Galvenās atšķirības - leikēmija pret multiplo mielomu
Galvenā atšķirība starp leikēmiju un multiplo mielomu ir tāda, ka leikēmija ir ar asinīm dzimis vēzis, kurā kaulu smadzenes un citi asinsrades orgāni, piemēram, liesa un limfmezgli, rada palielinātu nenobriedušu vai patoloģisku leikocītu (b alto asins šūnu) skaitu.), savukārt multiplā mieloma ir īpašs ar asinīm dzimis vēzis, kurā patoloģiskas plazmas šūnas vairojas un infiltrējas asinsrades orgānos, piemēram, kaulu smadzenēs, liesā un limfmezglos. Tomēr multiplās mielomas gadījumā patoloģiskas plazmas šūnas dažkārt var izplūst asinīs, izraisot plazmas šūnu leikēmiju.
Kas ir leikēmija?
Leikēmija vai patoloģiska b alto asins šūnu proliferācija var rasties no jebkura veida b altajām asins šūnām.
- Limfocīti – limfocītiskā leikēmija
- Mielocīti – mielocītiskā leikēmija
- Eozinofīli - eozinofīlā leikēmija
Šie vēža veidi var būt akūti vai hroniski, kā arī var atspoguļot jebkuru b alto asinsķermenīšu nobriešanas stadiju (piemēram, blasti – akūtu limfoblastisku leikēmiju). Akūtu limfoblastisku leikēmiju parasti novēro bērniem, savukārt hronisku mieloleikozi parasti novēro pieaugušajiem. Šo ļaundabīgo audzēju progresēšanas ātrums var atšķirties. Leikēmijas rodas no ģenētiskām mutācijām, kas var rasties spontāni vai ar eksogēniem stimuliem, piemēram, starojumu un toksiskām ķīmiskām vielām. Leikēmijas izpausme parasti ir nespecifiska. Pateicoties ātrai patoloģisku asins šūnu proliferācijai, tiek nomāktas normālas kaulu smadzeņu šūnu līnijas, izraisot šo šūnu skaita samazināšanos (samazināta sarkano asins šūnu līnija, kas izraisa anēmiju, samazināts trombocītu skaits). Patoloģiskas šūnas var iefiltrēties citos asinsrades orgānos, piemēram, liesā, aknās un limfmezglos. Ja slimība ir smaga, tā var ietekmēt citus orgānus, kas neveido asinis, piemēram, smadzenes, plaušas un sēkliniekus. Tā kā izpausme ir nespecifiska, multiplā mieloma parasti tiek diagnosticēta vēlu.
Vienkārša asins uztriepe zem mikroskopa var parādīt patoloģiskas šūnas un noteikt diagnozi. Detalizētāku diagnozi var veikt, izmantojot progresīvas metodes, piemēram, plūsmas citometriju un imūnhistoķīmiju. Visiem pacientiem rūpīgi jānovērtē slimības apmērs. Ārstēšana ietver ķīmijterapijas, staru terapijas, mērķtiecīgas terapijas un kaulu smadzeņu transplantācijas kombināciju, kā arī atbalstošo aprūpi un paliatīvo aprūpi, ja nepieciešams. Prognoze ir atkarīga no pamatā esošās ģenētiskās mutācijas un vēža veida.
Kas ir multiplā mieloma?
Multiplā mieloma vai plazmas šūnu patoloģiska proliferācija ir saistīta ar anomāliju spektru, kas ietver kalcija līmeņa paaugstināšanos serumā un asins biezuma palielināšanos, ko izraisa patoloģiskas plazmas šūnas izdalītie para-proteīni. Arī šiem pacientiem rodas kaulu smadzeņu nomākums, kad plazmas šūnas infiltrējas kaulu smadzenēs. Galu galā viņiem var rasties nieru mazspēja vairāku iemeslu dēļ.
Multiplās mielomas diagnozi veic ar asins analīzēm (seruma proteīnu elektroforēzi, bez seruma kappa/lambda vieglās ķēdes testu), urīna proteīna elektroforēzi, kaulu smadzeņu izmeklēšanu un kaulu rentgenu. Multiplā mieloma ir neārstējama, taču tā ir ārstējama. Remisijas var izraisīt ar steroīdiem, ķīmijterapiju, imūnmodulējošām zālēm, piemēram, talidomīdu vai lenalidomīdu, un cilmes šūnu transplantāciju. Radiācijas terapiju dažreiz izmanto, lai mazinātu sāpes, ko izraisa kaulu nogulsnes.
Kāda ir atšķirība starp leikēmiju un multiplo mielomu?
Leikēmijas un multiplās mielomas definīcija
Leikēmija: Leikēmija ir ar asinīm dzimis vēzis, kurā kaulu smadzenes un citi asinsrades orgāni rada palielinātu nenobriedušu vai patoloģisku leikocītu skaitu.
Multiplā mieloma: multiplā mieloma ir īpašs ar asinīm piedzimis vēzis, kurā patoloģiskas plazmas šūnas vairojas un infiltrējas asinsrades orgānos, piemēram, kaulu smadzenēs, liesā un limfmezglos.
Leikēmijas un multiplās mielomas raksturojums
Patofizioloģiskais pamats
Leikēmija: leikēmiju dēvē par b alto asins šūnu, piemēram, limfocītu un mielocītu, ļaundabīgu proliferāciju.
Multiplā mieloma: mielomu sauc par ļaundabīgu plazmas šūnu proliferāciju.
Vecuma sadalījums
Leikēmija: leikēmija var rasties jebkurā vecuma grupā.
Multiplā mieloma: mieloma rodas gados vecākiem cilvēkiem.
Komplikācijas
Leikēmija: leikēmija parasti neizraisa nieru mazspēju, hiperkaliēmiju un paraproteinēmiju.
Multiplā mieloma: mieloma izraisa nieru mazspēju, hiperkaliēmiju un paraproteinēmiju.
Diagnoze
Leikēmija: leikēmiju diagnosticē pēc asins ainas, plūsmas citometrijas un imūnhistoķīmijas.
Multiplā mieloma: mieloma tiek diagnosticēta ar seruma proteīnu elektroforēzi, bez seruma kappa/lambda vieglās ķēdes testu), kaulu smadzeņu izmeklēšanu, urīna proteīna elektroforēzi un kaulu rentgenu.
Ārstēšana
Leikēmija: leikēmiju ārstē ar ķīmijradiāciju.
Multiplā mieloma: mielomu ārstē ar steroīdiem un imūnmodulējošiem līdzekļiem, piemēram, talidomīdu vai lenalidomīdu.
Prognoze
Leikēmija: leikēmijai ir mainīga prognoze. Dažus leikēmijas veidus var izārstēt.
Multiplā mieloma: mielomai parasti ir slikta prognoze, un to uzskata par neārstējamu.
Attēls: Mikael Häggström “Leikēmijas simptomi” - visi izmantotie attēli ir publiski pieejami. (Publiskais domēns), izmantojot Commons “Blausen 0656 MultipleMyeloma”, Blausen Medical Communications, Inc. - ziedots, izmantojot OTRS, skatiet biļeti. lai iegūtu sīkāku informāciju. (CC BY 3.0), izmantojot Commons
