Ileostomija un kolostomija
Kad mēs košļājam un norijam pārtiku, tā caur barības vadu nonāk kuņģī. No kuņģa pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā, ileum, resnajā zarnā, taisnajā zarnā un anālajā kanālā. Zarnu trakta distālās daļas slimību gadījumā ir nepieciešama stoma, un bojājuma pakāpei ir liela nozīme. Ja ir bojāta tikai resnās zarnas distālā daļa, priekšroka dodama kolostomai. Ja ir bojāta visa resnā zarna vai resnās zarnas proksimālā daļa, labāka izvēle būs ileostoma.
Kolostomija un ileostomija ir zarnu dalīšanas operācijas, kas ļauj izkārnījumiem iziet no ķermeņa, apejot bojāto resnās zarnas zonu. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu laiku bojātās zarnas dziedēšanai vai pēc zarnu daļas noņemšanas tāda draudīga stāvokļa kā vēža dēļ. Stomas operācijas laikā ķirurgs skaidri identificē bojāto zarnu daļu. Slimības stāvoklis ietekmē izvēli starp pagaidu un pastāvīgo stomu. Ja distālajai zarnai ir nepieciešams laiks, lai dziedinātu, ķirurgs izveido pagaidu stomu, ko viņš vēlāk apgriež. Pastāvīga stoma ir izvēle, ja distālā zarnu daļa ir nelabojama un tā ir jānoņem. Ķirurgs stomas vietā sagriež zarnas divās daļās un aizšuj distālo galu. Pēc tam viņš izveido stomu, uzvelkot nogriezto zarnu galu kā aproci un pielīmējot to pie vēdera priekšējās sienas.
Kas ir ileostomija?
Ileum ir tievās zarnas distālā daļa. Ja to atdala no aklās zarnas un izceļ, to sauc par ileostomiju. Ileum tiek izvadīts caur iegriezumu vēdera labajā apakšējā daļā. Tas nedaudz izvirzās no vēdera. Ileostomija izspiež šķidros, pusveidotos izkārnījumus. Tam ir liels plūsmas ātrums.
Ileostomijas komplikācijas ietver asiņošanu, dehidratāciju, stomas obstrukciju un apkārtējās ādas ekskorāciju. Pacients ātri dehidratējas, tāpēc viņam ir nepieciešams dzert daudz šķidruma. Tievās zarnas satur daudz gremošanas enzīmu. Šie fermenti izdalās ar pusveidotiem izkārnījumiem un izspiež ileostomijas malu. Tāpēc laba higiēna, regulāra ileostomijas maisiņa iztukšošana un aizsargbalzāma uzklāšana ap stomas malu novērš jebkādu stomas malas kairinājumu un iekaisumu.
Kas ir kolostomija?
Kolostomija ir resnās zarnas daļa, kas izcelta caur iegriezumu vēdera kreisajā apakšējā daļā. Tas atrodas vienā līmenī ar vēdera priekšējo sienu. Tas izvada izveidojušos izkārnījumus. Tam ir mazs plūsmas ātrums.
Kolostomijas komplikācijas ir nepatīkama smaka, iekaisums, stomas vietas infekcija un stomas obstrukcija. Arī kolostomai ir nepieciešama regulāra tīrīšana un maisiņa nomaiņa. Antibiotikas ārstē jebkuras infekcijas. Stomas obstrukcijai var būt nepieciešama atkārtota operācija.
Kāda ir atšķirība starp kolostomiju un ileostomiju?
• Ileostomu veido no tievās zarnas, bet kolostomiju veido no resnās zarnas.
• Ileostomiju parasti konstatē labajā pusē, bet kolostomiju - kreisajā pusē.
• Ileostomija izvada šķidros izkārnījumus, bet kolostomija izvada izveidojušos izkārnījumus.
• Ileostomijai ir liels plūsmas ātrums, savukārt kolostomijai ir zems plūsmas ātrums.
• Ileostoma nedaudz izvirzās uz āru, kamēr kolostoma atrodas vienā līmenī ar ādu.
• Ileostomija var dehidrēt pacientus, savukārt kolostomija parasti ne.
• Kolostomijas infekcijas biežums ir lielāks nekā ileostomijas gadījumā.
Jums varētu interesēt arī:
Atšķirība starp kolonoskopiju un endoskopiju
