Galvenā atšķirība starp ABG CBG un VBG ir tāda, ka ABG testā tiek izmantotas asinis, kas ņemtas no artērijas, savukārt CBG testā tiek izmantotas asinis, kas ņemtas no kapilāriem, un VBG testā tiek izmantotas asinis, kas ņemtas no vēnas.
Asins gāzu analīzes tiek veiktas, lai novērtētu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni, skābju-bāzes līdzsvaru un plaušu efektivitāti. ABG, CBG un VBG ir trīs veidu testi, kas tiek veikti kopīgam mērķim. ABG apzīmē arteriālo asiņu gāzi, savukārt CBG apzīmē kapilāro asiņu gāzi, un VBG apzīmē venozo asiņu gāzi. No trim testu veidiem ABG ir visefektīvākais tests. Tomēr noteiktu pacientu stāvokļa (smaguma un vecuma) dēļ CBG un VBG tiek veiktas kā alternatīvas metodes.
Kas ir ABG?
ABG jeb arteriālo asiņu gāze ir tests, kas mēra dažādus asinsrites parametrus, kas pārvietojas pa artēriju. Veselam cilvēkam, kad asinis pārvietojas, ejot cauri plaušām, skābeklis nonāk asinīs, un oglekļa dioksīds efektīvi iziet no asinīm. ABG tests nodrošina kvantitatīvu un kvalitatīvu plaušu efektivitātes mērījumu skābekļa transportēšanai asinīs un oglekļa dioksīda izvadīšanai no asinīm. ABG tests mēra skābekļa daļēju spiedienu, oglekļa dioksīda daļēju spiedienu, pH, bikarbonātu, skābekļa saturu un skābekļa piesātinājumu.
01. attēls: ABG ietekme
Šis tests tiek veikts, lai novērtētu dažādas ar plaušām un elpošanu saistītas slimības. ABG testu galvenokārt veic, lai pārbaudītu smagas elpošanas grūtības un plaušu slimības. Šīs slimības ir cistiskā fibroze, astma un HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība). Bez tam ABG tests var novērtēt plaušu funkcionēšanas līmeni, papildu skābekļa nepieciešamību un izmērīt skābes bāzes līmeni asinīs pacientiem ar nieru mazspēju, sirds mazspēju un nekontrolētu cukura diabētu. ABG testu veic, ņemot asinis no artērijas, parasti no radiālās artērijas (plaukstas locītavas iekšpusē). Bet augšstilba artēriju un pleca artēriju izmanto arī asins ņemšanai, lai veiktu pārbaudi.
Kas ir CBG?
CBG jeb kapilāro asiņu gāze ir tests, ko veic zīdaiņiem vai bērniem un gados vecākiem pacientiem ar trauslām vēnām. Šis tests novērtē tādus parametrus kā skābeklis, oglekļa dioksīds un skābju-bāzes līdzsvars. CBG ir alternatīvs tests ABG, un to veic tikai tad, ja paraugu ņemšana ir sarežģīta, īpaši jaundzimušajiem, zīdaiņiem, maziem bērniem un gados vecākiem pacientiem ar trauslām vēnām. Smagi elpošanas traucējumi, kas rodas šādās cilvēku grupās, nekavējoties jāārstē, lai novērstu komplikācijas. Tādējādi kapilāro asiņu gāzu pārbaude ir ļoti svarīga metode, ko izmanto dažādos medicīnas institūtos.
