Adenomioze pret endometriozi
Adenomioze un endometrioze ir saistītas ar endometrija audu klātbūtni citās vietās, nevis normālā dzemdes dobumā. Adenomioze ir endometriozes veids. Šiem diviem nosacījumiem ir daudz kopīgu iezīmju, taču ir arī dažas būtiskas atšķirības, un tās visas tiks apspriestas šeit detalizēti.
Endometrioze
Dzemdei ir iekšējā odere, ko sauc par endometriju, kuras biezums, asins piegāde un citas īpašības mainās atkarībā no hipotalāma, hipofīzes un olnīcu hormonālajiem signāliem. Menstruāciju laikā šī odere izkrīt katru mēnesi. Medicīniski endometrioze tiek definēta kā endometrija audu klātbūtne citās vietās, nevis normālā dzemdes dobumā. Olnīcas, caurules, platās saites, taisnās zarnas, urīnpūslis un iegurņa sienas ir bieži sastopamas ārpusdzemdes endometrija audu vietas. Šie ārpusdzemdes endometrija audi ir arī tiešā hormonālā kontrolē. Ciklisku izmaiņu dēļ šie patoloģiskie audi izraisa specifiskus cikliskus simptomus un pazīmes. Endometrija nogulsnes uz olnīcām izraisa ovulācijas trūkumu, olšūnu iznīcināšanu pēc ovulācijas, cistu veidošanos un asiņošanu šajās cistās, kā rezultātā veidojas šokolādes cistas. Nogulsnes uz platām saitēm, iegurņa sieniņām un caurulītēm izraisa saķeres, kas traucē regulāru cauruļu perist altisko kustību. Tas novērš olšūnu un apaugļotu olšūnu transportēšanu uz dzemdi, kā rezultātā var rasties subfertilitāte un ārpusdzemdes grūtniecība. Endometrija nogulsnes uz iegurņa sieniņām, platajām saitēm, caurulītēm un olnīcām var asiņot, izraisot iegurņa vēderplēves kairinājumu. Tas izraisa sāpes, kas sākas dažas dienas pirms menstruācijas un ilgst ilgāk.
Vēdera un iegurņa ultraskaņas skenēšana ir visizplatītākais endometriozes diagnostikas tests. CA-125, kas ir seruma marķieris, var būt paaugstināts endometriozes gadījumā, bet reti pārsniedz 100. Laparoskopija ļauj tieši vizualizēt endometrija nogulsnes un terapeitisko cauterization. Danazols, luprids, perorālās kontracepcijas tabletes un depo provera injekcijas ir endometriozes hormonālās ārstēšanas metodes.
Adenomioze
Adenomioze ir endometrija audu klātbūtne dzemdes muskuļu slāņos. Tā rezultātā dzemde vienmērīgi palielinās. Ir pārmērīga menstruālā asiņošana, jo endometrija audi traucē dzemdes muskuļu kontrakciju. Ir sāpes, jo ir asiņošana un iegurņa vēderplēves kairinājums. Var būt neregulāra menstruālā asiņošana.
Iegurņa ultraskaņas skenēšana parāda palielinātu dzemdi ar vāju robežu starp endometriju un miometriju. Adenomiozes ārstēšanai ir pieejamas adenomiomektomijas, histerektomijas un hormonālās ārstēšanas metodes.
Kāda ir atšķirība starp adenomiozi un endometriozi?
• Endometrioze parasti attiecas uz endometrija audu atrašanos ārpus dzemdes, savukārt adenomioze attiecas uz endometrija audu atrašanos dzemdē neparastā vietā.
• Endometriozes gadījumā galvenā pazīme ir sāpes, savukārt adenomiozes gadījumā galvenā pazīme ir neregulāras menstruācijas.
• Iegurņa endometrioze daudz biežāk izraisa subfertilitāti nekā adenomioze.