Paliatīvā aprūpe pret hospice
Gan paliatīvā aprūpe, gan hospiss izklausās vienādi, kad runa ir par vissvarīgāko jautājumu par hroniski slimu un mirstošu cilvēku aprūpi, taču tie atšķiras no tā, kā tā tiek nodrošināta. Paliatīvā aprūpe ir vērsta uz to, lai atbrīvotos no ciešanām, un pacients var būt vai nevar būt neārstējami slims, savukārt hospice ir aprūpe, ko sniedz neārstējami slimiem pacientiem, kuru dzīves prognoze ir seši mēneši vai mazāk. Šis raksts norāda uz atšķirībām starp šiem diviem terminiem, jo tie ir nedaudz mulsinoši, jo paliatīvo aprūpi var uzskatīt par hospisa daļu.
Kas ir paliatīvā aprūpe?
Paliatīvā aprūpe attiecas uz pacienta fizisko, garīgo, sociālo un garīgo labklājību. Tas ir piemērots pacientiem visās slimības stadijās. Tas pavada pacientu visā ceļojuma laikā no diagnozes noteikšanas līdz izārstēšanai. Tas ir piemērots pacientiem, kuri tiek ārstēti no izārstējamas slimības, dzīvo ar hroniskām slimībām, piemēram, progresējošu plaušu slimību, nieru slimību, hronisku sirds mazspēju vai progresējošām neiroloģiskiem traucējumiem, kā arī tiem, kuri ir neārstējami slimi.
Paliatīvā aprūpe parasti tiek piedāvāta vietā, kur pacients pirmo reizi saņēma ārstēšanu, un tā ir daudznozaru pieeja, kurā ir iesaistīti ārsti, farmaceiti, medmāsas, sociālie darbinieki un psihologi.
Piegādātajām zālēm galvenokārt ir paliatīvs efekts ar cerību pagarināt dzīvi un parasti nav ārstnieciskas ietekmes uz pamatslimību. Mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti gan pacientam, gan ģimenei, un to var nodrošināt kopā ar ārstniecisko ārstēšanu vai mazināt ārstnieciskās terapijas nelabvēlīgo ietekmi, piemēram, ar ķīmijterapiju saistītās sliktas dūšas ārstēšanu.
Galvenie trūkumi ir sāpju mazināšanai paredzēto zāļu negatīvā ietekme, piemēram, atkarība no hroniskas narkotiku lietošanas un izmaksas, kas jāsedz ģimenei.
Kas ir hospiss?
Kā minēts iepriekš, tā ir aprūpe, kas tiek sniegta neārstējami slimiem pacientiem. Faktiski tas ir stāvoklis, kurā neko vairāk nevar darīt medicīna. Tāpēc līdz nāvei pacienta dzīve ir jāpadara pēc iespējas ērtāka. Mūsdienās visā pasaulē ir pieejams liels skaits patversmju programmu, lai sasniegtu šo mērķi.
Aprūpe tiek piedāvāta vietā, kur pacients dod priekšroku, var būt mājās vai kaut kur citur, piemēram, pansionātā vai reizēm slimnīcā. Tas ir atkarīgs no ģimenes aprūpētāja, kā arī apmeklējošas slimnīcas medmāsas.
Sniegtās zāles galvenokārt koncentrējas uz komfortu. Pacients var izlemt, kādu ārstēšanu saņemt, nevis ciest no mūžu pagarinošu zāļu nelabvēlīgās ietekmes.
Kāda ir atšķirība starp paliatīvo aprūpi un hospisu?
• Paliatīvā aprūpe tiek sniegta jebkurā slimības stadijā, bet hospice tiek sniegta nedziedināmi slimiem pacientiem, kuru paredzamais dzīves ilgums ir seši mēneši vai mazāk.
• Paliatīvo aprūpi var sniegt, kamēr pacientam tiek veikta ārstnieciska ārstēšana, bet hospice tiek sniegta tad, kad vairs nevar palīdzēt ar zālēm.
• Paliatīvā aprūpe parasti tiek sniegta iestādē, piemēram, slimnīcā, bet hospisu sniedz tur, kur pacients vēlas uzturēties, parasti mājās.
• Paliatīvā aprūpe ir daudzdisciplīnu pieeja, kurā ir iesaistītas vairākas komandas, bet hospiss ir atkarīgs no ģimenes aprūpētāja, kā arī no viesmīlīgās aprūpes māsas.
• Dzīvi pagarinošus medikamentus hospisā neizmanto, bet tos izmanto paliatīvajā aprūpē.
