Galvenā atšķirība - piemērots pret epilepsiju
Krampjus, ko sauc arī par krampjiem, var definēt kā simptomu un pazīmju rašanos, ko izraisa patoloģiska, pārmērīga vai sinhrona neironu darbība smadzenēs. Elektrisko aktivitāti, kas izraisa lēkmes, provocē dažādi sprūda faktori. Bet elektriskā izlāde smadzenēs, kas izraisa epilepsiju, nav provocēta. Tāpēc epilepsija tiek definēta kā tendence attīstīties neprovocētiem krampjiem. Šī ir galvenā atšķirība starp lēkmēm un epilepsiju.
Kas ir piemērots?
Krampju lēkmes, ko sauc arī par krampjiem, var definēt kā simptomu un pazīmju rašanos, ko izraisa patoloģiska, pārmērīga vai sinhrona neironu darbība smadzenēs.
Patofizioloģija
Ir neirotransmiters, ko sauc par GABA, kas kavē smadzeņu neironu ierosmi. Ja smadzenēs ir nelīdzsvarotība starp ierosinošajiem un inhibējošajiem neirotransmiteriem, pārmērīga neironu uzbudināšana var izraisīt krampjus. Lokalizēti smadzeņu darbības traucējumi izraisa fokusa lēkmes, kuru izpausme ir atkarīga no skartās zonas. Ja abas puslodes ir iesaistītas vai nu sākumā, vai pēc izplatīšanās, lēkme kļūst ģeneralizēta.
Krampju/lēkmju izraisītājfaktors
- Miega trūkums
- Pretepilepsijas līdzekļu nepareiza lietošana
- Alkohols
- Narkotiku ļaunprātīga lietošana izklaidei
- Fiziskais un garīgais izsīkums
- Mirgojošas gaismas
- Savlaicīgas infekcijas
Fokāla lēkme
Cēloņi
Ģenētiskie cēloņi
- Bumbuļveida skleroze
- Autonomāla frontālās daivas epilepsija
- Von Hipela-Lindau slimība
- Neirofibromatoze
- Smadzeņu migrācijas anomālijas
- Infantila hemiplēģija
- Kortikālā disģenēze
- Stērdža-Vēbera sindroms
- Meziālā temporālā skleroze
- Intracerebrāla asiņošana
- Smadzeņu infarkts
Kā paskaidrots iepriekš, lokālie smadzeņu neironu darbības traucējumi ir fokālo krampju patoloģiskais pamats. Ja šīs neparastās elektriskās aktivitātes izplatās uz temporālo daivu, tas var pasliktināt apziņu. No otras puses, patoloģiskas neironu aktivitātes frontālajā daivā var likt personai izrādīt dīvainu uzvedību.
Attēls 01: miega EEG
Vispārēja lēkme
Toniski-kloniski krampji
Var būt aura, kas ir pirms lēkmes atkarībā no skartās smadzeņu zonas. Pacients kļūst stīvs un bezsamaņā, un pastāv lielāks sejas traumu risks. Arī elpošana apstājas un var rasties centrālā cianoze. Tam seko ļengans stāvoklis un dziļa koma, kas parasti saglabājas vairākas minūtes. Lēkmes laikā var rasties mēles košana un urīna nesaturēšana, kas ir patognonisms toniski kloniskiem krampjiem. Pēc lēkmes pacients parasti sūdzas par nogurumu, mialģiju un miegainību.
Prombūtnes lēkmes
Šīs lēkmes sākas bērnībā. Uzbrukumi var notikt bieži dienas laikā, un tos parasti sajauc ar koncentrēšanās trūkumu.
Miokloniski krampji
Raustītas kustības, kas galvenokārt notiek rokās, ir raksturīga šāda veida krampju pazīme.
Atoniskas lēkmes
Ir muskuļu tonusa zudums ar vai bez samaņas zuduma.
Toniski lēkmes
Tie ir saistīti ar vispārēju muskuļu tonusa paaugstināšanos.
Kloniski krampji
Šim krampju veidam ir klīniskas izpausmes, kas līdzīgas toniski kloniskiem krampjiem, bet bez iepriekšējas tonizējošas fāzes.
