Galvenā atšķirība - paraplēģija pret kvadriplegiju pret hemiplēģiju
Dažādi ķermeņa reģioni tiek paralizēti visos paraplēģijas, kvadriplēģijas un hemiplēģijas apstākļos. Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu paralīze, ko izraisa muguras smadzeņu traumas zem T1 līmeņa. Kvadriplegija ir visu četru ekstremitāšu, tostarp stumbra, paralīze traumas dēļ, kas ietekmē mugurkaula kakla segmentus. Hemiplēģijā viena puse (t.i., vai nu kreisā, vai labā ķermeņa puse) ir paralizēta. Tātad galvenā atšķirība starp šiem trim paralīzes veidiem ir skartajā reģionā vai ķermeņa pusē. Kā teikts viņu definīcijās, pacienti zaudē kontroli pār apakšējām ekstremitātēm, visām četrām ekstremitātēm (ieskaitot rumpi) un vienu ķermeņa pusi attiecīgi paraplēģijas, kvadriplēģijas un hemiplēģijas gadījumā.
Kas ir paraplēģija?
Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu paralīze, ko izraisa muguras smadzeņu bojājums zem T1 līmeņa. Paraplegics pilnībā kontrolē savas rokas un rokas. Apakšējo ekstremitāšu paralīzes pakāpe ir atkarīga no mugurkaula bojājuma rakstura. Dažiem pacientiem ir traucēti gan sensorie, gan motoriskie komponenti, savukārt dažiem citiem izpaužas tikai nelieli jušanas traucējumi. Svarīgs fakts, kas jāuzsver, ir tas, ka parapleģiska pacienta kājas parasti ir veselas un patoloģija atrodas vai nu smadzenēs, vai muguras smadzenēs, kas nespēj pienācīgi kontrolēt kājas.
Paraplēģija, ko izraisa daži apstākļi, var būt pārejoša. Tāpēc nav saprātīga rīcība paraplēģijas diagnozi noteikt uzreiz pēc traumas.
Paraplēģijas cēloņi
- Trauma
- Jatrogēni cēloņi
- Strokes
- Pēcdzemdību asiņošana vai jebkurš cits iemesls, kas samazina smadzeņu un muguras smadzeņu perfūziju
- Autoimūnas traucējumi
- Iedzimšanas cēloņi
- Meningīts, encefalīts vai citas infekcijas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu
- Jebkuri audzēji vai patoloģiski stāvokļi blakus esošajās struktūrās, kas saspiež smadzenes vai muguras smadzenes.
Paraplēģijas ietekme uz pacientu
- Paraplēģijai ir negatīva ietekme uz pacienta domāšanu. Kā ārstam ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst uzmanību pacienta fiziskajai, garīgajai un sociālajai labklājībai.
- Sajūtu zudums palielina mehānisku traumu iespējamību.
- Imūnās sistēmas nomākšana palielina sekundāro infekciju iespējamību
Attēls 01: Īpašs aprīkojums, kas palīdz cilvēkiem ar dažādām spējām dzīvot normālu dzīvi.
Paraplēģijas ārstēšana
- Vairumā gadījumu pilnīga atveseļošanās no paraplēģijas nav gaidāma.
- Ja iespējams, tiek mēģināts veikt ķirurģiskas iejaukšanās, lai labotu deformāciju traumas vietā.
- Antikoagulantus un profilaktiskas zāles lieto, lai attiecīgi samazinātu trombozi un oportūnistiskas infekcijas.
- Fizioterapija
Kas ir kvadriplegija?
Kvadriplegija ir visu četru ekstremitāšu, tostarp stumbra, paralīze traumas dēļ, kas skar mugurkaula kakla segmentus. Līdzīgi kā paraplēģijā, arī kvadriplegijas gadījumā ekstremitātes parasti ir veselas, un problēma ir centrālajā nervu sistēmā.
Kvadriplegijas cēloņi
- Trauma
- Jatrogēni cēloņi
- Audzēji un citi patoloģiski veidojumi, kas saspiež smadzenes vai muguras smadzenes
- Centrālās nervu sistēmas infekcijas
- Iedzimti cēloņi
Kvadriplegijas ietekme uz ķermeni
- Psihiskā nestabilitāte
- Urīna un fekāliju nesaturēšana
- Sekundārās infekcijas
- Hroniskas sāpes
- Spastiskums un fascikulācijas
- Seksuāla disfunkcija
- Svara pieaugums
Vadība
- Urīnpūšļa pārvaldība – sākotnēji pacients nekontrolē urīnpūsli, un tas izraisa urīna nesaturēšanu. Galu galā pacientam attīstās reflekss urīnpūšļa iztukšošana, pielāgojot vēdera spiedienu. Bet lielāko daļu laika urīnpūslis nav pilnībā iztukšots, izraisot urīna aizturi. Tas palielina urīnceļu infekciju un hroniskas nieru mazspējas risku.
