Galvenā atšķirība starp Kušinga slimību un Kušinga sindromu ir tāda, ka Kušinga slimību izraisa pārmērīgs kortizols, kas organismā veidojas hipofīzes audzēja rezultātā smadzenēs, savukārt Kušinga sindromu izraisa pārmērīgs kortizols, kas nāk no ārpuses. ķermenis ar medikamentu palīdzību vai radīts organismā hipofīzes vai virsnieru dziedzera audzēja rezultātā.
AKTH (adrenokortikotropais hormons) ir hormons, ko izdala hipofīze, kas atrodas smadzeņu pamatnē. Tas kontrolē cita hormona, kas pazīstams kā kortizols, ražošanu. Kortizolu ražo virsnieru dziedzeri, kas atrodas virs nierēm. Kortizolam ir būtiska nozīme, palīdzot cilvēkiem reaģēt uz stresu, cīnīties ar infekcijām, uzturēt glikozes līmeni asinīs un regulēt vielmaiņu. Kušinga slimība un Kušinga sindroms ir divi medicīniski stāvokļi, ko izraisa pārāk daudz kortizola hormona organismā.
Kas ir Kušinga slimība?
Kušinga slimība ir slimība, ko izraisa hipofīzes audzējs, kas izdala pārmērīgu AKTH hormonu. Tā ir reta slimība, kas katru gadu skar 10 līdz 15 no miljona. Biežāk tas notiek arī pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Parasti sievietes veido vairāk nekā 70 procentus gadījumu. Pacientiem ar Kušinga slimību ir mazi audzēji hipofīzē, ko sauc par hipofīzes mikroadenomām (dažreiz lieli audzēji vai makroadenomas). Kušinga slimību lieto, lai aprakstītu medicīnisku stāvokli, kad organismā ir pārmērīgs kortizols, ko izraisa hipofīzes audzējs, kas izdala hormonu AKTH.
01. attēls: Kušinga slimība
Simptomi var būt sejas pilnība vai noapaļošana, tauku palielināšanās kakla aizmugurē, viegli zilumi uz ādas, purpursarkanas strijas, pārmērīgs svara pieaugums, sarkani vaigi, pārmērīga matu augšana uz sejas, kakla, krūtis, vispārējs vājums, menstruālā cikla traucējumi, paaugstināts asinsspiediens, cukura diabēts, garastāvokļa un uzvedības traucējumi uc Hipofīzes lielie audzēji vai makroadenomas var izraisīt redzes zudumu, hipopituitārismu, prolaktīna līmeņa paaugstināšanos asinīs utt. stāvoklis ir saistīts ar fizisku izmeklēšanu, hormonu testēšanu, MRI vai zemāku paraugu ņemšanu no deguna blakusdobumu. Ārstēšanas iespējas ietver hipofīzes adenomu ķirurģisku izņemšanu, medikamentus, lai samazinātu kortizola virsnieru dziedzeru ražošanu, starojumu vai abpusēju adrenalektomiju.
Kas ir Kušinga sindroms?
Kušinga sindromu izraisa pārmērīgs kortizols, kas nāk no ārpus ķermeņa, izmantojot medikamentus, vai pārmērīgu kortizolu, kas organismā veidojas hipofīzes vai virsnieru dziedzera audzēja rezultātā. Visbiežākais Kušinga sindroma cēlonis ir ilgstoša kortizola devu, piemēram, glikokortikoīdu, lietošana. Šīs zāles lieto tādu slimību ārstēšanai kā astma, reimatoīdais artrīts un vilkēde. Kušinga sindromu var izraisīt arī vairāki audzēji, piemēram, hipofīzes audzēji, ārpusdzemdes AKTH producējoši audzēji vai virsnieru dziedzeru audzēji.
2. attēls: Kušinga sindroms
Simptomi var būt svara pieaugums, tievas rokas un kājas, apaļa seja, palielināts tauku daudzums ap kakla pamatni, taukains kupris starp pleciem, viegli zilumi, platas purpursarkanas strijas un vāji muskuļi. Šī stāvokļa diagnozi var veikt, izmantojot 24 stundu bezkortizola testu no urīna, vēlu nakts siekalu kortizola testu, zemas devas deksametazona nomākšanas testu (LDDST), deksametazona-CRH testu, asins analīzi, MRI skenēšanu, CT skenēšanu un petrosāla sinusu. paraugu ņemšana. Ārstēšanas iespējas ietver audzēju ķirurģisku izņemšanu, starojumu, virsnieru dziedzeru izņemšanu, zāles, kas samazina pārmērīgu kortizola veidošanos, ietver ketokonazolu, mitotānu, metiraponu, mifepristonu.
Kādas ir Kušinga slimības un Kušinga sindroma līdzības?
- Kušinga slimība un Kušinga sindroms ir divi medicīniski stāvokļi, ko izraisa pārāk daudz kortizola hormona organismā.
- Abi stāvokļi ir nosaukti neiroķirurga Hārvija Kušinga vārdā, kurš pirmo reizi aprakstīja šos stāvokļus 1912. gadā.
- Šie stāvokļi var izraisīt pārmērīgu AKTH hormona veidošanos.
- Abus apstākļus var izraisīt sporādiskas un iedzimtas ģenētiskas mutācijas.
- Tiem ir līdzīgi simptomi, un tos var ārstēt ar līdzīgām ārstēšanas iespējām.
- Abos gadījumos sievietes skar vairāk nekā vīriešus.
Kāda ir atšķirība starp Kušinga slimību un Kušinga sindromu?
Kušinga slimība rodas pārmērīga kortizola dēļ, ko organismā veido hipofīzes audzējs smadzenēs, savukārt Kušinga sindroms rodas pārmērīga kortizola dēļ, kas nāk no ķermeņa ārpuses ar medikamentu palīdzību vai rodas organismā kā rezultātā. hipofīzes vai virsnieru dziedzera audzējs. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp Kušinga slimību un Kušinga sindromu. Turklāt Kušinga slimība ir saistīta ar mutācijām gēnos, piemēram, Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 un NR0B1. No otras puses, Kušinga sindromu izraisa mutācijas gēnos, piemēram, CTNNB1, APC, PRKACA.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp Kušinga slimību un Kušinga sindromu, lai tos salīdzinātu.
Kopsavilkums - Kušinga slimība pret Kušinga sindromu
Kušinga slimība un Kušinga sindroms ir divi medicīniski stāvokļi, ko izraisa pārāk daudz kortizola hormona organismā. Kušinga slimība ir saistīta ar pārmērīgu kortizolu, kas organismā veidojas hipofīzes audzēja rezultātā smadzenēs, savukārt Kušinga sindroms ir saistīts ar pārmērīgu kortizolu, kas nāk no ķermeņa ārpuses ar medikamentu palīdzību vai veidojas organismā hipofīzes vai virsnieru dziedzeru rezultātā. dziedzera audzējs. Tātad šī ir galvenā atšķirība starp Kušinga slimību un Kušinga sindromu.
