Galvenā atšķirība - Staph pret MRSA
Mikrobi izraisa daudzas slimības. Staphylococcus ir viens no šādiem organismiem, kas cilvēkiem izraisa dažādus klīniskos stāvokļus. Parasti tas atrodas nazofarneksā un ādā līdz 50% iedzīvotāju. No otras puses, meticilīna rezistentais staphylococcus aureus jeb MRSA ir viena stafilokoku šķirne, kas ir rezistenta pret meticilīnu. Staph nav izturīgs pret meticilīnu, savukārt MRSA ir rezistents pret meticilīnu. Šī ir galvenā atšķirība starp staph un MRSA.
Kas ir stafilokoks?
Stafilokoku parasti konstatē nazofarneksā un ādā līdz pat 50% iedzīvotāju. Pastāv 3 galvenās patogēnās stafilokoku sugas, piemēram, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis un Staphylococcus saprophyticus. Ir svarīgi zināt, ka stafilokoki un streptokoki ir divas dažādas organismu sugas, kuras var atšķirt viena no otras ar grama traipu, katalāzes testu un kultūru.
Zem Grama traipa var skaidri novērot stafilokoku kolonijas, kas veido vīnogām līdzīgas kopas. Visām stafilokoku sugām ir enzīms katalāze. Ja uz priekšmetstikliņa ar ūdeņraža peroksīdu uzsēj stieples cilpu, kas satur grampozitīvus kokus, ja parādās burbuļi, tas norāda, ka šie organismi ūdeņraža peroksīdu sadala skābekļa burbuļos un ūdenī.
Staphylococcus aureus
Šai kategorijai ir mikrokapsula, kas ieskauj tās milzīgo peptidoglikāna šūnu sieniņu, kas savukārt ieskauj šūnu membrānu, kas satur penicilīnu saistošo proteīnu. Staphylococcus aureus šūnu sieniņās ir vairāki proteīni, kas var atspējot imūno aizsardzību. A proteīnā ir vietas, kas var saistīties ar IgG Fc daļu. Tas pasargā organismu no opsonizācijas un fagocitozes. Koagulāzes enzīms var izraisīt fibrīna veidošanos ap organismu, novēršot tā fagocitēšanu. Četri hemolizīnu veidi ir alfa, beta, gamma un delta; tie spēj iznīcināt sarkanos asinsķermenīšus, neitrofilus, makrofāgus un trombocītus.
Stafilokokiem ir arī ķīmiska viela, ko sauc par leikocidīnu, kas spēj iznīcināt leikocītus. CA-MRSA ražo īpašu leikocidīnu, ko sauc par Panton-Vlentine Leukocidin (PVC). Šo baktēriju ražotā beta laktamāze var noārdīt penicilīnu un citas līdzīgas antibiotikas.
Attēls 01: Staphylococcus aureus
Proteīni, kas noārda audus
- Hialuronidāze
- Stafilokināze
- Lipase
- Proteāze
Stafilokoki spēj izraisīt plašu slimību klāstu, kuras var iedalīt 2 grupās: eksotoksīnu izraisītās slimības un slimības, ko izraisa baktēriju tieša orgānu invāzija.
Slimības, ko izraisa eksotoksīna izdalīšanās;
- Gastroenterīts (pārtikas saindēšanās)
- Toksiskā šoka sindroms
- Mērogas ādas sindroms
Slimības, ko izraisa tieša orgānu invāzija;
- Pneimonija
- meningīts
- Osteomielīts
- Akūts bakteriāls endokardīts
- Septisks artrīts
- Ādas infekcijas
- Bakterēmija/sepse
- Urīnceļu infekcijas
Staphylococcus epidermidis
Šī organismu kategorija ir normālas baktēriju floras loceklis. Staphylococcus epidermidis ir katalāzes pozitīvs un koagulāzes negatīvs. Šis organisms izraisa nozokomiālas infekcijas, īpaši pacientiem, kuri izmanto Foley urīna katetru vai intravenozas līnijas, un tas ir biežs ādas piesārņotājs asins kultūrās. Staphylococcus epidermidis izraisa ķermeņa protēžu, piemēram, locītavu protēžu, protēžu sirds vārstuļu un peritoneālās dialīzes katetru infekcijas. To izraisa polisaharīda kapsula, kas ļauj pieķerties šīm protēžu ierīcēm. Šī organisma lēkmes var ārstēt ar vankomicīnu.
