Galvenā atšķirība starp neiroblastomu un Vilmsa audzēju ir tāda, ka neiroblastoma ir visizplatītākais ekstrakraniālais audzējs bērnībā, kas parasti rodas virsnieru dziedzeros, savukārt Vilmsa audzējs ir visizplatītākais nieru audzējs bērnībā. parasti rodas nierēs.
Vēža veidi, kas bieži sastopami bērniem, ļoti atšķiras no tiem, kas novēroti pieaugušajiem. Ļoti retos gadījumos bērniem var attīstīties vēzis, ko parasti novēro pieaugušajiem. Biežākie bērnu vēža veidi ir leikēmija, smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji, neiroblastoma, Vilmsa audzējs, limfoma, rabdomiosarkoma un retinoblastoma. Cita veida vēzi bērniem novēro reti.
Kas ir neiroblastoma?
Neiroblastoma ir vēža veids, kas parasti attīstās no nenobriedušām nervu šūnām, kas atrodamas vairākās ķermeņa daļās. Tas ir visizplatītākais ekstrakraniālais audzējs bērnībā un parasti rodas virsnieru dziedzeros. Tomēr neiroblastoma var attīstīties arī citās ķermeņa daļās, tostarp vēderā, krūtīs, kaklā un mugurkaula tuvumā, kur pastāv nervu šūnas. Neiroblastoma skar bērnus, kas ir 5 gadus veci vai jaunāki. Tas reti var rasties vecākiem bērniem. Simptomi ir sāpes vēderā, zemādas masa, kas nav jutīga, izmaiņas zarnu ieradumos, sēkšana, sāpes krūtīs, izmaiņas acīs, proptoze, tumši loki ap acīm, muguras sāpes, drudzis, negaidīts svara zudums un kaulu sāpes.
Ir konstatēts, ka ALK un PHOX2B gēnu mutācijas palielina sporādiskas un ģimenes neiroblastomas attīstības risku. Apmēram 1 līdz 2% skarto bērnu ir ģimenes neiroblastoma. Šai iedzimta stāvokļa formai ir autosomāli dominējošs mantojuma modelis. Neiroblastomas komplikācijas var ietvert metastāzes, muguras smadzeņu saspiešanu un paraneoplastisko sindromu.
01. attēls: neiroblastoma
Šā stāvokļa diagnosticēšanai izmantotie testi ietver fiziskus testus, urīna un asins analīzes, biopsiju, rentgena, CT skenēšanu, MIBG skenēšanu un MRI. Turklāt ārstēšanas plānā ir iekļauta operācija, ķīmijterapija, staru terapija, imūnterapija, kaulu smadzeņu transplantācija utt. Ārsti tagad izmanto jaunu ārstēšanas iespēju, kas ietver ķīmisku vielu, ko sauc par metaiodobenzilguanidīnu (MIBG). Šī ķīmiskā viela, ievadot to asinīs, nonāk neiroblastomā un izdala starojumu, lai tās iznīcinātu.
Kas ir Vilmsa audzējs?
Vilmsa audzējs ir ļoti rets nieru vēzis, kas parasti skar bērnus. Tas ir visizplatītākais nieru audzējs bērnībā, kas parasti rodas vienā vai abās nierēs. To sauc arī par nefroblastomu Šis vēzis bieži skar bērnus vecumā no 3 līdz 4 gadiem, un tas kļūst retāk sastopams pēc 5 gadu vecuma. Simptomi var būt vēdera masa, sāpes vēderā, vēdera pietūkums, drudzis, asinis urīnā, aizcietējums, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, apetītes zudums, augsts asinsspiediens un elpas trūkums.
2. attēls: Vilmsa audzēja histopatoloģija
Ģenētiski Vilmsa audzējs bieži ir saistīts ar mutācijām WT1 gēnā, CTNNB1 gēnā vai AMER1 gēnā. Apmēram 10% Vilmsa audzēju gadījumu ir iedzimtas slimības. Ja tas ir iedzimts, tas seko autosomāli dominējošam mantojuma modelim. Turklāt diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot fiziskos eksāmenus, asins un urīna analīzes, attēlveidošanas testus (ultraskaņu, CT skenēšanu, MRI). Ārstēšanas iespēja ietver operāciju, lai noņemtu daļu nieres, noņemtu skarto nieri un apkārtējos audus vai noņemtu visu vai daļu no abām nierēm. Doksorubicīns, ciklofosfamīds, etopozīds, irinotekāns un karboplatīns ir ķīmijterapijas zāles Vilmsa audzēja iznīcināšanai. Staru terapijā tiek izmantoti augstas enerģijas stari, lai iznīcinātu Vilmsa audzēja šūnas.
Kādas ir līdzības starp neiroblastomu un Vilmsa audzēju?
- Neiroblastoma un Vilmsa audzējs ir divu veidu bērnu vēzis.
- Abas slimības skar bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem.
- Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, abi stāvokļi ir reti sastopami.
- Viņiem ir līdzīgas diagnozes pārbaudes.
- Ja tie ir iedzimti, abi nosacījumi seko autosomāli dominējošam mantojuma modelim.
- Tie ir ārstējami apstākļi.
Kāda ir atšķirība starp neiroblastomu un Vilmsa audzēju?
Neiroblastoma ir visizplatītākais ekstrakraniālais audzējs bērnībā un parasti rodas virsnieru dziedzeros, savukārt Vilmsa audzējs ir visizplatītākais nieru audzējs bērnībā un parasti rodas nierēs. Tātad, šī ir galvenā atšķirība starp neiroblastomu un Vilmsa audzēju. Turklāt neiroblastomu izraisa ALK vai PHOX2B gēnu mutācijas. No otras puses, Vilmsa audzēju izraisa WT1, CTNNB1 vai AMER1 gēnu mutācijas.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp neiroblastomu un Vilmsa audzēju, lai tos salīdzinātu.
Kopsavilkums - neiroblastoma pret Vilmsa audzēju
Neiroblastoma un Vilmsa audzējs ir divu veidu bērnu vēzis, kas skar bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem. Neiroblastoma ir visizplatītākais ekstrakraniālais audzējs bērnībā, kas parasti rodas virsnieru dziedzeros, savukārt Vilmsa audzējs ir visizplatītākais nieru audzējs bērnībā, kas parasti rodas nierēs. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp neiroblastomu un Vilmsa audzēju.
