Galvenā atšķirība - varikoze vs sēklinieku vēzis
Gan varikocele, gan sēklinieku vēzis sēkliniekos parādās kā gabaliņi, taču pastāv atšķirība starp šiem diviem stāvokļiem. Galvenā atšķirība starp varikoceli un sēklinieku vēzi ir tāda, ka sēklinieku vēzis ir sēklinieku vēzis, savukārt varikoceļa nav vēzis un rodas sēklinieku vēnu paplašināšanās (pampiniform pinuma) dēļ. Bieži sastopami sēklinieku vēža veidi ir seminoma un teratoma.
Kas ir Varikocele?
Varikocele ir sēklinieku maisiņa pietūkums, ko izraisa sēklinieku pampiniformā venozā pinuma paplašināšanās. Paplašināšanās var rasties spontāni vai proksimālas sēklinieku vēnu obstrukcijas dēļ. Palpācijas laikā tai ir “tārpu maisa” sajūta. Varikoceļi bieži sastopami kreisajā pusē. Dažreiz var rasties divpusēja varikocele. Varikocele ir izplatīta slimība gados jauniem cilvēkiem, salīdzinot ar vecākiem cilvēkiem. Lai gan ir zināms, ka varikoceles ir potenciāli nekaitīgas, ilgstošas varikoceles var izraisīt vīriešu neauglību.
Varikocele var būt pirmā proksimālās venozās obstrukcijas izpausme, piemēram, nieru šūnu karcinoma, kas izraisa nieru vēnu un pēc tam sēklinieku vēnu nosprostojumu. Tādēļ ārstam ir pareizi jānovērtē varikoceļi. Tas neizraisa sāpes, bet var rasties tirpšanas sajūta un smaguma sajūta sēkliniekos. Ārstēšana tiek veikta ar sēklinieku vēnas ķirurģisku nosiešanu, kas ir neliela ķirurģiska procedūra.
Seminomas mikrogrāfs
Kas ir sēklinieku vēzis?
Sēklinieku vēzim ir vairāki histoloģiski veidi. No tiem visizplatītākās ir teratoma un seminoma. Sēklinieku vēzis tiek novērots salīdzinoši jaunā vecuma grupā, bet ne obligāti. Sēklinieku vēzis var izpausties ar daudziem nespecifiskiem simptomiem, piemēram, smaguma sajūtu sēkliniekos, cietu bumbuli sēkliniekos vai asas sāpes vai trulas sāpes. Ja vēzis tiek atklāts laikā, kad vēzis atrodas tikai sēkliniekos, tam ir laba prognoze. Tomēr, ja tas jau ir izplatīts ārpus sēklinieku maisiņa, atkārtošanās biežums ir augsts. Sāpes nav sēklinieku vēža atšķirīga iezīme, un daudzi citi labdabīgi apstākļi var izraisīt līdzīgu klīnisko ainu. Tāpēc jebkurš sēklinieku mezgls ir rūpīgi jāizmeklē, lai izslēgtu sēklinieku vēzi.
Ar sēklinieku maisiņa ultraskaņas skenēšanu var noteikt audzēju ar ļaundabīgu potenciālu. Tomēr biopsija un histoloģija sniegs galīgo diagnozi. Sēklinieku vēzis izdala daudzus hormonu veidus. Šie hormoni var būt noderīgi kā biomarķieri vēža veida noteikšanai. Daži piemēri ir alfa-fetoproteīns, cilvēka horiona gonadotropīns (“grūtniecības hormons”) un LDH-1. Kad vēzis ir diagnosticēts, tam ir nepieciešama stadija, lai noteiktu attālās un lokālās izplatības apmēru. To veic ar CT/MRI skenēšanu. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no stadijas. Orhiektomija ir sēklinieku ķirurģiska noņemšana, kas ir pat ārstnieciska slimības sākuma stadijā. Papildus pacientam tiek piedāvāta hormonu ablācijas terapija, staru terapija vai ķīmijterapija. Kad ārstēšana ir pabeigta, ir nepieciešama regulāra novērošana, lai noteiktu recidīvus.
Kāda ir atšķirība starp varikoceli un sēklinieku vēzi?
Varikoceles un sēklinieku vēža definīcijas
Varikocele: Varikoceļa ir pampiniforma pinuma paplašināšanās sēkliniekos.
Sēklinieku: sēklinieku vēzis ir primārais vēža veidojums sēkliniekos.
Varikoceles un sēklinieku vēža pazīmes
Prezentācija
Varikocele: Varikoceļi rada tārpu sajūtu, un tas ir mīksts līdz palpācijai.
Sēklinieku: sēklinieku vēzi ir grūti veidoties ar palpāciju, un raksturīgs sēklinieku jutības zudums.
Vecuma grupa
Varikocele: Varikoceļi var rasties jebkurā vecumā.
Sēklinieku: sēklinieku vēzis ir izplatīts jaunākā vecumā.
Komplikācijas
Varikocele: Varikoceļi var izraisīt neauglību.
Sēklinieku: sēklinieku vēzis var izplatīties uz attāliem orgāniem.
Ārstēšana
Varikocele: Varikoceli ārstē ar sēklinieku vēnu nosiešanu ķirurģiski.
Sēklinieku: sēklinieku vēzi ārstē ar orhiektomiju un hormonālās ablācijas terapiju.
Prognoze
Varikocele: Varikoceļiem ir labāka prognoze.
Sēklinieku: sēklinieku vēzim ir salīdzinoši slikta prognoze salīdzinājumā ar varikoceli. Prognoze ir labāka, ja tā tiek atklāta agri.
Attēls: Henrija Vandika Kārtera “Gray1147” – Henrijs Grejs (1918) Cilvēka ķermeņa anatomija. (Publiskais domēns), izmantojot Commons “Seminoma”, autors Nephron - pašu darbs. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons
