Galvenā atšķirība - sinuss pret alerģijām
Pārspīlētās un nepiemērotās imūnās atbildes reakcijas, kas izraisa audu bojājumus un nāvi, sauc par alerģijām. No otras puses, deguna blakusdobumi ir ar gaisu piepildītas telpas, kas atrodas dažos kaulos ap deguna dobumu. No šīm definīcijām jūs varat saprast, ka starp šīm divām definīcijām nav nekādas līdzības. Galvenā atšķirība starp sinusu un alerģijām ir tā, ka sinuss ir anatomiska struktūra, turpretim alerģija ir fizioloģiska novirze. Bet patoloģiskā perspektīvā tie ir savstarpēji saistīti, jo alerģija var izraisīt deguna blakusdobumu iekaisumu, izraisot sinusītu.
Kas ir alerģijas?
Alerģijas, kas pazīstamas arī kā paaugstinātas jutības reakcijas, ir pārspīlētas un neatbilstošas imūnās atbildes reakcijas, kas izraisa audu bojājumus un nāvi. Daži no alergēniem, kas izraisa šīs paaugstinātas jutības reakcijas, ir proteolītiskie enzīmi, kas spēj iekļūt ādā un citos aizsargājošos gļotādas barjeros.
Alerģijas patofizioloģija
I tipa (tūlītēja tipa) paaugstinātas jutības reakcijās antigēnu, kas nonāk organismā, nekavējoties uzņem IgE antivielas. Pēc tam šie antigēna-antivielu kompleksi saistās ar specifiskajiem receptoriem uz tuklo šūnu membrānas, izraisot plašu šūnu degranulāciju un iekaisuma izmaiņas. Pārsteidzoši, ka lielākā daļa molekulu, kas darbojas kā alergēni, ir inertas un nekaitīgas vielas.
Pēc antigēna iedarbības tiek aktivizēta notikumu kaskāde. To var raksturot divos posmos kā agrīnās fāzes reakcija un vēlīnā fāzes reakcija.
Agrīnā fāzē parādās tipiskas pazīmes, piemēram, tūska, nieze un nieze.
Vēlajā fāzes reakcijā dominē Th2 šūnas, un tās raksturīga iezīme ir eozinofilu piesaiste. Vēlīnā fāzē iesaistītie mediatori izraisa turpmākas hroniskas iekaisuma izmaiņas.
Attēls 01: Alerģijas ceļš
Imunopatoloģiskie notikumi, kas notiek vēlīnā fāzē, ir uzskaitīti zemāk
- Paaugstināta neitrofilu un eozinofilu aktivitāte, kas saglabājas apmēram 3 dienas
- Th2 šūnu uzkrāšanās ap asinsvadiem. Tie paliek šajās ekstravaskulārajās telpās apmēram 2 dienas
- Th2 šūnas, IL4 un IL5 nodrošina eozinofilu darbības stadiju, kas izraisa nevienmērīgus un plašus audu bojājumus.
Kāpēc tikai daži cilvēki reaģē uz alergēniem?
Neskaitāms skaits pētījumu, kas veikti par šo tēmu, liecina, ka pastāv ģenētiska nosliece uz alerģiju attīstību. Ja jūsu vecākiem ir alerģija pret kaut ko, arī jums, visticamāk, būs tāda pati problēma. Gēni, kas kodē IgE un IL4 beta ķēdi, spēlē galveno lomu.
2. attēls: daži izplatīti pārtikas produkti, kas izraisa alerģiju.
Diagnoze
- Pacienta vēsturei ir ļoti liela nozīme diagnozes noteikšanā.
- Klīniskās aizdomas var apstiprināt, veicot ādas dūriena testu vai izmērot alergēnam specifisko IgE līmeni serumā.
Ārstēšana
Pacients ir jāizglīto par to, kā izvairīties no saskares ar konkrēto alergēnu
Imūnās atbildes reakciju un hroniskas iekaisuma reakcijas var kontrolēt, ievadot tālāk norādītās zāles.
- Antihistamīni
- Kortikosteroīdi
- Cisteinilleikotriēna receptoru antagonisti
- Omalizumabs
- Imunoterapija var palīdzēt desensibilizēt pacientu.
Kas ir sinuss?
Sinusi ir ar gaisu piepildītas vietas dažos kaulos ap deguna dobumu.
Ir četri deguna blakusdobumi
- Frontāls
- Ethmoidāls
- Axillary
- Sfenoidāls
Sīnusu funkcijas
- Tie padara galvaskausu vieglāku.
- Sinusi piešķir balsij rezonansi.
Dzimšanas brīdī deguna blakusdobumu vai nu nav, vai arī tie ir rudimentārā stadijā. Pamazām tie attīstās un palielinās līdz ar kaulu augšanu.
Anatomija
Frontālais sinuss
Frontālais sinuss atrodas frontālajā kaulā tieši aiz virsciliālās arkas. Tas atveras deguna dobumā caur vidējo zaru. Kreisais un labais deguna blakusdobums parasti nav vienāda izmēra, un vīriešiem tie ir izteiktāki nekā mātītēm. Šie deguna blakusdobumi sasniedz maksimālo izmēru pēc pubertātes.
