abus var izmeklēt perifēro asiņu uztriepes.
- Saindēšanās ar svinu un talasēmija ir bieži sastopami abu iekļaušanas iemesli.
Kāda ir atšķirība starp bazofīlo stipplingu un Papenheimera ķermeni?
Bazofīlā smērēšanās ir daudzu bazofīlu granulu klātbūtne visā eritrocītu citoplazmā perifēro asiņu uztriepes veidā. No otras puses, Papenheimera ķermeņi ir patoloģiskas bazofīlas dzelzs granulas, kas atrodamas sarkano asins šūnu iekšpusē. Bazofīlās granulas bazofīlajā slānī nesatur dzelzi, savukārt papenheimera korpusi satur dzelzi. Tātad, šī ir galvenā atšķirība starp bazofīlajiem spieķiem un Papenheimera korpusiem.
Bazofīlā traipu noteikšana uzrāda negatīvus Perls skābā ferocianīda traipu testa rezultātus, savukārt Papenheimera ķermeņi uzrāda pozitīvus rezultātus. Eritrocītu ieslēgumi ar bazofīlo traipu ir ribosomu agregāti un ribosomu RNS/ribonukleāro proteīnu fragmenti, savukārt papenheimera ķermeņi ir feritīna agregāti vai mitohondriji vai fagosomas, kas satur agregētu feritīnu. Tādējādi šī ir arī atšķirība starp bazofīlo stippling un papenheimera ķermeņiem.
Tālāk esošajā infografikā ir apkopotas atšķirības starp bazofīlo un papenheimera korpusu.
Kopsavilkums - bazofīlā spiešana pret Papenheimera ķermeņiem
Bazofīlā spiešana ir daudzu bazofīlu granulu klātbūtne, kas izplatās caur eritrocītu citoplazmu. Šīs granulas būtībā ir ribosomu agregāti un ribosomu RNS/ribonukleāro proteīnu fragmenti. No otras puses, papenheimera ķermeņi ir bazofīlas granulas, kas satur dzelzi. Tie galvenokārt ir feritīna agregāti vai mitohondriji vai fagosomas, kas satur agregētu feritīnu. Galvenā atšķirība starp bazofīlo un papenheimera ķermeņiem ir tā, ka bazofīlās granulas, kas veidojas bazofīlajā slānī, nesatur dzelzi, bet papenheimera korpusi satur dzelzi.