Kas ir MRSA
Tā kā lielākā daļa stafilokoku izdala penicilināzi, tie ir izturīgi pret penicilīnu. Meticilīnu, nafcilīnu un citus pret penicilināzi rezistentus penicilīnus penicilināze nesadala. Tādēļ šīs zāles izmanto, lai iznīcinātu lielāko daļu Staphylococcus aureus celmu. MRSA ir Staphylococcus aureus grupa, kas ir ieguvusi vairāku zāļu rezistenci pret meticilīnu un nafcilīnu, ko mediē iegūtais hromosomu DNS segments (mecA). Šī hromosoma kodē jaunu penicilīnu saistošu proteīnu 2A, kas var pārņemt peptidoglikāna šūnu sienas montāžas darbu. Vēl nesen liela antibiotiku spiediena ietekmē lielākā daļa MRSA celmu attīstījās noskomiālajā vidē. Šie celmi tika klasificēti kā veselības aprūpes vai slimnīcā iegūti MRSA vai HA-MRSA. HA-MRSA parasti uzrāda plašu antibiotiku rezistenci. Šajos gadījumos vankomicīns kļūst par vienu no visnoderīgākajām antibiotikām. Taču tagad ir identificēti arī Staphylococcus aureus celmi, kas ir rezistenti pret vankomicīnu.
Attēls 02: skenējoša elektronu mikrogrāfija cilvēka neitrofilam, kas uzņem MRSA
Kopienā iegūta MRSA
Vairāku MRSA klonu parādīšanās ārpus slimnīcas ir izraisījusi sabiedrībā iegūto MRSA. CA-MRSA infekciju uzliesmojumi ir plaši izplatīti sporta komandu vidū. Cilvēki ir pakļauti ādas un mīksto audu infekcijām, ko izraisa šīs baktērijas. CA-MRSA ražo toksīnu, ko sauc par Panton Valentine Leukocidin toksīnu, kas ir saistīts ar ādas abscesu veidošanos. Gēni, kas kodē rezistenci pret meticilīnu, tiek pārnesti uz genoma virkni, ko sauc par SCCmec. CA-MRSA ir daudz mazāks SCCmec pārnesamais elements, ko viegli pārnest starp staph baktērijām. Tāpēc CA-MRSA izplatās daudz efektīvāk, un tagad tā ir visizplatītākā pret meticilīnu rezistentā stafilokoku baktērija, kas iegūta gan slimnīcā, gan ārpus tās. Par laimi, CA-MRSA var ārstēt ar perorālām antibiotikām, piemēram, klindamicīnu un trimetoprima-sulfametoksazolu.
Kāda ir Staph un MRSA līdzība?
Gan Staph, gan MRSA ir baktērijas, kas cilvēkiem izraisa dažādas slimības.
Kāda ir atšķirība starp Staph un MRSA?
Staph pret MRSA |
|
Stafilokoks ir baktērija, ko parasti uzskata par daļu no normālas floras uz ādas un nazofarneksā. | MRSA ir viens no stafilokoku veidiem, kas ir rezistenti pret meticilīnu. |
Meticilīns | |
Nav izturīgs pret meticilīnu. | Izturīgs pret meticilīnu. |
Kopsavilkums - Staph pret MRSA
Stafilokoks ir komensāls, kas parasti atrodams nazofarneksā un uz cilvēku ādas, turpretim MRSA ir viena stafilokoku šķirne, kas ir izturīga pret meticilīnu. Neatlases antibiotiku lietošana ir galvenais iemesls šāda veida antibiotikām rezistentu patogēnu parādīšanās.
Lejupielādēt Staph vs MRSA PDF versiju
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē, kā norādīts citēšanas piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp Staph un MRSA