Galvenā atšķirība starp ortostatisko hipotensiju un POTS ir atkarīga no diagnozes noteikšanas laika. Ortostatiskā hipotensija tiek diagnosticēta 3 minūšu laikā pēc stājas maiņas, savukārt POTS tiek diagnosticēta 10 minūšu laikā pēc stājas maiņas.
Nervu koordinācijai ir svarīga loma asinsspiediena regulēšanā starp ķermeņa augšdaļu un apakšējo daļu. Tāpēc ir svarīgi, lai stājas maiņas laikā tiktu regulēts asinsspiediens, lai saglabātu ķermeņa līdzsvaru. Fiziskiem faktoriem, piemēram, gravitācijai un nervu impulsu pārraidei, ir svarīga loma asinsspiediena regulēšanā. Ortostatiskā hipotensija un POTS ir divi stāvokļi, ko izraisa asinsspiediena un nervu koordinācijas traucējumi.
Kas ir ortostatiskā hipotensija?
Ortostatiskā hipotensija jeb posturālā hipotensija ir stāvoklis, kad asinsspiediens pazeminās, mainot pozu no sēdus vai guļus stāvokļa uz stāvu. Tas var izraisīt reiboni vai vieglu reiboni 3 minūšu laikā. Parastā scenārijā šī epizode var ilgt dažas minūtes. Citi bieži sastopami ortostatiskās hipotensijas simptomi ir neskaidra redze, vājums, ģībonis, apjukums un slikta dūša. Ja ortostatiskā hipotensija atkārtojas, personai par to jāziņo ārstam. Regulāri jākontrolē asinsspiediens, lai noteiktu svārstības dažādās pozās.
Attēls 01: Ortostatiskā hipotensija
Ortostatiskā hipotensija rodas, ja dabiskais zemā asinsspiediena novēršanas process neizdodas. Tas var notikt dehidratācijas, sirds problēmu, endokrīnās sistēmas problēmu, nervu sistēmas traucējumu un uztura nelīdzsvarotības dēļ. Galvenie asinsspiediena nelīdzsvarotības riska faktori, kas izraisa ortostatisku hipotensiju, ir vecums, dažādi medikamenti, slimības, alkohols, grūtniecība un ilgstoša mazkustīga uzvedība (gultas režīms). Šis stāvoklis var tieši izraisīt kritienus, insulta komplikācijas un sirds un asinsvadu slimības.
Kas ir POTS?
Stāvokļa ortostatiskās tahikardijas sindroms (POTS) tiek uzskatīts par stāvokli, kas ietekmē organisma asinsriti. Līdzīgi kā ortostatiskā hipotensija, POTS rodas arī tad, ja poza tiek mainīta no sēdus stāvokļa uz stāvu. Personai tiek diagnosticēts POTS, ja viņam/viņai 10 minūšu laikā pēc stājas maiņas parādās zemākas sirdsdarbības ātruma, vieglprātības un reiboņa simptomi. Ir dažādi POTS veidi atkarībā no tā, kā mainās nervu un asinsrites koordinācija. POTS var būt neiropātijas POTS, hiperadrenerģiskas POTS un zema asins tilpuma POTS. Galvenais POTS iemesls ir autonomās un simpātiskās nervu sistēmas kontroles zudums.
Attēls 02: POTS pacients - kāju krāsas maiņa pēc stāvēšanas
POTS attīstību var izraisīt infekcija, medicīniska komplikācija, diētas komplikācijas, alkohols, grūtniecība un/vai trauma. Personām ar noteiktām autoimūnām slimībām, piemēram, Sjogrena slimību, ir arī tendence attīstīties POTS. Galvenie simptomi ir paātrināta sirdsdarbība, augsts asinsspiediens, sāpes krūtīs, krūškurvja apstāšanās, reibonis, sāpes vēderā un neskaidra redze. Tomēr simptomu parādīšanās laiks ir ilgāks nekā laiks, kas nepieciešams ortostatiskas hipotensijas gadījumā.
Kādas ir līdzības starp ortostatisko hipotensiju un POTS?
- Ortostatiskā hipotensija un POTS ir divi stāvokļi, kas saistīti ar asinsspiediena traucējumiem.
- Abas izraisa augstu asinsspiedienu, reiboni un vieglu reiboni.
- Tie rodas, mainot pozu no sēdus uz stāvus.
- Abas var rasties uztura sarežģījumu, fiziskās aktivitātes trūkuma, stresa un citu infekciju un slimību dēļ.
- Tie ir saistīti arī ar veģetatīvās un simpātiskās nervu sistēmas kontroles trūkumu.
Kāda ir atšķirība starp ortostatisko hipotensiju un POTS?
Ortostatiskā hipotensija un POTS ir saistīti asinsspiediena nelīdzsvarotība un nervu koordinācijas kontroles trūkums. Tomēr galvenā atšķirība starp ortostatisko hipotensiju un POTS ir diagnostikas kritērijos. Ortostatiskās hipotensijas gadījumā diagnoze tiek veikta 3 minūšu laikā pēc stājas maiņas, savukārt POTS gadījumā diagnoze tiek noteikta 10 minūšu laikā. Turklāt klasiskais augsta pulsa vai sirdsdarbības ātruma simptoms ir unikāls POTS diagnostikas kritērijs, savukārt ortostatiskā hipotensija tiek diagnosticēta ar zemu asinsspiedienu.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp ortostatisko hipotensiju un POTS, lai salīdzinātu līdzās.
Kopsavilkums - ortostatiskā hipotensija pret POTS
Ortostatiskā hipotensija un POTS ir komplikācijas, ko izraisa nervu kontroles nelīdzsvarotība un asinsspiediena nelīdzsvarotība, ko izraisa stājas izmaiņas. Ortostatisko hipotensiju raksturo zems asinsspiediens pēc stājas maiņas, savukārt POTS raksturo augsts sirdsdarbības ātrums pēc stājas maiņas. Turklāt abiem stāvokļiem atšķiras arī diagnostikas kritēriji. Simptomu diagnostika notiek 3 minūšu laikā ortostatiskās hipotensijas gadījumā un 10 minūšu laikā POTS gadījumā. Tātad, šis ir kopsavilkums par atšķirību starp ortostatisko hipotensiju un POTS. Tomēr simptomi un riska faktori, kas saistīti ar abiem stāvokļiem, ir ļoti līdzīgi.
