Galvenā atšķirība - išēmisks un hemorāģisks insults
Insults ir smadzeņu funkciju traucējumi, kas rodas smadzeņu asins piegādes pārtraukuma rezultātā. Išēmisku insultu gadījumā šis pārtraukums rodas asinsvada aizsprostošanās dēļ, turpretim hemorāģiskā insulta gadījumā ir smadzeņu asinsrites asinsvada bojājums, kas izraisa asiņu noplūdi ekstracelulārajā telpā, vienlaikus atņemot nervu audiem svarīgus faktorus, piemēram, skābekli.. Tādējādi išēmisku insultu gadījumā smadzeņu asinsvadi ir neskarti atšķirībā no hemorāģiskā insulta, kad tiek bojāts viens vai vairāki smadzeņu asinsvadi. Šī ir galvenā atšķirība starp diviem insultu veidiem.
Kas ir išēmisks insults?
Išēmisks insults ir smadzeņu asins piegādes traucējumi, kas ir sekundāri smadzeņu asinsvada obstrukcijas dēļ. Lielākā daļa insultu ir išēmiski insulti.
Išēmiska insulta cēloņi
Tromboze un embolija
Priekškambaru mirdzēšana un aritmijas, kas izraisa trombu veidošanos un to sekojošu embolizāciju, ir visizplatītākais insultu cēlonis. Vienlaicīgi infarkti dažādās asinsvadu teritorijās skaidri norāda uz sirds embolisko insultu.
- Hiperfūzija
- Lielo artēriju stenoze
- Sīko asinsvadu slimība
Išēmiska insulta klīniskās pazīmes
- Atkarībā no ietekmētās smadzeņu zonas dažādos ķermeņa reģionos tiek zaudēta motora kontrole un sajūta.
- Vizuālas izmaiņas un trūkumi
- Dizartrija
- Samaņas zudums
- Sejas novājēšana
01. attēls: išēmisks insults
Vadība
Zelta standarta ārstēšanas metode išēmisku insultu ārstēšanā ir tPA ievadīšana. Papildus tam laiku pa laikam tiek veikta arī mehāniskā trombektomija, lai noņemtu visus trombus, kas uzkrājušies skartajos smadzeņu asinsvados.
Kas ir hemorāģisks insults?
Hemorāģiskā insulta gadījumā smadzeņu asinsapgādes traucējumi rodas asinsvada vai asinsvadu bojājuma dēļ. Asinsvadi ar aneirismu un vājām sienām ir jutīgāki pret plīsumiem un var izraisīt asiņošanu galvaskausa dobumā.
Hemorāģiskā insulta cēloņi
- Intracerebrāli asiņošana
- Subarahnoidālās asiņošanas
Šīs asiņošanas cēlonis var būt trauma, aneirismu plīsums, arteriovenozas malformācijas utt.
Hemorāģiskā insulta klīniskās pazīmes
- Subarahnoidālās asiņošanas gadījumā var rasties pēkšņas stipras galvassāpes, kā arī slikta dūša, vemšana, ģībonis un fotofobija
- Klīniskās pazīmes, kas novērotas išēmisku insultu gadījumā, var novērot arī hemorāģisko insultu gadījumā.
Vadība
Hemorāģisko insultu ārstēšanā bieži ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Intrakraniālā spiediena palielināšanās ir nekavējoties jāpārtrauc, lai novērstu smadzeņu audu trūci un neatgriezeniskus nervu audu bojājumus.
02. attēls: hemorāģisks insults
Izmeklēšana
Insultu diagnosticēšanai tiek veikti šādi izmeklējumi
- MRI
- CT
- Smadzeņu angiogramma
- Ehokardiogramma
- Karotīdu ultraskaņa
Kādas ir līdzības starp išēmisku un hemorāģisku insultu?
- Abu šo insultu veidu gadījumā tiek traucēta asins piegāde smadzenēm
- Insultu diagnostikai veiktie izmeklējumi ietver MRI, CT, smadzeņu angiogrammu, ehokardiogrammu un miega artērijas ultraskaņu.
- Abos insulta veidos tiek novērots šāds klīnisko simptomu un pazīmju kopums
- Atkarībā no ietekmētās smadzeņu zonas dažādos ķermeņa reģionos tiek zaudēta motora kontrole un sajūta.
- Vizuālas izmaiņas un trūkumi
- Dizartrija
- Samaņas zudums
- Sejas novājēšana
Kāda ir atšķirība starp išēmisku un hemorāģisko insultu?
Išēmisks insults pret hemorāģisko insultu |
|
| Išēmisks insults ir smadzeņu asins piegādes traucējumi, kas ir sekundāri smadzeņu asinsvada obstrukcijas dēļ. | Hemorāģiskā insulta gadījumā smadzeņu asinsapgādes traucējumi rodas asinsvada vai asinsvadu bojājuma dēļ. |
| Asinsvadu bojājumi | |
| Asinsvadiem nav bojājumu | Asinsvadi ir bojāti |
| Cēloņi | |
|
Išēmiskus insultus izraisa,
| Aneirismu plīsumi, arteriovenozas malformācijas un traumas ir galvenie hemorāģisko insultu cēloņi. |
Kopsavilkums - išēmisks pret hemorāģisko insultu
Ja tiek traucēta smadzeņu asins piegāde, to sauc par insultu. Išēmisks insults ir asins piegādes traucējumi smadzenēs, kas ir sekundāri smadzeņu asinsvada obstrukcijas dēļ, savukārt hemorāģisks insults ir smadzeņu perfūzijas traucējumi asinsvada plīsuma dēļ. Tāpēc asinsvadi tiek bojāti tikai hemorāģiskā insulta, nevis išēmiskā insulta gadījumā. Šī ir atšķirība starp šiem diviem nosacījumiem.
Lejupielādēt PDF versiju par išēmisku un hemorāģisku insultu
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit: Atšķirība starp išēmisku un hemorāģisku insultu
