Galvenā atšķirība - aneirisma pret asiņošanu
Lai gan aneirisma un asiņošana ir divi ar asinīm saistīti veselības stāvokļi, starp tiem pastāv izteikta atšķirība. Galvenā atšķirība starp šiem diviem stāvokļiem ir tāda, ka aneirisma ir anatomiska anomālija, kurā lokalizēta paplašināšanās notiek asinsvada sieniņā, savukārt asiņošana ir patoloģisks stāvoklis, kad asinis izplūst no asinsrites sistēmas. Tomēr aneirismas plīsums var beigties ar masīvu asiņošanu.
Kas ir aneirisma?
Aneirisma ir lokalizēta asinsvadu sieniņas paplašināšanās. Tas izskatīsies kā ar asinīm piepildīts balons, kas piestiprināts pie asinsvada. Aneirismas var rasties jebkurā ķermeņa asinsvadā. Daži aneirismu piemēri ir Vilisa apļa aneirismas, kas atrodas smadzeņu pamatnē, un aortas aneirismas, kas ietekmē krūšu kurvja vai vēdera aortu. Dažreiz aneirismas var rasties arī pašas sirds kambaros. Tas parasti notiek ventrikulāra sienas pavājināšanās dēļ išēmisku bojājumu dēļ.
Aneirismas laika gaitā mēdz palielināties. To var pavadīt tās sienas vājināšanās vai retināšana. Tāpēc aneirismām ir palielināts plīsuma risks. Aneirisma plīsums var izraisīt nāvējošu asiņošanu, izraisot smagu hipovolēmisku šoku un nāvi. Aneirismas rodas iedzimta asinsvadu sienas vājuma vai iegūta asinsvadu sieniņas vājuma dēļ dažādu iemeslu dēļ, piemēram, deģenerācija, ateroskleroze un infekcijas. Aneirismas var būt arī vieta trombu veidošanās (trombozes) un embolizācijas (trombu pārvietošanas) vietā, kas izraisa asinsrites traucējumus distālos orgānos. Ir divu veidu aneirismas.
- Patiesa aneirisma: aneirisma sieniņu veido pati artēriju siena.
- Viltusa aneurizma (pseidoaneurizma): ir stāvoklis, kad asinis izplūst no artērijas un blakus artērijai to aizsedz apkārtējie audi.
Aneirismu diagnosticēšanai tiek izmantotas tādas radioloģiskās metodes kā ultraskaņas skenēšana, CT skenēšana ar kontrastu utt. Atsevišķas augošās aneirismas tiek ārstētas ar operāciju. Pašlaik ir dažādas intervences radioloģiskās metodes, kurās katetru izvada caur artēriju līdz pat aneirismas vietai un tiek veiktas dažādas procedūras (apgriešana, satīšana), lai aizsprostotu aneirisma dobumu. Šie paņēmieni ir īpaši noderīgi ķirurģiski nepieejamās vietās, piemēram, smadzeņu pamatnē.
Kas ir asiņošana?
Asiņošana vai asiņošana ir definēta kā asinis, kas izplūst no asinsrites sistēmas. Asiņošanas apjoms var svārstīties no neliela kapilāra līmeņa asiņošanas līdz smagai, dzīvībai bīstamai asiņošanai. Asiņošana var rasties ķermeņa iekšienē, kad asinis izplūst no asinsvada ķermeņa iekšienē, vai ārēji, caur dabisku atveri (piemēram, muti, urīnizvadkanālu) vai ādas ievainojumu. Vesels cilvēks var paciest 10–15% no kopējā asins tilpuma zudumu bez nopietnām sekām. Asiņošanas apturēšanu sauc par hemostāzi.
Asins zudumu var iedalīt šādi.
- I klases asiņošana: līdz 15% asins tilpuma zudums. Dzīvības pazīmes nemainīsies.
- II klases asiņošana: līdz 15-30% no kopējā asins tilpuma zuduma. Pacientam būs ātra sirdsdarbība ar šauru pulsa spiedienu (samazinās atšķirība starp sistolisko un diastolisko asinsspiedienu).
- III klase Asiņošana: līdz 30–40% asins tilpuma zuduma. Pacienta asinsspiediens pazemināsies un sirdsdarbība palielināsies
- IV klases asiņošana: līdz >40% asins tilpuma zuduma. Organisms nespēs kompensēt asins zudumu, tāpēc ieteicama tūlītēja reanimācija.
Subkonjunktīvas asiņošana acī
Kāda ir atšķirība starp aneirismu un asiņošanu?
Aneirisma un asiņošanas definīcija
Asiņošana: asiņošana vai asiņošana ir definēta kā asinis, kas izplūst no asinsrites sistēmas.
Aneirisma: aneirismu var definēt kā lokalizētu asinsvadu sieniņas paplašināšanos.
Aneirisma un asiņošanas raksturojums
Patofizioloģiskais pamats
Aneirisma: aneirisma ir anatomiska anomālija.
Asiņošana: asiņošana ir patoloģisks stāvoklis.
Progresēšana
Aneirisma: Aneirisma lēnām progresē.
Asiņošana: asiņošana strauji progresē.
Komplikācijas
Aneirisma: aneirisma parasti izraisa trombemboliju.
Asiņošana: asiņošana izraisa hipovolēmisku šoku.
Ķermeņa reakcija
Aneirisma: Ķermenim nav sistēmas, kas novērstu aneirismu veidošanos.
Asiņošana: ķermenim ir recēšanas ceļš, lai kontrolētu asiņošanu, noblīvējot asinsvada defektu.
Ārstēšana
Aneirisma: aneirisma var novērot bez ārstēšanas, ja tā ir maza.
Asiņošana: gandrīz vienmēr ir jākontrolē asiņošana.
Attēls: “Smadzeņu aneurizma NIH”, en: National Institutes of He alth (publisks domēns), izmantojot Wikimedia Commons “Subkonjunktīvas asiņošanas acs”, Daniels Fleters - paša darbs. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Wikimedia Commons