Galvenā atšķirība starp neostigmīnu un piridostigmīnu ir tāda, ka neostigmīns ir spēcīgāks medikaments myasthenia gravis ārstēšanai nekā piridostigmīns.
Myasthenia gravis ir hroniska autoimūna slimība. Šajā stāvoklī autoantivielas iznīcina saziņu starp nerviem un muskuļiem, kā rezultātā rodas skeleta muskuļu vājums. Tāpēc myasthenia gravis ietekmē ķermeņa brīvprātīgos muskuļus. Šie brīvprātīgie muskuļi, īpaši tie, kas kontrolē acis, muti, kaklu un ekstremitātes. Perorālos acetilholīna esterāzes inhibitorus lieto myasthenia gravis ārstēšanai. Neostigmīns un piridostigmīns ir divi perorāli acetilholīna esterāzes inhibitori, ko lieto myasthenia gravis ārstēšanai.
Kas ir neostigmīns?
Neostigmīns ir spēcīgāks medikaments, ko lieto myasthenia gravis ārstēšanai. To pārdod ar zīmolu bloxiverz. Tas ir arī zāles, ko lieto citu slimību, piemēram, Ogilvie sindroma un urīna aiztures ārstēšanai bez aizsprostojuma klātbūtnes. Turklāt to lieto arī anestēzijā, lai izbeigtu nedepolarizējošu neiromuskulāru bloķējošu medikamentu iedarbību. Parasti šīs zāles ievada injekciju veidā vēnās, muskuļos vai zem ādas. Pēc neostigmīna injekcijas iedarbība parasti ir vislielākā 30 minūšu laikā un ilgst līdz 4 stundām. Neostigmīns traucē un novērš acetilholīna (neirotransmitera) sadalīšanos ar acetilholīnesterāzes enzīmu. Turklāt neostigmīns netieši stimulē gan nikotīna, gan muskarīna receptorus. Neostigmīns saistās ar acetilholīnesterāzes enzīma anjonu un estera vietu, tādējādi bloķējot fermentu no acetilholīna molekulu sadalīšanas, pirms šīs molekulas sasniedz postsinaptiskās membrānas receptorus.
Attēls 01: Neostigmīns
Šo zāļu lietošanas izraisītās blakusparādības ir slikta dūša, palielināts siekalu daudzums, krampjveida sāpes vēderā, lēna sirdsdarbība, zems asinsspiediena vājums un alerģiskas reakcijas. Neostigmīns pirmo reizi tika patentēts 1931. gadā, un tas ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā.
Kas ir piridostigmīns?
Piridostigmīns ir mazāk spēcīgs medikaments, ko lieto myasthenia gravis ārstēšanai. To lieto arī nepietiekama urīnpūšļa ārstēšanai. Šīs zāles lieto kopā ar atropīnu, lai izbeigtu nedepolarizējošā tipa neiromuskulāro bloķējošo zāļu iedarbību. Piridostigmīnu parasti lieto iekšķīgi. Tomēr to var ievadīt arī injekciju veidā. Piridostigmīna iedarbība parasti sākas 45 minūšu laikā un ilgst līdz 6 stundām.
2. attēls: piridostigmīns
Šo zāļu biežas blakusparādības ir slikta dūša, caureja, bieža urinēšana un sāpes vēderā. Piridostigmīna nopietnākās blakusparādības ir zems asinsspiediens, vājums un alerģiskas reakcijas. Turklāt nav skaidrs, vai šo medikamentu lietošana grūtniecības laikā ir droša vai nē auglim.
Turklāt piridostigmīns ir acetilholīnesterāzes enzīma inhibitors holīnerģisko zāļu grupā. Šīs zāles darbojas, bloķējot acetilholīnesterāzes enzīma darbību, un tas palielina acetilholīna līmeni. Piridostigmīns pirmo reizi tika patentēts 1945. gadā, un tas ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā.
Kādas ir līdzības starp neostigmīnu un piridostigmīnu?
- Neostigmīns un piridostigmīns ir divi perorāli acetilholīna esterāzes inhibitori, ko lieto myasthenia gravis ārstēšanai.
- Abas zāles iedarbojas, bloķējot acetilholīnesterāzes enzīma darbību un paaugstinot acetilholīna līmeni.
- Abas zāles ir iekļautas Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā.
- Tos izmanto anestēzijā, lai izbeigtu nedepolarizējošu neiromuskulāru bloķējošu medikamentu iedarbību.
Kāda ir atšķirība starp neostigmīnu un piridostigmīnu?
Neostigmīns ir spēcīgāks medikaments, ko lieto myasthenia gravis ārstēšanai, savukārt piridostigmīns ir mazāk spēcīgs medikaments, ko lieto myasthenia gravis ārstēšanai. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp neostigmīnu un piridostigmīnu. Turklāt neostigmīns tika patentēts 1931. gadā, savukārt piridostigmīns tika patentēts 1945. gadā.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp neostigmīnu un piridostigmīnu, lai tos salīdzinātu.
Kopsavilkums - neostigmīns pret piridostigmīnu
Neostigmīns un piridostigmīns ir divi iekšķīgi lietojami acetilholīna esterāzes inhibitori. Tos galvenokārt izmanto myasthenia gravis ārstēšanai. Neostigmīns ir spēcīgāks medikaments nekā piridostigmīns myasthenia gravis ārstēšanai. Tātad, šī ir galvenā atšķirība starp neostigmīnu un piridostigmīnu
