Hipertrofija pret Hiperplāzija
Hiperplāzija un hipertrofija ir divi termini, ko izmanto patoloģijā, lai izskaidrotu augšanas anomālijas dzīvos audos. Parasti normālas fizioloģiskas stimulācijas apstākļos audiem ir normāli sakārtoti augšanas modeļi. Pārmērīgas vai patoloģiskas stimulācijas rezultātā audi izaug no parastajiem. Tā kā ir divas dažādas patoloģiskas vienības, starp hiperplāziju un hipertrofiju ir daudz atšķirību, kas tiks izskaidrotas šajā rakstā, detalizēti definējot hiperplāziju un hipertrofiju un to veidus, kā arī izceļot to mehānismu un cēloņus.
Hiperplāzija
Hiperplāzija ir audu lieluma palielināšanās, ko izraisa palielināts komponentu šūnu skaits. Tas ir galvenais mehānisms, kas nodrošina palielinātu izmēru audos, kas sastāv no labilām un stabilām šūnām. Hiperplāzija rodas, ja audu komponentu šūnas tiek stimulētas mitotiski dalīties, tādējādi palielinot šūnu skaitu. Fizioloģiskā hiperplāzija ir pastiprinātas stimulācijas rezultāts. Kad stimulācija tiek noņemta, audi atgriežas normālā stāvoklī. Patoloģiska hiperplāzija ir saistīta arī ar pastiprinātu audu šūnu stimulāciju. Tomēr patoloģiskas hiperplāzijas gadījumā audi neatgriežas normālā stāvoklī, kad stimuli tiek noņemti. Endometrija hiperplāzija ir svarīgs pastiprinātas estrogēnu stimulācijas rezultāts, īpaši, ja estrogēnu neiebilst progesterons. Tas notiek perimenopauzes periodā. Tas izraisa pārmērīgu dzemdes asiņošanu. Pārmērīga trofisko hormonu (hormoni, kas izraisa mērķa orgāna augšanu un darbību) klātbūtne izraisa mērķa orgānu hiperplāziju. Pārmērīga adrenokortikotrofiskā hormona sekrēcija izraisa divpusēju virsnieru hiperplāziju. Hiperplastiskiem mērķa orgāniem bieži ir palielināta funkcija. Virsnieru dziedzeru gadījumā ir pārmērīga kortizola sekrēcija. Vairogdziedzera hiperplāzija rodas no paaugstināta vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeņa no hipofīzes priekšējās daļas vai autoantivielu darbības rezultātā, kas spēj saistīties ar TSH receptoriem uz vairogdziedzera šūnu membrānas. Prostatas dziedzera hiperplāzija ir izplatīta gados vecākiem vīriešiem gan stromas, gan dziedzeru elementu hiperplāzijas dēļ. Precīzs iemesls nav zināms, taču iemesls var būt androgēnu līmeņa pazemināšanās.
Hipertrofija
Hipertrofija ir audu lieluma palielināšanās atsevišķu šūnu palielināta izmēra dēļ. Tas rodas audos, kas sastāv no pastāvīgām šūnām, kuros pieprasījumu pēc paaugstinātas vielmaiņas aktivitātes nevar apmierināt ar šūnu manipulācijām. (Lasiet vairāk par pastāvīgajiem audiem) Hipertrofiju izraisa palielināts citoplazmas un citoplazmas organellu daudzums šūnās. Sekretārajās šūnās sekretāru sistēma, tostarp endoplazmatiskais tīkls, ribosomas un Golgi zona, kļūst pamanāma. Kontrakcijas šūnās, piemēram, muskuļu šķiedrās, palielinās miofibrilu izmērs. Hipertrofiju izraisa palielināts pieprasījums. Fizioloģiskās hipertrofijas gadījumā, kad pieprasījums tiek noņemts, audi atgriežas normālā virsstundā. Patoloģiskā hipertrofija ir saistīta arī ar palielinātu pieprasījumu. Tomēr patoloģiskas hipertrofijas gadījumā audi neatgriežas normālā stāvoklī, kad pieprasījums tiek noņemts. Miokarda hipertrofija, ja tā notiek bez atpazīstama iemesla, tiek uzskatīta par patoloģiskas hipertrofijas piemēru. Šāda hipertrofija bieži ir saistīta ar patoloģisku sirds darbību.
Kāda ir atšķirība starp hiperplāziju un hipertrofiju?
• Hipertrofija rodas pastāvīgās šūnās, savukārt hiperplāzija rodas labilās vai stabilās šūnās. Hipertrofiju izraisa palielināts pieprasījums, savukārt hiperplāziju galvenokārt izraisa pārmērīga šūnu stimulācija.
• Paaugstināta pieprasījuma rezultātā var rasties gan hipertrofija, gan hiperplāzija.
• Hipertrofijai ir raksturīga stromas un šūnu komponentu paplašināšanās, palielinot to izmēru, nevairojoties, savukārt hiperplāzija palielina audu izmēru šūnu dalīšanās rezultātā.
