Galvenā atšķirība - PTCA un PCI
Perkutānā transluminālā koronārā angioplastika (PTCA) un perkutānā koronārā intervence (PCI) būtībā nozīmē koronārās artērijas stenozes paplašināšanas procesu, izmantojot piepūšamu balonu un metālisku stentu, kas tiek ievadīts arteriālajā cirkulācijā caur augšstilba, radiālo vai brahiālā artērija. Mūsdienās tā ir visizplatītākā iejaukšanās sirds išēmisko slimību ārstēšanā. Jāuzsver, ka starp PTCA un PCI nav atšķirības. Patiesībā tie ir sinonīmi. Tomēr šeit mēs detalizēti apspriedīsim PTCA vai PCI procedūru un komplikācijas.
Kas ir PTCA?
Perkutāna transluminālā koronārā angioplastika jeb PTCA ir procedūra, ko izmanto sirds išēmisku slimību ārstēšanā, ko izraisa koronārās asinsrites nosprostojums. To var definēt kā koronāro artēriju stenozes paplašināšanas procesu, izmantojot piepūšamu balonu un metālisku stentu, kas tiek ievadīts arteriālajā cirkulācijā caur augšstilba, radiālo vai pleca artēriju. Labāka prognoze ir mīksta bojājuma klātbūtnē, kas neietver nekādas artēriju bifurkācijas.
PTCA nav ieteicama, ja obstrukcijas vieta atrodas pārkaļķotā, garā un līkumotā artērijā, kas bifurkējas blakus punktā.
PTCA komplikācijas
- Iekšējie asinsizplūdumi
- Hematoma
- Sekcija un pseidoaneirismas no arteriālās punkcijas vietas. Tā risku var samazināt, izmantojot radiālo artēriju, lai piekļūtu arteriālajai cirkulācijai.
- Smagas, bet retas komplikācijas ir akūts miokarda infarkts, insults un nāve.
Trombotisko komplikāciju risku samazina, iepriekš ievadot vienu vai dažus no tālāk norādītajiem farmaceitiskajiem līdzekļiem.
- Heparīns
- Bivalirudīns
- Prettrombocītu līdzekļi
- Aspirīns
- GP IIb/IIIa antagonistus lieto pacientiem ar ļoti augsta riska akūtu koronāro sindromu vai diabētu.
01. attēls: koronārā angiogramma, kas parāda aizsprostotu koronāro artēriju.
Nesen ieviestie stenti, kas pārklāti ar zālēm, kas spēj novērst bojātā asinsvada restenozi, ir samazinājušas atkārtotas revaskularizācijas nepieciešamību. Šie stenti ir pazīstami kā zāļu eluējošie stenti. Ir dažādas stentu šķirnes atkarībā no zālēm, ar kurām tie ir pārklāti. Ir radušās bažas par palielinātu vēlīnās stenta trombozes iespējamību. Tiek uzskatīts, ka šī paaugstinātā riska pamatā ir stenta endotelizācijas trūkums. Tādēļ visiem pacientiem, kuriem veikta PTCA, ieteicams nepārtraukt duālo terapiju ar aspirīnu un klopidogrelu 6–12 mēnešu laikā pēc implantācijas.
Kas ir PCI?
Perkutānā koronārā intervence ir cits PTCA nosaukums. Tāpēc starp šiem diviem terminiem nav nekādas atšķirības.
Kāda ir atšķirība starp PTCA un PCI?
Nav atšķirības starp PTCA un PCI, jo perkutāna transluminālā koronārā angioplastika jeb PTCA tiek apzīmēta arī ar nosaukumu Percutaneous Coronary Intervention vai PCI
Kopsavilkums - PTCA pret PCI
PTCA jeb perkutāna transluminālā koronārā angioplastika ir koronāro artēriju stenozes paplašināšanas process, izmantojot piepūšamu balonu un metālisku stentu, kas tiek ievadīts arteriālajā cirkulācijā caur augšstilba, radiālo vai pleca artēriju. Perkutāna koronārā iejaukšanās ir vēl viens šīs procedūras nosaukums. Tāpēc starp PTCA un PCI nav nekādas atšķirības.
Lejupielādējiet PTCA vs PCI PDF versiju
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp PTCA un PCI