Izmeklēšana
- Visiem pacientiem, kuriem ir bijis pārejošs samaņas zudums, jāveic 12 pārvadu EKG
- Ja ir aizdomas par lēkmi, var veikt MRI
- EEG izmanto, lai novērtētu slimības prognozi
Vadība
Pacients ir jāinformē par slimības stāvokli, un radinieki jāizglīto par pirmo palīdzību, kas jāsniedz, ja pacientam ir krampju lēkme. Tajā pašā laikā tiem, kam ir tendence saņemt krampjus, jāiesaka izvairīties no darbībām, kas pakļauj riskam sevi un citus, ja viņiem rodas krampji. Pretkrampju līdzekļu lietošana ir jāapsver tikai tad, ja pacientam ir bijušas vairākas neprovocētas krampju epizodes.
Kas ir epilepsija?
Tendence attīstīties neprovocētiem krampjiem ir pazīstama kā epilepsija. Pamatojoties uz lēkmju raksturu, sākuma vecumu un reakciju uz zāļu terapiju, ir aprakstīti vairāki specifiski epilepsijas modeļi, kas kopā tiek identificēti kā elektroklīniskie epilepsijas sindromi.
Biežākie elektroklīniskās epilepsijas sindromi ir:
Bērnības prombūtnes epilepsija
Bērni vecumā no 4 līdz 8 gadiem parasti cieš no šāda veida epilepsijas. Parasti var novērot biežas īslaicīgas prombūtnes.
Nepilngadīgo prombūtnes epilepsija
Bērni, kuri atrodas uz pusaudža vecuma robežas, vecumā no 10 līdz 15 gadiem, saņem šāda veida krampjus. Lai gan nepilngadīgo epilepsiju raksturo arī nebūšanas gadījumi, to biežums ir mazāks nekā bērnības epilepsijas biežums.
Juvenīlā miokloniskā epilepsija
Sākas vecums 15-20 gadu vecumā. Ģeneralizēti toniski-kloniski krampji, nebūšanas un rīta mioklonuss ir klasiskās pazīmes.
Vispārīgi toniski-kloniski lēkmes pēc pamošanās
Šis stāvoklis parasti skar pacientus vecumā no 10 līdz 25 gadiem. Var novērot ģeneralizētas toniski-kloniskas lēkmes, kas dažkārt ir saistītas ar mioklonusu.
Izmeklēšana
Ietekmēto smadzeņu reģionu var noteikt, izmantojot EEG.
Epilepsijas cēloni var noteikt, izmantojot dažādus izmeklējumus, piemēram, CT, MRI, aknu darbības testus utt.
Vadība
Epilepsiju var pārvaldīt, ievadot pretepilepsijas līdzekļus.
Kādas ir krampju un epilepsijas līdzības?
- Smadzeņu elektriskās aktivitātes novirzes ir abu apstākļu pamatā,
- Lielākā daļa izmeklējumu, kas veikti krampju diagnosticēšanai, tiek izmantoti arī epilepsijas diagnosticēšanai.
Kāda ir atšķirība starp krampjiem un epilepsiju?
Atbilst pret epilepsiju |
|
| Krampju lēkmes ir simptomu un pazīmju parādīšanās, ko izraisa patoloģiska, pārmērīga vai sinhrona neironu darbība smadzenēs. | Tendence attīstīties neizprovocētiem krampjiem ir pazīstama kā epilepsija. |
| Trigera faktors | |
| Elektrisko aktivitāti, kas izraisa lēkmes, parasti izraisa dažādi izraisītāji. | Elektriskais dobums, kas izraisa epilepsiju, nav provocēts. |
| Diagnoze | |
| Jebkura patoloģiska smadzeņu elektriskā izlāde tiek uzskatīta par piemērotu. | Lai pacientam diagnosticētu epilepsiju, viņam vai viņai ir bijušas vismaz divas neprovocētu krampju epizodes. |
Kopsavilkums - piemērots pret epilepsiju
Krampjus, ko sauc arī par krampjiem, var definēt kā simptomu un pazīmju rašanos, ko izraisa patoloģiska, pārmērīga vai sinhrona neironu darbība smadzenēs. No otras puses, epilepsija tiek definēta kā tendence attīstīties neprovocētiem krampjiem. Krampju gadījumā patoloģisku elektrisko izlādi izraisa dažādi sprūda faktori, atšķirībā no epilepsijas, kur elektriskā izlāde rodas spontāni bez jebkādas provokācijas. Šī ir galvenā atšķirība starp lēkmēm un epilepsiju.
Lejupielādēt PDF versiju par Fits vs Epilepsy
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp lēkmēm un epilepsiju