Attēls 02: kapilāro asiņu gāzu apmaiņa
Šīs pārbaudes laikā asinis tiek ņemtas, caurdurot ādas ādas slāni vietās ar augstu vaskularizāciju. Parasti pirms testa vaskularizēto vietu uzsilda, lai paplašinātu asinsvadus un paātrinātu asins plūsmu. Tas arī samazina atšķirību starp arteriālo un venozo gāzes spiedienu. CBG tests tiek veikts vairāku iemeslu dēļ. Tie ietver venozās vai arteriālās piekļuves nepieejamību asins gāzu analīzei, nenormālus transkutānā skābekļa vērtību rādījumus, plūdmaiņu oglekļa dioksīda vērtības un pulsa oksimetrijas vērtības. Turklāt CBG tiek veikta, lai samazinātu vairāku arteriālo un venozo asiņu ņemšanu no zīdaiņiem, izvairītos no ventrālas vai arteriālas piekļuves un tādējādi samazinātu infekcijas risku. CBG testu veido vairākas retas komplikācijas, piemēram, infekcija, nervu bojājumi, hematoma, ādas bojājums un kaulu pārkaļķošanās.
Kas ir VBG?
VBG jeb venozo asiņu gāze ir tradicionāls tests, ko veic, lai analizētu ventilācijas apstākļus un asins skābju-bāzes līdzsvaru. To veic kā alternatīvu metodi arteriālo asins gāzu (ABG) testam, ja indivīdam ir samazināts pulss sliktas perifērās asinsrites vai zema asinsspiediena dēļ. Normālos līmeņos VBG testu veic ar venozo asiņu paraugu, kas ņemts ar vēnu punkciju.
VBG ir ērts tests, īpaši intensīvās terapijas nodaļās, jo pacientiem jau ir centrālais vēnu katetrs. Centrālo venozo asiņu paraugu vietā VBG testu veic ar perifēro vēnu paraugu (ar perifēro vēnu katetru) vai jauktu venozo paraugu (no plaušu artērijas katetra distālā porta). Perifēro venozo asiņu gāzu vietā vairāk priekšroka tiek dota centrālo vēnu asins gāzēm, jo tās labi korelē ar arteriālo asiņu gāzēm un ir pierādītas ar pētījumiem un klīnisko pieredzi. VBG tests nodrošina venozo skābekļa spriedzi, oglekļa dioksīda spriedzi, skābumu, hemoglobīna piesātinājumu un seruma bikarbonāta koncentrāciju. Parasti parauga tilpums ir 01 ml (minimums 0,5 ml), un tas ir stabils 30 minūtes.
Kādas ir līdzības starp ABG CBG un VBG?
- ABG, CBG un VBG ir asins gāzes testi.
- Visi trīs testu veidi analizē līdzīgus parametrus.
- Galvenais analizētais parametrs, kas ir kopīgs visiem trim testiem, ir plaušu efektivitāte gāzu apmaiņai.
- Visu trīs testu parauga veids ir visas asinis.
- Visos trijos testos izmanto 1 ml paraugu ar vismaz 0,5 ml
Kāda ir atšķirība starp ABG CBG un VBG?
ABG izmanto arteriālās asinis, bet CBG izmanto kapilārās asinis, bet VBG izmanto vēnu asinis. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp ABG CBG un VBG. ABG ir klīniski nozīmīgākais tests. Taču dažādu grūtību dēļ ar paraugu iegūšanu CBG un VBG ir divi alternatīvi testi. CBG tiek veikta zīdaiņiem un pieaugušajiem ar trauslām artērijām un vēnām. VBG ir izplatīta un vairāk tiek izmantota intensīvās terapijas nodaļās.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp ABG CBG un VBG, lai veiktu salīdzināšanu.
Kopsavilkums - ABG vs CBG vs VBG
Asins gāzu testi novērtē skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni, skābju-bāzes līdzsvaru un plaušu efektivitāti. Ņemot vērā ņemto asiņu veidu, ir trīs veidu testi, piemēram, ABG, CBG un VBG. ABG ir klīniski nozīmīgākais asins gāzes tests, savukārt CBG un VBG tiek veikti kā alternatīvi testi. CBG veic zīdaiņiem un gados vecākiem pacientiem ar trauslām vēnām un artērijām. Galvenais analizētais parametrs, kas ir kopīgs visiem trim testiem, ir plaušu efektivitāte gāzu apmaiņai. Visu trīs testu paraugs ir pilnas asinis. Tātad, šis ir kopsavilkums par atšķirību starp ABG CBG un VBG.
