Saaukstēšanās pret gripu | Vīrusu elpceļu infekcijas, saaukstēšanās, akūta coryza | Cēlonis, simptomi, klīniskā prakse
Aaukstums un gripa pieder pie vīrusu elpceļu infekcijām, tāpēc abām ir vienādas pazīmes. Lai gan tās tiek uzskatītas par vienas un tās pašas kategorijas apakškopām, ja tiek ņemta vērā simptomu smagums, komplikācijas un ārstēšanas iespējas, pastāv atšķirības. Šajā rakstā ir norādīts, kā saaukstēšanās atturas no gripas, jo tā ir svarīga atšķirība, kas ir jāizdara ikdienas klīniskajā praksē.
Saaukstēšanās
Saaukstēšanās, kas pazīstama arī kā akūts coryza, ir elpceļu vīrusu infekcija, ko galvenokārt izraisa rinovīrusi. Slimību pārnēsā ar gaisa pilienu palīdzību, un slimība ilgst 2-3 nedēļas.
Slimība sākas ātri. Pacientiem parasti ir dedzinoša sajūta deguna aizmugurē, kam drīz seko aizlikts deguns, rinoreja, iekaisis kakls un šķaudīšana. Pacientam var būt zems drudzis. Tīras vīrusu infekcijas gadījumā deguna izdalījumi ir ūdeņaini, bet var kļūt mukopurulenti, kad notiek bakteriāla infekcija.
Slimība parasti izzūd pati un izzūd spontāni pēc 1–2 nedēļām. Ieteicams gultas režīms un daudz šķidruma. Atkarībā no simptomiem tiek apsvērti antihistamīna līdzekļi, deguna nosprostošanās līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un antibiotikas.
Reizēm pacientiem var attīstīties tādas komplikācijas kā sinusīts, faringīts, tonsilīts, bronhīts, pneimonija un vidusauss iekaisums, taču, salīdzinot ar gripas komplikāciju biežumu, tas ir ļoti zems.
Gripa
Tā atkal ir pēkšņa vīrusu elpceļu infekcija. Slimību izraisa miksovīrusu grupa; parasti A un B grupa. Slimību pārnēsā ar pilieniņām, kuru inkubācijas periods ir 1–4 dienas.
Klīniski pacientam pēkšņi sākas drudzis, kas saistīts ar ģeneralizētām sāpēm, anoreksiju, sliktu dūšu un vemšanu. Sliktas veselības pakāpes var būt no vieglas līdz strauji letālai. Lielākajai daļai pacientu simptomi izzūd 3–5 dienu laikā, bet tiem var sekot “pēcgripas asttēzija”, kas var saglabāties līdz pat vairākām nedēļām.
Gripas pacienti ir vairāk pakļauti tādu komplikāciju attīstībai kā bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums, encefalīts, perikardīts un Reja sindroms. Var rasties sekundāra baktēriju invāzija. Toksiska kardiomiopātija var izraisīt pēkšņu nāvi. Demielinizējoša encefalopātija un perifēra neiropātija ir retas komplikācijas.
Ārstējot šādu pacientu, ieteicams gultas režīms, līdz drudzis nomierinās. Ja pacientam attīstās smaga pneimonija, ir ieteicams pārvest pacientu uz ITU, jo sepse un hipoksija var strauji progresēt līdz asinsrites kolapsam un nāvei. Atkarībā no smaguma pakāpes var apsvērt pretvīrusu terapiju. Slimības profilaksei tiek ievadīta trīsvērtīgā vakcīna.
Kāda ir atšķirība starp saaukstēšanos un gripu?
• Parasto saaukstēšanos galvenokārt izraisa rinovīrusi, savukārt gripu izraisa miksovīrusu grupa, kas parasti ir A un B tipa.
• Parastā saaukstēšanās parasti izzūd, un komplikāciju biežums ir ļoti zems, salīdzinot ar gripu.
• Gripa, ja tā ir sarežģīta ar smagu pneimoniju, var izraisīt sepsi un asinsrites kolapsu, kas var būt letāls.
• Gripas pacientiem var attīstīties pēcgripas asttēzija, kas var saglabāties līdz pat vairākām nedēļām.
• Gripas gadījumā tiek apsvērta pretvīrusu terapija, un kā profilakses līdzeklis ir pieejamas vakcīnas pret vīrusiem.
