Galvenā atšķirība starp trombolīzi un fibrinolīzi ir tā, ka trombolīze ir tromba (asins recekļa) šķīdināšana dažādu ķīmisku un fizikālu faktoru ietekmē, savukārt fibrinolīze ir fibrīna sadalīšanās asins recekļos dabisko procesu vai dažādu ķīmisku vielu ietekmē. aģenti.
Tromboze ir asins recekļu veidošanās asinsvados. Tas kavē asiņu transportēšanu caur asinsrites sistēmu. Parasti, kad asinsvads ir ievainots, organisms izmanto trombocītus un fibrīnu, veidojot asins recekli, lai novērstu pārmērīgu asins zudumu. Pat ja asinsvads nav ievainots, noteiktos apstākļos organismā var veidoties asins recekļi. Nevajadzīga asins plūsmas bloķēšana asins recekļu dēļ var izraisīt dažādas slimības, tostarp insultu. Trombolīze un fibrinolīze ir divi mehānismi, ko izmanto asins recekļu sadalīšanai.
Kas ir trombolīze?
Trombolīze ir tromba (asins recekļa) izšķīšana dažādu ķīmisku un fizikālu faktoru ietekmē. To sauc arī par trombolītisko terapiju. Tā ir īpaša ārstēšana asins recekļu šķīdināšanai asinsvados. Tas uzlabo asinsriti un novērš audu un orgānu bojājumus. Trombolīze ietver trombu iznīcināšanas zāļu (trombolītisku zāļu) injekciju caur intravenozo līniju vai garu katetru, kas piegādā zāles tieši uz asins recekļa vietu, lai to izšķīdinātu. Trombolīze var ietvert arī gara katetra izmantošanu ar mehānisku ierīci, kas pievienota tā galam, kas noņem asins recekli, to fiziski sadalot.
Attēls 01: Trombolīze
Trombolīzi var izmantot, lai ārstētu asins recekļu veidošanos artērijās, vēnās, šuntēšanas transplantātos un dialīzes katetros. Lielākā daļa trombolītisko līdzekļu ir vērsti uz fibrīnu asins recekļos, tāpēc tos sauc par fibrinolītiskiem līdzekļiem. Audu plazminogēna aktivators (tPA) ir zāles, kas pārvērš plazminogēnu par plazmīnu. Plazmīns ir endogēns fibrinolītisks enzīms, kas sadala šķērssaites fibrīna tīklā. Tādēļ kā trombolītiskas zāles var izmantot rekombinantos audu plazminogēna aktivatorus, piemēram, alteplāzi, reteplāzi un tenekteplāzi. Citas trombolītiskās zāles, kas izmanto to pašu iepriekš minēto mehānismu, ir streptokināze un urokināze. Ārsti dažreiz var atteikties no cita veida trombolīzes metodes, ko sauc par mehānisko trombektomiju. Šajā tehnikā tiek izmantots garš katetrs ar nelielu piesūcekni, rotējošu ierīci un ātrgaitas šķidruma strūklu (vai ultraskaņas ierīci), lai fiziski izšķīdinātu asins recekli asinsvados.
Kas ir fibrinolīze?
Fibrinolīze ir fibrīna sadalīšanās asins recekļos dažādu ķīmisku vielu ietekmē. Tas var notikt divos veidos: primārajā un sekundārajā. Primārā fibrinolīze ir normāls ķermeņa process, kas notiek dabiski. Tomēr sekundārās fibrinolīzes gadījumā asins receklis izšķīst ārstniecības līdzekļa ietekmē.
Attēls 02: Fibrinolīze
Fibrinolīzes laikā tiek sadalīts fibrīns asins receklī (koagulācijas produkts). Galvenais enzīms, kas veic šo funkciju, ir plazmīns. Audu plazminogēna aktivators (tPA) un urokināze (upA) pārvērš plazminogēnu par plazmīnu. Vēlāk plazmīna enzīms sagriež fibrīna sietu dažādās vietās, izraisot cirkulējošu fragmentu veidošanos, ko sauc par fibrīna sadalīšanās produktiem (FDP). FDP konkurē ar trombīnu un palēnina trombu veidošanos, novēršot fibrinogēna pārvēršanos fibrīnā. FDP attīra citas proteāzes vai caur nierēm un aknām. Turklāt streptokināze, anizoilēts plazminogēna streptokināzes aktivatora komplekss, urokināze un rekombinants cilvēka audu tipa plazminogēna aktivators ir labi piemēri zālēm, kas izraisa fibrīna sadalīšanos asins recekļos.
Kādas ir līdzības starp trombolīzi un fibrinolīzi?
- Trombolīze un fibrinolīze ir divi mehānismi, kas noārda asins recekļus.
- Abos mehānismos var izmantot ķīmiskas vielas, lai izšķīdinātu asins recekļus.
- Abi mehānismi var uzlabot asins plūsmu un novērst audu un orgānu bojājumus.
- Tos izmanto sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.
- Aminokaproīnskābi un traneksamīnskābi izmanto abu procesu inhibēšanai.
Kāda ir atšķirība starp trombolīzi un fibrinolīzi?
Trombolīze ir tromba (asins recekļa) šķīdināšana dažādu ķīmisku un fizikālu faktoru ietekmē, savukārt fibrinolīze ir fibrīna sadalīšanās asins recekļos dabisko procesu vai dažādu ķīmisku faktoru ietekmē. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp trombolīzi un fibrinolīzi. Turklāt trombolīzes mehānisms ietver gan fibrīna sadalīšanos asins receklī, gan mehānisku asins recekļu izņemšanu no asinsvadiem. No otras puses, fibrinolīzes mehānisms ietver tikai fibrīna sadalīšanos asins receklī.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp trombolīzi un fibrinolīzi, lai tos varētu salīdzināt.
Kopsavilkums - trombolīze pret fibrinolīzi
Asins recekļi var rasties traumētu asinsvadu vai citu noteiktu apstākļu dēļ. Trombolīze un fibrinolīze ir divi mehānismi, kas var noārdīt asins recekļus asinsvados. Trombolīze ir tromba (asins recekļa) šķīšanas process dažādu ķīmisko un fizikālo faktoru ietekmē, savukārt fibrinolīze ir fibrīna sadalīšanās process asins recekļos dabisko procesu vai dažādu ķīmisku faktoru ietekmē. Tātad šī ir galvenā atšķirība starp trombolīzi un fibrinolīzi.
