Resnās zarnas vēzis pret kolorektālo vēzi
Resnās zarnas medicīnā sauc par resno zarnu. Resnā zarna sastāv no aklās zarnas, augošās resnās zarnas, šķērseniskās resnās zarnas, dilstošās un sigmoidās resnās zarnas. Sigmoidā resnā zarna ir nepārtraukta ar taisno zarnu. Taisnajai zarnai un resnajai zarnai ir daudzas mikroskopiskas un makroskopiskas iezīmes. Tāpēc vēzis resnajā zarnā ietekmē taisno zarnu tikpat līdzīgi. Resnās zarnas vēzis un kolorektālais vēzis ir vienkārši divi nosaukumi. Ja vēzis ir ierobežots līdz resnajai zarnai, tas ir resnās zarnas vēzis. Ja vēzis ietver taisnās zarnas, kā arī resnās zarnas, tas ir kolorektālais vēzis. Šeit mēs detalizēti runāsim par resnās zarnas / kolorektālo vēzi, izceļot to klīniskās pazīmes, simptomus, cēloņus, izmeklēšanu un diagnozi, prognozes, kā arī nepieciešamo ārstēšanas kursu.
Kolorektālais vēzis izpaužas ar asiņošanu taisnajā zarnā, nepilnīgas evakuācijas sajūtu, alternatīvu aizcietējumu un caureju. Var būt saistītas sistēmiskas pazīmes, piemēram, letarģija, novājēšana, apetītes zudums un svara zudums.
Ir daudz kolorektālā vēža riska faktoru. Iekaisīgas zarnu slimības (IBD) izraisa vēzi augsta šūnu dalīšanās un atjaunošanas ātruma dēļ. Ģenētikai ir galvenā loma kanceroģenēzē, jo ar strauju šūnu dalīšanos vēža gēnu aktivācijas iespēja ir augsta. Pirmās pakāpes radinieki ar kolorektālo vēzi liecina par ievērojami lielāku iespēju saslimt ar kolorektālo vēzi. Ir gēni, ko sauc par proto-onkogēniem, kas izraisa ļaundabīgus audzējus, ja ģenētiska anomālija tos pārvērš onkogēnos.
Ja pacientam parādās šādi simptomi, ir indicēta sigmoidoskopija vai kolonoskopija. Izmantojot tvērumu, tiek noņemts neliels izauguma gabals, lai to pētītu mikroskopā. Lai pieņemtu lēmumu par ārstēšanas metodēm, ir jānovērtē vēža izplatība. Attēlveidošanas pētījumi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), datortomogrāfija un ultraskaņas skenēšana, palīdz novērtēt vietējo un attālo izplatību. Jāveic arī citi rutīnas pētījumi, lai novērtētu piemērotību operācijai un citus būtiskus faktorus. Pilna asins aina var liecināt par anēmiju. Pirms ķirurģiskām procedūrām jāoptimizē seruma elektrolīti, asins glikozes līmenis, aknu un nieru darbība. Ir īpaši audzēja marķieri, ko izmanto, lai noteiktu kolorektālā vēža klātbūtni. Viens no šādiem pētījumiem ir karcinoembrionālais antigēns. Lielākā daļa kolorektālā vēža ir adenokarcinomas.
Kolorektālais vēzis ir novēršams. Liels augļu un dārzeņu patēriņš, mazs sarkanās gaļas patēriņš un regulāras fiziskās aktivitātes ievērojami samazina kolorektālā vēža risku. Aspirīns, celekoksibs, kalcijs un D vitamīns samazina kolorektālā vēža risku. Ģimenes adenomatozā polipoze palielina kolorektālā vēža risku. Elastīgā sigmoidoskopija ir uzticama izmeklēšana, lai pārbaudītu aizdomīgus bojājumus resnajā zarnā.
Ārstēšanas plāns atšķiras atkarībā no vēža stadijas. Pašlaik izmantotā klasifikācija kolorektālā vēža stadijas noteikšanai ir Duke klasifikācija. Šajā klasifikācijā tiek ņemta vērā metastāžu, reģionālo limfmezglu un lokālas invāzijas esamība vai neesamība.
Lokalizētiem vēža veidiem ārstnieciskā ārstēšanas iespēja ir pilnīga ķirurģiska rezekcija ar atbilstošām robežām abās bojājuma pusēs. Resnās zarnas segmenta lokalizētu rezekciju var veikt, izmantojot laparoskopiju un laparotomiju. Ja vēzim ir infiltrēti limfmezgli, ķīmijterapija palielina paredzamo dzīves ilgumu. Fluoruracils un oksaliplatīns ir divi bieži lietoti ķīmijterapijas līdzekļi. Radiācija ir nozīmīgs ieguvums arī progresējošu slimību gadījumā.
Kopsavilkums:
Resnās zarnas vēzis un kolorektālais vēzis ir viens un tas pats. Ja vēzis skar tikai resnās zarnas, to sauc par resnās zarnas vēzi, savukārt vēzi, kas skar resno zarnu, kā arī taisnās zarnas, sauc par kolorektālo vēzi.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp krūts vēzi un fibroadenomu
2. Atšķirība starp aizkuņģa dziedzera vēzi un pankreatītu
3. Atšķirība starp smadzeņu audzēju un smadzeņu vēzi
4. Atšķirība starp karcinomu un melanomu
5. Atšķirība starp mutagēnu un kancerogēnu
