Hiperlipidēmija pret hiperholesterinēmiju
Daudzi domā, ka hiperholesterinēmija un hiperlipidēmija ir sinonīmi. Bet tie nav. Hiperholesterinēmiju var uzskatīt par hiperlipidēmijas veidu. Šajā rakstā tiks detalizēti apskatīta hiperholesterinēmija un hiperlipidēmija, kā arī to atšķirības.
Pārtika, ko ēdam, satur ogļhidrātus, lipīdus, olb altumvielas un minerālvielas. Kuņģa-zarnu sistēma sadala šos savienojumus līdz to molekulām. Ogļhidrāti tiek sadalīti vienkāršos cukuros. Olb altumvielas sadalās līdz aminoskābēm. Lipīdi sadalās taukskābēs un glicerīnā. Ķermenis var arī sintezēt jaunus ķermeņa lipīdus no taukskābēm un glicerīna. Ķermenis satur trīs veidu taukus. Tie ir strukturālie tauki, neitrālie tauki un brūnie tauki. Strukturālie tauki ir membrānu neatņemama sastāvdaļa. Neitrālie tauki tiek uzglabāti taukaudos. Brūnie tauki, kas parasti sastopami zīdaiņiem, palīdz uzturēt ķermeņa siltumu.
Lipīdu vielmaiņa ir sarežģīts nepārtraukts process. Tas darbojas abos virzienos. Gremošanas laikā lipīdi sadalās taukskābēs un glicerīnā, savukārt citā vietā taukskābes un glicerīns savienojas, veidojot sarežģītus lipīdus. Mūsu pārtikā ir divu veidu taukskābes. Tās ir piesātinātās un nepiesātinātās taukskābes. Piesātinātajās taukskābēs ir ūdeņraža atomi, kas aizņem visas pieejamās oglekļa saistīšanās vietas; tāpēc tiem nav dubultās vai trīskāršās saites. Nepiesātinātajām taukskābēm ir dubultās vai trīskāršās saites. Ja ir viena šāda saite, taukskābes tiek klasificētas kā mononepiesātinātās taukskābes. Ja šādu saišu ir daudz, to sauc par polinepiesātināto taukskābi. No veselīga uztura viedokļa piesātinātās taukskābes ir neveselīgas.
Kuņģa-zarnu traktā ir specifiski enzīmi, kas spēj sadalīt sarežģītos taukus (piemēram, aizkuņģa dziedzera lipāzi). Kad mēs ēdam taukainu pārtiku, šie fermenti sadala taukus līdz taukskābēm un glicerīnam. Šie savienojumi uzsūcas zarnu apvalka šūnās un pēc tam asinsritē, kas plūst no zarnām uz aknām. Taukskābes ir atrodamas asinīs kā brīvās taukskābes, kā arī saistītas ar albumīnu. Zarnu gļotādas šūnas un aknu šūnas veido lielus kompleksus lipoproteīnus, ko sauc par hilomikroniem. Aknas veido arī ļoti zema blīvuma lipoproteīnus. Lipoproteīna blīvums ir apgriezti proporcionāls tā lipīdu saturam. Ļoti zema blīvuma lipoproteīni un hilomikroni satur ļoti nelielu daudzumu holesterīna un lielu daudzumu lipīdu. Tie nonāk asinsritē un nonāk audos. Daži lipīdi hilomikronos un VLDL lipoproteīnu lipāzes ietekmē uzsūcas šūnās, un lipoproteīnu blīvums palielinās, veidojot vidēja blīvuma lipoproteīnus (IDL). IDL izdala lipoproteīnus augsta blīvuma lipoproteīniem (ABL), pateicoties lecitīna-holesterīna aciltransferāzes iedarbībai, veidojot ZBL. Perifērie audi un aknas veido holesterīnu HMG COA reduktāzes darbības dēļ. ABL holesterīns no perifērajiem audiem nonāk aknās. ABL satur galvenokārt holesterīnu un mazāk lipīdu. ABL ir pazīstams arī kā labs holesterīns, un ZBL ir pazīstams kā slikts holesterīns. ABL aizsargā pret ateromatozo aplikuma veidošanos. Makrofāgi absorbē ZBL un kļūst par putu šūnām. Tie nogulsnējas asinsvadu sieniņās aterosklerozes laikā.
Kāda ir atšķirība starp hiperholesterinēmiju un hiperlipidēmiju?
• Hiperholesterinēmija pārsniedz normālo holesterīna līmeni asinīs.
• Hiperlipidēmija pārsniedz normālo lipīdu līmeni asinīs.
• Hiperlipidēmija ietver lipoproteīnus, lipīdus, holesterīnu un holesterīna esterus.
• Hiperholesterinēmija ir mazāk kaitīga nekā citas hiperlipidēmijas.
