Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

Satura rādītājs:

Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju
Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

Video: Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

Video: Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju
Video: Hypertrophic Cardiomyopathy: What is it and how is it treated? 2024, Jūlijs
Anonim

Galvenā atšķirība - kardiomegālija pret kardiomiopātiju

Patoloģisku sirds paplašināšanos sauc par kardiomegāliju, turpretim kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehānisku un/vai elektrisku disfunkciju, kam parasti ir neatbilstoša sirds kambaru hipertrofija vai paplašināšanās, un tās ir saistītas ar dažādām slimībām. cēloņi, kas bieži ir ģenētiski. Kardiomegālija ir kardiomiopātijas klīniska izpausme. Šī ir galvenā atšķirība starp tām. Sirds patoloģiska paplašināšanās var notikt arī daudzu citu slimību gadījumos, kas nozīmē, ka kardiomiopātijas nav vienīgais kardiomegālijas cēlonis.

Kas ir kardiomegālija?

Patoloģiska sirds paplašināšanās ir pazīstama kā kardiomegālija. Palielināta sirds var strādāt normālā fizioloģiskajā kapacitātē līdz noteiktai robežai, pēc kuras sākas miokarda šķiedru funkcionālā un strukturālā izkārtojuma pasliktināšanās.

Cēloņi

  • Hipertensija
  • Koronāro artēriju slimības
  • Paplašināta kardiomiopātija
  • Hipertrofiska kardiomiopātija
  • Grūtniecība
  • Infekcijas
  • Iedzimtas slimības

Klīniskās pazīmes

  • Nogurums
  • Aizdusa
  • Tūska atkarīgos reģionos, piemēram, potītēs
  • Sirdsklauves

Diagnoze

Ja ir klīniskas aizdomas par kardiomegāliju, tiek veikti dažādi izmeklējumi, lai apstiprinātu diagnozi.

  • Krūškurvja rentgenogramma
  • USS
  • Sirds kateterizācija
  • Vairogdziedzera funkciju testi
  • CT
  • MRI
Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju
Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

01. attēls: sirds un torakālā attiecība

Vadība

Ir grūti mainīt izmaiņas, kas jau notikušas sirds muskuļos, nenovēršot pamatcēloņu. Pareiza asinsspiediena regulēšana ar diurētisko līdzekļu lietošanu var samazināt sirds slodzi, tādējādi nodrošinot pietiekami daudz elpošanas telpas, lai tā varētu sasniegt normālos izmērus. Jebkuri koronāro asinsvadu oklūzijas jānoņem ar koronāro angioplastiku un stentēšanu vai jebkuru citu piemērotu metodi. Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, alkohola patēriņa samazināšana, ir ārkārtīgi svarīgas, lai uzlabotu slimības prognozi.

Kas ir kardiomiopātija?

Kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehānisku un elektrisku disfunkciju, kam parasti ir nepiemērota ventrikulāra hipertrofija vai dilatācija un ko izraisa dažādi iemesli, kas bieži vien ir ģenētiski. Tās ir vai nu tikai sirdī, vai arī ir daļa no ģeneralizētiem vairāku sistēmu traucējumiem, kas bieži izraisa kardiovaskulāru nāvi vai progresējošu sirds mazspēju, kas saistīta ar nestabilitāti.

Kardiomiopātijas veidi

Ir trīs galvenie kardiomiopātiju veidi.

Paplašināta kardiomiopātija

Šim kardiomiopātiju veidam ir raksturīga progresējoša sirds dilatācija un saraušanās (sistoliskā) disfunkcija, parasti ar vienlaicīgu hipertrofiju

Cēloņi

  • Ģenētiskās mutācijas
  • Miokardīts
  • Alkohols
  • Dzemdības
  • Dzelzs pārslodze
  • Suprafizioloģiskais stress

Morfoloģija

Sirds ir palielināta, ļengana un smaga. Bieži tiek novērota sienu trombu klātbūtne. Histoloģiskie atradumi ir nespecifiski.

Klīniskās pazīmes

Pacientiem parasti ir aizdusa, viegls nogurums un slikta slodze.

Galvenā atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju
Galvenā atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

2. attēls: sirds ar paplašinātu kardiomiopātiju

Vadība

Dilatācijas kardiomiopātijas ārstēšana ietver parasto sirds mazspējas ārstēšanu kopā ar sirds resinhronizācijas terapiju. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī sirds transplantācija.

Hipertrofiska kardiomiopātija

Hipertrofiska kardiomiopātija ir ģenētisks traucējums, kam raksturīga miokarda hipertrofija, slikti atbilstošs kreisā kambara miokards, kas izraisa patoloģisku diastolisko pildījumu un intermitējošu kambaru aizplūšanas obstrukciju.

Morfoloģija

  • Masīva miokarda hipertrofija
  • Neproporcionāls starpkambaru starpsienas sabiezējums attiecībā pret brīvo sienu. To sauc par asimetrisko starpsienas hipertrofiju.
  • Masīva miocītu hipertrofija, neregulārs miocītu un kontraktilo elementu izvietojums sarkomēros un intersticiāla fibroze ir unikālas mikroskopiskās pazīmes.

