Amoksicilīns pret penicilīnu
Antibiotikas ražo mikrobi, tostarp baktērijas un aktinomicīti, parasti reaģējot uz stresu vai kā sekundāri metabolīti. Tās ir efektīvas pret citām baktēriju sugām un līdz ar to arī terminu “antibiotikas”. Antibiotiku atklāšana ir palielinājusi savienojumu izmantošanu kā zāles. Amoksicilīns un penicilīns ir divas šādas antibiotikas.
Amoksicilīns ir antibiotika, kas pieder pie penicilīnu grupas. Citi šīs klases pārstāvji ietver ampicillus, piperacilīnu utt. Visiem tiem ir līdzīgs darbības mehānisms. Tie neiznīcina baktērijas, bet aptur mikrobu vairošanos. Tas tiek panākts, neļaujot mikrobiem ap tiem veidot šūnu sienas. Baktērijām ir nepieciešamas šūnu sienas aizsardzībai un stingrībai. Bez šūnu sienas tie nevar izdzīvot un līdz ar to mirst. Antibiotiku formas atšķiras pēc darbības spektra vai mikrobiem, kuriem tās ir antagonistiskas. Amoksicilīns ir efektīvs pret daudzām baktērijām, tostarp H. influenzae, N. gonorrhoea, E. coli, pneimokokiem, streptokokiem un noteiktiem stafilokoku celmiem.
Penicilīns ir pirmās paaudzes antibiotika, kurai ir līdzīgas funkcijas, bet atšķiras efektivitāte.
Amoksicilīns
Amoksicilīns ir pussintētiska aminopenicilīna antibiotika, kas strukturāli ir saistīta ar penicilīnu ģimeni. Ir līdzīgi strukturāli analogi, tostarp ampicilīns, kas arī nodrošina līdzīgu funkciju. Vidēja spektra antibiotika ir efektīva pret plašu grampozitīvu baktēriju klāstu un ierobežotu skaitu gramnegatīvu mikrobu.
To lieto noteiktu bakteriālu infekciju, piemēram, pneimonijas, ārstēšanai; bronhīts; gonoreja; un LOR infekcijas, urīnceļu un ādas infekcijas. Helicobacter pylori, baktērijas, kas izraisa čūlas, ir jutīgas pret amoksicilīnu, ja to lieto kopā ar citām zālēm. Baktēriju iedarbība ir līdzīga penicilīna iedarbībai, novēršot baktēriju šūnu sieniņu veidošanos.
Antibiotikai ir labāks uzsūkšanās ātrums, un tā ir pirmā izvēle ausu infekcijas gadījumā. Tas viegli iekļūst audos un audu šķidrumos. Antibiotika nevar šķērsot smadzenes un mugurkaula šķidrumu, un tāpēc tā nav efektīva smadzeņu audiem. Tas ir efektīvs un drošs lietošanai augsta riska cilvēku kategorijā, tostarp grūtniecēm un bērniem.
Zāles ir lētākas un drošākas, kā to pierāda vairāk nekā četrdesmit gadu pētījumi. Alerģijas ir izplatītas, un zāļu blakusparādība biežāk var izraisīt caureju. Tas nav efektīvs pret baktēriju sugām, kas ražo beta laktamāzes enzīmu. Nesen veikts pētījums atklāja korelāciju starp zobu emaljas defektiem un amoksicilīna pastiprinātu lietošanu zīdaiņa vecumā.
Penicilīns
Penicilīns ir šaura spektra antibiotika, kas iedarbojas pret lielāko daļu grampozitīvo un dažu gramnegatīvo baktēriju. Darbības veids ir līdzīgs šūnu sieniņu veidošanās kavēšanai mikrobā. Antibiotika ir efektīva pret infekcijām, ko izraisa streptokoki, stafilokoki, pneimokoki utt.
Profilakse ir vieglāka, un ārstēšanu var veikt gan ar perorālu, gan intravenozu metodi. Antibiotika ir drošāka, un to var lietot ēdienreizes laikā, neinaktivējot kuņģa skābes. Iespiešanās līmenis lielākajā daļā audu ir labs un ir lēts. Tas tiek uzskatīts par drošu grūtniecēm un bērniem, kā pierādīts pētījumos. Tā ir pirmā atklātā antibiotika, un tā ir tikusi tālāk modificēta, lai tā atbilstu vajadzībām un uzlabotu efektivitāti.
Antibiotikai ir ļoti zems pussabrukšanas periods, tāpēc optimālai iedarbībai tā jāievada reizi sešās stundās. Ar penicilīnu saistītā paaugstinātā jutība ir bijusi vēsturiska un slavena, un par to ziņots daudzos gadījumos. Garša bērniem nav tik pievilcīga.
|
Atšķirība starp amoksicilīnu un penicilīnu Absorbcija – Amoksicilīns labāk uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, salīdzinot ar citiem penicilīniem, piemēram, penicilīnu V un ampicilīnu. Lietojot amoksicilīnu, zāļu līmenis asinīs ir augsts un stabils. Sintēze – amoksicilīna labāko uzsūkšanos var saistīt ar daļēji sintētisko dabu. Penicilīns ir sintētisks, un tas mazāk iekļūst un tādējādi ir mazāk efektīvs. Efektivitāte- Amoksicilīns ir efektīvāks un iedarbojas pret plašu patogēno mikrobu klāstu. Iekļūšana audos- Amoksicilīns labāk iekļūst audos nekā penicilīns. Vienīgie izņēmumi ir smadzeņu audi un mugurkaula šķidrums. Drošība- Abi ir piemēroti lietošanai grūtniecības laikā un pediatrijā. Izmaksas - abas antibiotikas ir lētākas un pieejamas vispārīgos preparātos. Ārstēšanas ilgums. Ārstēšanai ar amoksicilīnu ir nepieciešams mazāk antibiotiku kursu, salīdzinot ar penicilīnu. Tos var uzņemt īsu brīdi. Darbība – abas iedarbojas uz baktērijām, kavējot šūnu sieniņu veidošanos. Avots - abi ir izolēti no veidnēm. |
Kopsavilkums
1. Abi pieder pie penicilīna klases darbības, struktūras un izcelsmes līdzības dēļ.
2. Tie atšķiras pēc iekļūšanas efektivitātes, kas veicina efektivitāti.
3. Abiem ir pierādīti pētījumi, kas apstiprina drošību augsta riska kategorijas lietošanā.
4. Tās ir lētākas vispārīgās versijas un ir viegli pieejamas.
5. Paaugstināta jutība ir izplatīta problēma abām zālēm.