- Zarnu funkcija – urīnpūšļa satura manuāla evakuācija ir nepieciešama tūlīt pēc stāvokļa rašanās. Laika gaitā pacientam attīstās reflekss iztukšošanās.
- Ādas kopšana – regulāra griešanās un tīrība ir ārkārtīgi svarīga, lai novērstu izgulējumu rašanos, kam var būt letālas sekas.
- Apakšējās ekstremitātes – tiek veikta pasīvā fizioterapija, lai novērstu kontraktūru veidošanos. Muskuļu relaksantu, piemēram, baklofēna, ievadīšana var samazināt muskuļu spasticitāti un fascikulācijas.
- Rehabilitācija - mūsdienās ir pieejamas īpašas iespējas, lai ļautu skartajām personām pašiem veikt savas ikdienas aktivitātes. Tā mērķis ir uzlabot pacienta pārliecību.
Kas ir hemiplēģija?
Vienas ķermeņa puses paralīze ir pazīstama kā hemiplēģija. Tā kā smadzeņu kontralaterālā puse ir atbildīga par vienas ķermeņa puses kontroli, hemiplēģiju visbiežāk izraisa vienas smadzeņu puslodes bojājumi. Laiks, kas nepieciešams hemiplēģijas attīstībai, mainās atkarībā no pamatcēloņa.
Hemiplēģijas cēloņi
- Smadzeņu puslodes trauma
- Aneirismu plīsums, kas izraisa iekšēju asiņošanu
- Infekcijas, piemēram, meningīts
- Jatrogēni cēloņi
- Multiplā skleroze
- Ļaundabīgi audzēji
- cerebrālā trieka
Hemiplēģijas ietekme uz ķermeni
- Kontroles un sajūtas zudums vienā ķermeņa pusē
- Kognitīvie traucējumi
- Runas izmaiņas
- Muskuļu atrofija
- Lēkšņu lēkmes
Attēls 02: Spastiska roka
Vadība
- Pamatcēlonis ir jāidentificē un jāārstē
- Var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu audzējus un drenētu abscesus
- Jādod muskuļu relaksanti un antibiotikas
- Fizioterapija
- Psihiatra konsultācija ir arī svarīgs hemiplēģiska pacienta ārstēšanas aspekts.
Kādas ir līdzības starp paraplēģiju kvadriplegiju un hemiplēģiju?
- Vēl viena ķermeņa apgabala paralīze ir izplatīta visiem trim stāvokļiem.
- Visu trīs stāvokļu pārvaldībā ir iekļauti daudzi kopīgi komponenti, piemēram, antibiotiku lietošana, lai novērstu iespējamās infekcijas, ķirurģiskas iejaukšanās, fizioterapija, psihoterapija utt.
Kāda ir atšķirība starp paraplēģiju kvadriplegiju un hemiplēģiju?
Paraplēģija pret kvadriplegiju pret hemiplēģiju |
|
| Paraplēģija | Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu paralīze, ko izraisa muguras smadzeņu traumas zem T1 līmeņa. |
| Kvadriplegija | Kvadriplegija ir visu četru ekstremitāšu, tostarp stumbra, paralīze traumas dēļ, kas skar mugurkaula kakla segmentus. |
| Hemiplēģija | Vienas ķermeņa puses paralīze ir pazīstama kā hemiplēģija. |
| Sākotnējais cēlonis | |
| Paraplēģija | Paraplēģija ir saistīta ar traumu, kas skar muguras smadzenes zem T1 līmeņa. |
| Kvadriplegija | Kvadriplegijas gadījumā ir bojāti mugurkaula kakla segmenti. |
| Hemiplēģija | Smadzeņu puslodes bojājumi var izraisīt hemiplēģiju. |
Kopsavilkums - paraplēģija pret kvadriplegiju pret hemiplēģiju
Paraplēģija, kvadriplēģija un hemiplēģija attiecas uz slimību stāvokļu kopumu, kam raksturīga dažādu ķermeņa reģionu paralīze. Paraplēģijā apakšējās ekstremitātes zem vidukļa ir paralizētas. Kvadriplegijas gadījumā pacients zaudē kontroli pār visām četrām ekstremitātēm. Hemiplēģija ir tad, kad tiek paralizēta tikai viena ķermeņa puse. Šī ir atšķirība starp paraplēģiju, kvadriplegiju un hemiplēģiju.
Lejupielādēt PDF versiju paraplēģiju vs kvadriplegiju vs hemiplēģiju
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp paraplēģiju un hemiplēģiju
