Leikēmija pret mielomu
Leikēmijas un mieloma ir asins šūnu vēzis. Abiem ir kopīgi simptomi un pazīmes. Abiem nepieciešama ķīmijterapija, staru terapija un atbalstoša aprūpe. Tomēr pastāv noteiktas atšķirības starp leikēmiju un mielomu, un tās tiks detalizēti aplūkotas šeit, atsevišķi izskaidrojot klīniskās pazīmes, cēloņus, simptomus un pazīmes, izmeklēšanu un diagnozi, kā arī katras slimības prognozi un katrā gadījumā nepieciešamo ārstēšanu.
Leikēmija
Leikēmija ir asins šūnu vēža veids. Ir četri leikēmijas veidi. Tās ir akūta limfoblastiska leikēmija (ALL), akūta mieloleikoze (AML), hroniska limfoleikoze (CLL) un hroniska mieloleikoze (CML). Lielāko daļu leikēmiju ierosina specifiskas ģenētiskas mutācijas, svītrojumi vai translokācijas.
Akūta limfoblastiska leikēmija (ALL) izpaužas kā limfoblastu (nenobriedušu limfocītu) neoplastiska proliferācija. PVO klasifikācija ALL iedala B limfocītiskajā leikēmijā un T limfocītiskajā leikēmijā. Imunoloģiski VISU klasificē kā T šūnu ALL, B šūnu ALL, Null-cell ALL un kopējo ALL. Viņu simptomi un pazīmes ir saistītas ar smadzeņu mazspēju. Zems hemoglobīna līmenis, infekcijas, asiņošana, kaulu sāpes, locītavu iekaisums, liesas palielināšanās, limfmezglu palielināšanās, aizkrūts dziedzeru palielināšanās un galvaskausa nervu paralīze ir kopīgas ALL pazīmes. Zoster, CMV, masalas un kandidoze ir izplatītas infekcijas, kas novērotas VISIEM pacientiem. Infekciju novēršana ar tūlītēju antibiotiku terapiju un vakcināciju, ķīmijterapija, lai izraisītu remisiju, nostiprinātu un uzturētu remisiju, ir svarīgi soļi ALL pārvaldībā. Kaulu smadzeņu transplantācijai ir arī liela nozīme VISU pārvaldībā.
Akūta mieloleikoze (AML) ir neoplastiska proliferācija, kas iegūta no smadzeņu mieloīdiem elementiem. Tas ir ļoti strauji progresējošs ļaundabīgs audzējs. Ir pieci AML veidi. Tie ir AML ar ģenētiskām novirzēm, AML ar vairāku līniju displāziju, AML mielodisplastiskais sindroms, neskaidras izcelsmes AML un nekategorizēta AML. Anēmija, infekcija, asiņošana, izplatīta intravaskulāra koagulācija, kaulu sāpes, nabassaites saspiešana, lielas aknas, liela liesa, limfmezglu palielināšanās, savārgums, letarģija un locītavu sāpes ir kopīgas AML pazīmes. Atbalstoša aprūpe, piemēram, asins pārliešana, antibiotikas, ķīmijterapija un kaulu smadzeņu transplantācija, ir parastās ārstēšanas metodes.
Hronisku mieloīdo leikēmiju (HML) raksturo nekontrolēta mieloīdo šūnu proliferācija. Tas veido 15% leikēmiju. Tas ir mieloproliferatīvs traucējums, kam ir šīm slimībām kopīgas iezīmes. Kopīgas pazīmes ir svara zudums, podagra, drudzis, svīšana, asiņošana un sāpes vēderā, anēmija, lielas aknas un liesa. Filadelfijas hromosoma, kas ir hibrīda hromosoma, kas veidojas pēc 9. uz 22. hromosomas pārvietošanas. Imatiniba mezilāts, hidroksiurīnviela un alogēna transplantācija ir plaši izmantotas ārstēšanas metodes.
Hroniska limfocītiskā leikēmija (HLL) ir monoklonāla mazu limfocītu proliferācija. Pacients parasti ir vecāks par 40 gadiem. Vīrieši tiek ietekmēti divreiz biežāk nekā sievietes. CLL veido 25% leikēmiju. Tas izraisa autoimūnu hemolīzi, infekciju un kaulu smadzeņu mazspēju. Lai ārstētu CLL, ir nepieciešama staru terapija, ķīmijterapija un atbalstoša aprūpe.
Mieloma
Mieloma ir plazmas šūnu neoplastiska proliferācija ar difūzu kaulu smadzeņu infiltrāciju un fokāliem osetolītiskiem bojājumiem. Seruma un urīna elektroforēzē ir redzama monoklonālā imūnglobulīna josla. Maksimālais mielomas vecums ir 70 gadi. Vīrieši un sievietes tiek ietekmētas vienādi. Saskaņā ar galveno neoplastisko produktu ir trīs mielomas veidi. Tās ir IgA, IgG un vieglās ķēdes slimības. Kaulu sāpes, patoloģiski lūzumi, letarģija, infekcijas, amiloidoze, neiropātija un asins hiperviskozitāte ir galvenās mielomas pazīmes. Adriamicīns, bleomicīns, ciklofosfamīds un melfalāns ir parasts kombinētais režīms, ko lieto mielomas ārstēšanai.
Kāda ir atšķirība starp leikēmiju un mielomu?
• Leikēmijas ir limfocītu un mieloīdo šūnu vēzis, savukārt mieloma ir plazmas šūnu vēzis.
• Leikēmijas ir izplatītas gados jaunākiem cilvēkiem, savukārt mieloma parasti rodas pēc 70 gadiem.
• Leikēmijas biežāk sastopamas vīriešiem nekā sievietēm.
• Mielomas gadījumā ir imūnglobulinēmija, bet leikēmijas gadījumā tās nav.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp leikēmiju un limfomu
2. Atšķirība starp kaulu vēzi un leikēmiju
3. Atšķirība starp karcinomu un melanomu
4. Atšķirība starp krūts vēzi un fibroadenomu
5. Atšķirība starp smadzeņu audzēju un smadzeņu vēzi