Asins padeve frontālajiem sinusiem notiek caur supraorbitālo artēriju. Venozā drenāža notiek caur supraorbitālajām un augšējām oftalmoloģiskām vēnām. Supraorbitālais nervs ir nervs, kas nodrošina frontālo sinusu.
Augsžokļa sinuss
Augžžokļa sinuss ir lielākais sinuss, un tas atrodas augšžokļa ķermenī. Šis sinuss atveras vidējā zarnā hiatus semilunaris apakšējā daļā. Arteriālā padeve augšžokļa sinusam notiek caur sejas, infraorbitālajām un lielākajām palatīna artērijām. Sinusu iztukšo sejas vēna un pterigoīdais venozais pinums. Aizmugurējie augšžokļa augšžokļa alveolārie nervi un priekšējie un vidējie augšējie alveolārie nervi no infraorbitālas ir nervi, kas nodrošina augšžokļa sinusu.
Sfenoidālais sinuss
Sfenoidālais sinuss atrodas sphenoidālajā kaulā. Kreiso un labo sinusu atdala deguna starpsiena. Tie atveras sphenoetmoidālajā padziļinājumā. Aizmugurējā etmoidālā un iekšējā miega artērijas ir artērijas, kas apgādā sphenoidālo sinusu. Asinis no šiem deguna blakusdobumiem aizplūst pterigoidālajā vēnu pinumā un kavernozā sinusā. Nervu padeve sfenoidālajam sinusam notiek no aizmugurējā etmoidālā nerva un pterigopalatīna nerva orbitālā atzara.
Ethmoidāls sinuss
Šī grupa ir savstarpēji savienotu ar gaisu piepildītu telpu kopums, kas atrodas etmoīdā kaula labirintā.
Sinusīts
Sīnusu iekaisums ir pazīstams kā sinusīts.
Sinusīta cēloņi
- Saaukstēšanās
- Alerģijas
- Deguna polips
- Deguna starpsienas novirze
Sinusīta veidi
- Akūts – simptomu ilgums ir mazāks par vienu mēnesi
- Subakūts - simptomi ilgst 1–3 mēnešus
- Hroniski – simptomi saglabājas vairāk nekā 3 mēnešus
- Atkārtota – vairāk nekā 4 akūta sinusīta epizodes gadā
-
03. attēls: deguna blakusdobumi un sinusīts
Sinusīta klīniskās pazīmes
- Galvassāpes
- strutojoši izdalījumi no deguna
- Dažreiz iekaisis kakls
- Frontālais sinusīts un etmoidīts var izraisīt plakstiņu tūsku.
- Sejas sāpes ar maigumu
- Drudzis
Sinusīta ārstēšana
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi saprast, kas ir sinusīta cēlonis.
- Ja sinusīts ir saistīts ar alerģiju, var ievadīt iepriekš minētos pretiekaisuma līdzekļus.
- Ja bakteriāla infekcija izraisa sinusītu, plaša spektra antibiotikas, piemēram, koamoksiklavu, var ievadīt kopā ar deguna nosprostošanās līdzekli, piemēram, ksilometazolīnu. Lai kontrolētu jebkādu sekundāru iekaisumu, var lietot lokālu kortikosteroīdu, piemēram, flutikazona propionātu.
Augžžokļa sinuss ir visizplatītākais inficēties. Infekcijas avots parasti ir deguns vai zobu kariess. Sinusa aizplūšana ir sarežģīta, jo tā ostium atrodas augstākā līmenī nekā tā grīda. Tāpēc pie grīdas ķirurģiski tiek izveidota mākslīgā atvere, lai noņemtu sinusā uzkrātos strutojošus materiālus.
Kāda ir atšķirība starp sinusu un alerģijām?
Sinuss pret alerģijām |
|
Alerģija ir pārspīlēta un nepiemērota imūnās atbildes reakcija, kas izraisa audu bojājumus un nāvi. | Sinusi ir ar gaisu piepildītas vietas dažos kaulos ap deguna dobumu. |
Tips | |
Alerģija ir fizioloģiska novirze. | Sinusi ir anatomiskas struktūras. |
Cēlonis | |
Alerģiskas reakcijas var izraisīt sinusītu. | Sinusītu izraisa arī daudzi citi faktori. |
Kopsavilkums - sinuss pret alerģijām
Galvenā atšķirība starp sinusu un alerģijām ir tāda, ka sinuss ir anatomiska struktūra, savukārt alerģija ir fizioloģiska novirze. Sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums. Tā kā alerģijas un deguna blakusdobumu ir saistītas patoloģiskā nozīmē, ir svarīgi vienmēr ņemt vērā alerģisku reakciju iespējamību, kas var izraisīt sinusīta simptomus, nekavējoties neparakstot antibiotikas.
Lejupielādēt PDF versiju par sinusu pret alerģijām
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē, kā norādīts citēšanas piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp sinusu un alerģijām.