Galvenā atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju ir atkarīga no transplantācijai paredzēto cilmes šūnu avota. Alogēnā transplantācijā tiek izmantotas jaunas cilmes šūnas no cita donora, savukārt autologā transplantācijā tiek izmantotas paša pacienta cilmes šūnas.
Cilmes šūnas ir nediferencētas šūnas, kas var dalīties un diferencēties dažāda veida šūnās. Līdz ar to šīm šūnām ir spēja pašatjaunoties. Tāpēc tie ir mūsu orgānu un audu pamats. Turklāt tie darbojas kā mūsu ķermeņa remonta sistēma. Tā kā cilmes šūnas spēj ražot vairāk viena veida meitas šūnu vai diferencēties noteiktos šūnu tipos, tās izmanto cilmes šūnu terapijā, lai aizstātu nepareizi funkcionējošus vai slimus audus ar veseliem audiem. Cilmes šūnu terapija var būt gan alogēna, gan autologa. Tas ir atkarīgs no jaunajām cilmes šūnām, ko izmanto audu aizstāšanai transplantācijas laikā. Cilmes šūnu terapijā, ja tiek izmantotas paša pacienta cilmes šūnas, to sauc par autologu transplantāciju. Bet, ja tas ir no cita donora, tad to sauc par alogēnu transplantāciju.
Kas ir alogēnā transplantācija?
Allogēna transplantācija attiecas uz cilmes šūnu transplantāciju, kurā tiek izmantotas jaunas cilmes šūnas no cita donora. Alogēna transplantācija attiecas tikai uz jaunākiem pacientiem nekā gados vecākiem pacientiem. Alogēnās transplantācijas laikā ļoti svarīgi ir saskaņot donora cilmes šūnas ar pacienta cilmes šūnām. Pretējā gadījumā pacienta imūnsistēma noraidīs šīs šūnas. Tāpēc biežāk brāļi un māsas kļūst par ideāli piemērotiem šim nolūkam. Tomēr, pārbaudot, nesaistīti donori var būt ideāli piemēroti. Pēc transplantācijas pacientam ir nepieciešams dot imūnsupresīvus medikamentus, lai samazinātu imūnās atgrūšanas reakciju.
Attēls 01: Cilmes šūnu terapija
Alogēnā transplantācijā izmantotais transplantāts biežāk nav inficēts ar slimām vai vēža šūnām. Bet, salīdzinot ar autologo transplantāciju, alogēna transplantācija ir augstāka oportūnistisku infekciju, transplantāta mazspējas, ar ārstēšanu saistītas mirstības, dzīvībai bīstamu komplikāciju uc risks. Kopumā alogēnu transplantātu parasti izmanto leikēmiju un mielodisplastisko sindromu ārstēšanā.. Lai gan alogēnā transplantācija nav viegli pieejama, tā ir ļoti svarīga, jo tai ir mazāks slimības atkārtošanās risks.
Kas ir autologā transplantācija?
Autologā transplantācija ir cilmes šūnu transplantācijas veids, kurā slimo šūnu aizvietošanai izmanto paša pacienta cilmes šūnas. Tas ir viegli pieejams. Turklāt tas sniedz daudz priekšrocību. Oportūnistiskās infekcijas ir mazākas autologās transplantācijas gadījumā. Turklāt ir mazāks transplantāta mazspējas, ar ārstēšanu saistītas mirstības, dzīvībai bīstamu komplikāciju uc risks. Turklāt nav nepieciešams saskaņot cilmes šūnas ar pacienta cilmes šūnām.
2. attēls: Kaulu smadzeņu transplantācija
Turklāt autologai transplantācijai pēc transplantācijas nav nepieciešama imūnsupresīva terapija. Vissvarīgākais ir tas, ka autologās transplantācijas gadījumā imūnsistēmas atjaunošana ir augsta, salīdzinot ar alogēnu transplantāciju. Turklāt transplantāta atgrūšana šajā transplantācijā notiek ļoti reti. Bieži vien autologā transplantācija tiek veikta gados vecākiem pacientiem. Kopumā autologās transplantācijas biežāk izmantotas cieto audzēju, limfomas un mielomas gadījumā.
Kādas ir līdzības starp alogēnu un autologu transplantāciju?
- Alogēnā un autologā transplantācija ir divu veidu cilmes šūnu transplantācijas metodes.
- Abos gadījumos slimo audu aizstāšanai tiek izmantotas jaunas cilmes šūnas.
- Alogēnās un autologās transplantācijas izvēle ir atkarīga no ļaundabīgā audzēja veida, recipienta vecuma, piemērota donora pieejamības, spējas savākt bezaudzēju autotransplantātu, slimības stadijas un statusa utt..
- Abu veidu transplantācijas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, transplantāta mazspēju, oportūnistiskas infekcijas, ar ārstēšanu saistītu mirstību utt.
Kāda ir atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju?
Alogēnā transplantācijā izmantotās cilmes šūnas ir no cita donora. Bet autologā transplantācijā izmantotās cilmes šūnas ir paša pacienta cilmes šūnas. Tāpēc šī ir galvenā atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju. Alogēnā transplantācijā donora cilmes šūnas ir jāsamēro ar pacienta cilmes šūnām. Taču autologajā transplantācijā šī procedūra nav nepieciešama, jo tajā tiek izmantotas paša pacienta cilmes šūnas. Tādējādi tā ir vēl viena atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju.
Turklāt ievērojama atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju ir tāda, ka alogēnai transplantācijai ir lielāks oportūnistisku infekciju risks nekā autologai transplantācijai. Ne tikai tas, ka alogēnajai transplantācijai ir lielāks transplantāta mazspējas un transplantāta atgrūšanas risks nekā autologajai transplantācijai. Tādējādi šī ir būtiska atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju. Tomēr alogēna transplantācija ir laba salīdzinājumā ar autologo transplantāciju, jo tās slimības atkārtošanās līmenis ir zems nekā autologās transplantācijas gadījumā. Turklāt alogēna transplantācija ir vairāk piemērota jaunākiem pacientiem, savukārt autologā transplantācija ir vairāk piemērota gados vecākiem pacientiem. Tātad mēs to varam uzskatīt arī par atšķirību starp alogēnu un autologu transplantāciju.
Tālāk esošajā infografikā ir sniegta plašāka informācija par atšķirību starp alogēnu un autologu transplantāciju.
Kopsavilkums - alogēnā un autologā transplantācija
Cilmes šūnu transplantācija var būt gan alogēna, gan autologa. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Alogēnā transplantācija izmanto jaunas cilmes šūnas no cita donora. No otras puses, autologā transplantācija izmanto paša pacienta cilmes šūnas. Šī ir galvenā atšķirība starp alogēnu un autologu transplantāciju. Turklāt alogēnai transplantācijai ir lielāks transplantāta mazspējas, transplantāta atgrūšanas, dzīvībai bīstamu komplikāciju, ar ārstēšanu saistītās mirstības utt. risks nekā autologai transplantācijai. Turklāt pēc alogēnās transplantācijas pacientam ir nepieciešams dot imūnsupresīvus medikamentus, kamēr autologās transplantācijas gadījumā tas nav nepieciešams. Tas apkopo atšķirību starp alogēnu un autologu transplantāciju.
