Galvenā atšķirība starp amebisko un piogēnu aknu abscesu ir tāda, ka amebisko aknu abscesu izraisa patogēns Entamoeba histolytica, savukārt piogēnu aknu abscesu izraisa patogēni Klebsiella pneumoniae un E. coli.
Aknu abscess ir strutas pildīta masa aknās, kas veidojas no traumām vai baktēriju izraisītām intraabdominālām infekcijām. Lai gan aknu abscesa stāvoklim ir zems risks, ir svarīgi atklāt un pārvaldīt bojājumus, jo vēlāk tie var kļūt par mirstības risku. Parastais aknu abscesa mehānisms ir noplūde no zarnām vēderā un nokļūšana aknās caur portāla vēnu. Lielākā daļa aknu abscesu tiek klasificēti kā amebiski un piogēni aknu abscesi.
Kas ir amebiskais aknu abscess?
Amebiskais aknu abscess ir strutas uzkrāšanās aknās, ko izraisa parazīts, ko sauc par Entamoeba histolytica. Amebisko aknu abscesu izraisa zarnu infekcija, ko sauc par amebiāzi. To sauc arī par amēbisko dizentēriju. Pēc tam, kad infekcija notiek ķermeņa iekšienē, parazīts nonāk asinsritē no zarnām un pēc tam no aknām. Amebiāze izraisa ekstraintestinālu slimību, kad trofozoīti iekļūst zarnu gļotādā un izplatās hematogēni. Trofozoīti sasniedz aknas caur portāla vēnu cirkulāciju. Amebiāze parasti izplatās no pārtikas un ūdens, kas ir piesārņots ar izkārnījumiem. Tas galvenokārt ir saistīts ar cilvēku radīto atkritumu izmantošanu kā mēslojumu.
Attēls 01: Amebiāze
Amebiāze izplatās no cilvēka uz cilvēku kontakta ceļā. Tādējādi amebiskos aknu abscesus galvenokārt izraisa slikta sanitārija. Amebiskā aknu abscesa riska faktori ir alkoholisms, vēzis, imūnsupresija, nepietiekams uzturs, steroīdu lietošana, steroīdu lietošana, grūtniecība, vecums un ceļojumi uz tropiskajiem reģioniem. Pacientiem ar amebisku aknu abscesu ir sāpes aknās labajā augšējā kvadrantā un drudzis. Agrīnā stadijā simptomi parasti ir subakūti. Pacientiem ir arī caureja un nelieli dzeltes simptomi. Amebiskā aknu abscesa diagnoze tiek veikta, izmantojot attēlveidošanas un seroloģiskās pārbaudes kombināciju. Lielākajai daļai ir atsevišķi bojājumi, un tie galvenokārt atrodami labajā daivā. Ārstēšana ietver audu līdzekli un luminālo līdzekli. Audu aģents parasti ir metronidazols, savukārt luminālo līdzekli izmanto visu intraluminālo cistu noņemšanai.
Kas ir piogēns aknu abscess?
Piogēns aknu abscess ir stāvoklis, kas saistīts ar strutas piepildītu kabatu aknās, ko izraisa Klebsiella pneumoniae un E.coli. Piogēnisks nozīmē strutas veidošanos. Šis stāvoklis galvenokārt seko peritonītam, ko izraisa intraabdominālā zarnu satura noplūde caur portāla cirkulāciju. Tas var būt arī sistēmisku infekciju artēriju hematogēnas iesēšanas un sliktas sanitārijas rezultāts. Riska faktori ir cukura diabēts, hepatobiliāru un aizkuņģa dziedzera slimības, aknu transplantācijas un protonu sūkņa inhibitoru lietošana.
2. attēls: piogēns aknu abscess
Piogēnus aknu abscesus izraisa vēdera infekcijas, piemēram, apendicīts, Klebsiella pneumoniae un E. coli izraisītas bakteriālas infekcijas, asins infekcijas, infekcijas žultsvadu caurulēs un traumas, kas bojā aknas. Simptomi ir sāpes krūtīs, sāpes vēderā, māla krāsas izkārnījumi, tumšas krāsas urīns, drudzis, svīšana naktī, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, svara zudums, vājums un dzelte.
Piogēna aknu abscesa diagnozi var veikt, izmantojot CT skenēšanu un ultraskaņu vēderā, asins kultūras, pilnīgu asins analīzi, aknu biopsiju un aknu darbības testus. Ārstēšana parasti ietver caurules ievietošanu caur ādu aknās, lai iztukšotu abscesu. Ja nepieciešams, tiek veiktas operācijas. Sākotnējās stadijās to ārstē ar antibiotikām.
Kādas ir līdzības starp amebisko un piogēnu aknu abscesu?
- Amebiskie un piogēni aknu abscesi ir aknu abscesa stāvokļi.
- Tās rodas strutas savākšanas dēļ.
- Turklāt abus galvenokārt izraisa slikta sanitārija.
- Abām ir dzeltenuma simptomi.
- Šos stāvokļus var noteikt, veicot aknu testus un ultraskaņas skenēšanu.
Kāda ir atšķirība starp amebisko un piogēnu aknu abscesu?
Amebisko aknu abscesu izraisa parazīts Entamoeba histolytica, savukārt piogēnu aknu abscesu izraisa baktērijas Klebsiella pneumoniae un E.coli. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp amebisko un piogēnu aknu abscesu. Turklāt amebiskais aknu abscess ir izplatīts jaunākiem vīriešiem. Piogēns aknu abscess tiek novērots gados vecākiem vīriešiem un sievietēm ar cukura diabētu anamnēzē. Turklāt amebisks aknu abscess liecina par hiperbilirubinēmiju, bet piogēna aknu abscess uzrāda hipoalbuminēmiju.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp amebisko un piogēnu aknu abscesu, lai tos salīdzinātu.
Kopsavilkums - amebisks pret piogēnu aknu abscesu
Aknu abscess ir strutas pildīta masa aknās. Amebiskais un piogēnais aknu abscess ir divas aknu abscesa formas. Amebisko aknu abscesu izraisa Entamoeba histolytica, savukārt piogēnu aknu abscesu izraisa Klebsiella pneumoniae un E. coli. Tātad, šī ir galvenā atšķirība starp amebisko un piogēnu aknu abscesu. Abas var rasties sliktas sanitārijas dēļ un var izraisīt dzelti.