Klīniskās pazīmes

  • Insulta apjoms ir samazināts diastoliskās pildījuma traucējumu dēļ.
  • Priekškambaru mirdzēšana
  • Sienas trombi

Vadība

Ārstēšanas iespējas ietver:

  • Simptomu samazināšana, lietojot beta blokatorus un verapamilu kombinācijā vai atsevišķi.
  • Implantējamos kardiovaskulāros defibrilatorus var izmantot augsta riska pacientiem.
  • Divu kameru stimulēšana ir nepieciešama pacientiem ar ievērojami zemu sirdsdarbības ātrumu no kreisās sirds kambariem.

Ierobežojoša kardiomiopātija

Šis ir retāk sastopamais kardiomiopātijas veids, un to raksturo primāra sirds kambaru atbilstības samazināšanās, kā rezultātā tiek traucēta sirds kambaru piepildīšanās diastoles laikā.

Cēloņi

  • Radiācijas fibroze
  • Sarkoidoze
  • Amiloidoze
  • Metastātiski audzēji

Izmeklēšana

  • Krūškurvja rentgenogramma
  • EKG
  • Ehokardiogramma
  • Sirds MRI
  • Koronārā angiogrāfija

Kāda ir līdzība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju?

Abos šajos slimības apstākļos miokardā ir morfoloģiskas izmaiņas

Kāda ir atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju?

Kardiomegālija pret kardiomiopātija

Patoloģiska sirds paplašināšanās ir pazīstama kā kardiomegālija. Kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehānisku un/vai elektrisku disfunkciju.
Daba
Kardiomegālija ir klīniska izpausme Kardiomiopātija ir viens no iemesliem, kas var izraisīt kardiomegālijas klīnisko izpausmi.
Cēloņi
  • Hipertensija
  • Koronāro artēriju slimības
  • Paplašināta kardiomiopātija
  • Hipertrofiska kardiomiopātija
  • Grūtniecība
  • Infekcijas
  • Iedzimtas slimības
  • Ģenētiskās mutācijas
  • Miokardīts
  • Alkohols
  • Dzemdības
  • Dzelzs pārslodze
  • Suprafizioloģiskais stress
  • Hipertrofisku kardiomiopātijas cēlonis ir ģenētiska mutācija.
  • Ierobežojošo kardiomiopātijas cēlonis ir šādi iemesli:
    • radiācijas fibroze
    • sarkoidoze
    • amiloidoze
    • metastātiski audzēji
Klīniskās pazīmes
  • Nogurums
  • Aizdusa
  • Tūska atkarīgos reģionos, piemēram, potītēs
  • Sirdsklauves
  • Pacientiem parasti ir aizdusa, viegls nogurums un slikta slodze.
  • Hipertrofiskas kardiomiopātijas klīniskās pazīmes
    • Samazināts insulta apjoms, jo ir traucēta diastoliskā pildīšana.
    • Priekškambaru mirdzēšana
    • Sienas trombi
Diagnoze
  • Krūškurvja rentgenogramma
  • USS
  • Sirds kateterizācija
  • Vairogdziedzera funkciju testi
  • CT
  • MRI
  • Krūškurvja rentgenogramma
  • EKG
  • Ehokardiogramma
  • Sirds MRI
  • Koronārā angiogrāfija
Vadība

Pareiza asinsspiediena regulēšana ar diurētisko līdzekļu lietošanu var samazināt sirds slodzi

Jebkura koronāro asinsvadu oklūzija ir jānoņem ar koronāro angioplastiku un stentēšanu vai jebkuru citu piemērotu metodi.

Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, alkohola patēriņa samazināšana, ir ārkārtīgi svarīgas, lai uzlabotu slimības prognozi.

Konvencionāla sirds mazspējas ārstēšana kopā ar sirds resinhronizācijas terapiju. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī sirds transplantācija.

Hipertrofiskas kardiomiopātijas ārstēšanā izmantotās ārstēšanas iespējas ir:

  • Simptomu samazināšana, lietojot beta blokatorus un verapamilu kombinācijā vai atsevišķi.
  • Implantējamos kardiovaskulāros defibrilatorus var izmantot augsta riska pacientiem.
  • Divu kameru stimulēšana ir nepieciešama pacientiem ar ievērojami zemu sirdsdarbības ātrumu no kreisās sirds kambariem.

Kopsavilkums - kardiomegālija pret kardiomiopātija

Patoloģiska sirds paplašināšanās ir pazīstama kā kardiomegālija. Kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehānisku un/vai elektrisku disfunkciju, kam parasti ir nepiemērota ventrikulāra hipertrofija vai dilatācija un ko izraisa dažādi cēloņi, kas bieži vien ir ģenētiski. Kardiomegālija ir daudzu sirdsdarbības traucējumu rezultāts, no kuriem viens ir kardiomiopātija. Šī ir atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju.

Lejupielādēt PDF versiju Kardiomegālija vs kardiomiopātija

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

Ieteicams: