Galvenā atšķirība - paraplēģisks un četrkāršs
Paraplēģija un kvadriplegija ir divi paralīzes stāvokļi, ko izraisa centrālās nervu sistēmas bojājumi. Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu (zem vidukļa) paralīze muguras smadzeņu traumas dēļ zem T1 līmeņa. No otras puses, kvadriplegija ir visu četru ekstremitāšu, tostarp stumbra, paralīze pēc traumas, kas ietekmē kakla mugurkaula segmentus. Šī ir galvenā atšķirība starp parapleģisku un četrstūri.
Kas ir paraplēģija?
Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu paralīze, ko izraisa muguras smadzeņu traumas zem T1 līmeņa. Paraplegics pilnībā kontrolē savas rokas un rokas. Apakšējo ekstremitāšu paralīzes pakāpe ir atkarīga no mugurkaula bojājuma rakstura. Dažiem pacientiem ir traucēti gan sensorie, gan motoriskie komponenti, savukārt dažiem citiem izpaužas tikai nelieli jušanas traucējumi. Svarīgs fakts, kas jāuzsver, ir tas, ka parapleģiska pacienta kājas parasti ir veselas un patoloģija atrodas vai nu smadzenēs, vai muguras smadzenēs, kas nespēj pienācīgi kontrolēt kājas.
Paraplēģija, ko izraisa daži apstākļi, var būt pārejoša. Tāpēc nav saprātīga rīcība paraplēģijas diagnozi noteikt uzreiz pēc traumas.
Paraplēģijas cēloņi
- Trauma
- Jatrogēni cēloņi
- Strokes
- Pēcdzemdību asiņošana vai jebkurš cits iemesls, kas samazina smadzeņu un muguras smadzeņu perfūziju
- Autoimūnas traucējumi
- Iedzimšanas cēloņi
- Meningīts, encefalīts vai citas infekcijas, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu
- Jebkuri audzēji vai patoloģiski stāvokļi blakus esošajās struktūrās, kas saspiež smadzenes vai muguras smadzenes.
Attēls 01: Paraplēģija
Paraplēģijas ietekme uz pacientu
- Paraplēģijai ir negatīva ietekme uz pacienta prātu. Kā ārstam vadības laikā ir svarīgi pievērst uzmanību pacienta fiziskajai, garīgajai un sociālajai labklājībai.
- Sajūtu zudums palielina mehānisku traumu iespējamību.
- Imūnsistēmas nomākšana palielina sekundāro infekciju iespējamību.
Paraplēģijas ārstēšana
- Vairumā gadījumu pilnīga atveseļošanās no paraplēģijas nav sagaidāma.
- Ja iespējams, tiek mēģināts veikt ķirurģiskas iejaukšanās, lai labotu deformāciju traumas vietā.
- Antikoagulantus un profilaktiskas zāles lieto, lai attiecīgi samazinātu trombozi un oportūnistiskas infekcijas.
- Fizioterapija
Kas ir kvadriplegija?
Kvadriplegija ir visu četru ekstremitāšu, tostarp stumbra, paralīze traumas dēļ, kas skar mugurkaula kakla segmentus. Līdzīgi kā paraplēģijā, ekstremitātes kvadriplegijas gadījumā parasti ir veselas, un problēma ir centrālajā nervu sistēmā.
Cēloņi
- Trauma
- Jatrogēni cēloņi
- Audzēji un citi patoloģiski veidojumi, kas saspiež smadzenes vai muguras smadzenes
- Centrālās nervu sistēmas infekcijas
- Iedzimti cēloņi
Kvadriplegijas ietekme uz ķermeni
- Psihiskā nestabilitāte
- Urīna un fekāliju nesaturēšana
- Sekundārās infekcijas
- Hroniskas sāpes
- Spastiskums un fascikulācijas
- Seksuāla disfunkcija
- Svara pieaugums
Kā rūpēties par paraplēģisku vai četrkāršu slimnieku?
- Urīnpūšļa pārvaldība – sākotnēji pacients nekontrolē urīnpūsli, un tas izraisa urīna nesaturēšanu. Galu galā pacientam attīstās reflekss urīnpūšļa iztukšošana, pielāgojot vēdera spiedienu. Bet lielāko daļu laika urīnpūslis nav pilnībā iztukšots, izraisot urīna aizturi. Tas palielina urīnceļu infekciju un hroniskas nieru mazspējas risku.
- Zarnu funkcija – urīnpūšļa satura manuāla evakuācija ir nepieciešama tūlīt pēc stāvokļa rašanās. Laika gaitā pacientam attīstās reflekss iztukšošanās.
- Ādas kopšana - regulāra griešana un tīrība ir ārkārtīgi svarīga, lai novērstu izgulējumu rašanos, kam var būt letālas sekas.
- Apakšējās ekstremitātes – tiek veikta pasīvā fizioterapija, lai novērstu kontraktūru veidošanos. Muskuļu spasticitāti un fascikulācijas var samazināt, ievadot muskuļu relaksantus, piemēram, baklofēnu.
- Rehabilitācija – mūsdienās ir pieejamas īpašas iespējas, lai ļautu skartajām personām pašiem veikt savas ikdienas aktivitātes. Tā mērķis ir uzlabot pacienta uzticēšanos.
Kādas ir līdzības starp paraplēģisku un četrkāršu raksturu?
- Abus apstākļus izraisa centrālās nervu sistēmas bojājumi, kuru rezultātā tiek zaudēta kontrole pār ekstremitātēm un rumpi.
- Gan paraplēģijai, gan kvadriplegijai ir negatīva ietekme uz pacienta mentalitāti.
Kāda ir atšķirība starp paraplēģisku un četrkāršu?
Paraplegic vs Quadriplegic |
|
| Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu (zem vidukļa) paralīze, ko izraisa muguras smadzeņu traumas zem T1 līmeņa. | Kvadriplegija ir visu četru ekstremitāšu, tostarp stumbra, paralīze pēc traumas, kas skar mugurkaula kakla segmentus. |
| Ietekmētais apgabals | |
| Tiek skartas tikai apakšējās ekstremitātes (zem vidukļa līnijas). | Tiek skartas visas četras ekstremitātes, ieskaitot rumpi. |
| Cēloņi | |
| Paraplēģija parasti rodas traumas dēļ, kas skar mugurkaula segmentus zem T1 līmeņa. | Kvadriplegija rodas traumas dēļ, kas skar mugurkaula kakla daļas segmentus. |
Kopsavilkums - paraplēģisks vs četrkāršs
Paraplēģija ir ķermeņa apakšējo ekstremitāšu paralīze pēc smadzeņu vai muguras smadzeņu traumas zem T1 līmeņa. Kvadriplegija ir gan augšējo, gan apakšējo ekstremitāšu, tostarp rumpja, paralīze smadzeņu vai muguras smadzeņu kakla segmentu traumas dēļ. Šī ir galvenā atšķirība starp paraplēģiju un kvadriplegiju. Lai gan šos stāvokļus lielākoties nevar izārstēt, pacientu dzīves līmeni var ievērojami uzlabot, lai viņi varētu cerīgi raudzīties nākotnē.
Lejupielādēt PDF versiju Paraplegic vs Quadriplegic
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit. Atšķirība starp paraplēģisku un četrkāršu raksturu
