Galvenā atšķirība starp vējbakām un zoster ir tā, ka vējbakas (vai vējbakas) ir primārā vīrusa infekcija, ko izraisa varicella zoster vīruss, turpretim zoster (vai jostas roze) ir latentas vīrusu infekcijas reaktivācija.
Pirmkārt, Varicella zoster vīruss izraisa divas galvenās slimības formas kā vējbakas un zoster. Varicella ir primārā varicella zoster vīrusa infekcija. Tomēr pēc sākotnējās inficēšanās varicella zoster vīruss var palikt neaktivizēts jušanas nervu muguras sakņu ganglijās un atkal aktivizēties ikreiz, kad cilvēka imunitāte novājinās. Jostas roze jeb jostas roze attiecas uz vējbaku zoster vīrusa reaktivāciju šādā veidā. Tāpēc vējbakas ir primārā vīrusu infekcija, savukārt zoster ir latentas vīrusu infekcijas reaktivācija.
Kas ir vējbakas?
Vējbakas jeb vējbakas ir primārā varicella zoster vīrusa infekcija. Lielākā daļa pacientu ar šo slimību saslimst bērnībā, ieelpojot ar vīrusu inficētus elpceļu pilienus. Vīrusa infekciozitāte ir visaugstākā no 2 dienām pirms izsitumu parādīšanās līdz ādas bojājumu izzušanai. Sākoties atveseļošanās fāzei, vīruss paliek neaktīvā stāvoklī muguras sakņu ganglijos.
Klīniskās pazīmes
- Ir 14-21 dienu ilgs inkubācijas periods, pēc kura parādās simptomi.
- Sākotnēji ir konstitucionāli simptomi, piemēram, drudzis, galvassāpes un savārgums
- Pēc prodromālajiem simptomiem parādās makulas izsitumi, kas dažu stundu laikā beidzas kā pustulozi izsitumi.
- Slimības smagums pieaug līdz ar vecumu. Maziem bērniem ir tikai viegli simptomi, bet pieaugušajiem slimība var būt novājinoša.
- Ādas bojājumi parasti izzūd, neatstājot rētas.
Komplikācijas
- Pneimonija, kas parādās apmēram 6 dienas pēc ādas bojājumu parādīšanās
- Ādas bojājumu bakteriāla infekcija
- Intrauterīnā infekcija grūtniecēm
- Izplatīta infekcija pacientiem ar novājinātu imunitāti
Vējbaku diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot klīniskas izpausmes. Vīrusa DNS pētījumus var veikt, lai identificētu vīrusa klātbūtni vezikulārajos bojājumos.
Ārstēšana
Vējbakas bērniem nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Visiem pieaugušiem pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem, nepieciešama pretvīrusu terapija ar acikloviru. Jebkurš pacients ar imūndeficītu jāārstē ar imūnglobulīniem.
Kas ir Zoster?
Pēc sākotnējās inficēšanās varicella zoster vīruss var palikt neaktīvs jušanas nervu muguras sakņu ganglijās; tomēr atkārtoti aktivizēties ikreiz, kad cilvēka imunitāte novājinās. Varicella zoster vīrusa atkārtotu aktivāciju šādā veidā sauc par jostas rozi.
Klīniskās pazīmes
- Parasti skartajā dermatomā ir dedzinoša sajūta vai sāpes. Šajā reģionā parādās izsitumi, kam raksturīgi pūslīšu klātbūtne ar tālu vējbakām līdzīgiem
- Dažreiz parestēzija var pastāvēt bez jebkādām dermatoloģiskām izpausmēm
- Vairāku dermatomu iesaistīšanās, smaga slimība un ilgstoša simptomu ilgums liecina par imūndeficītu, piemēram, HIV.
Parasti vīrusa reaktivācija parasti ietekmē krūšu kurvja dermatomus. Pūslīši var parādīties radzenē, ja vīruss atkal aktivizējas trīskāršā nerva oftalmiskajā nodaļā. Šīs pūslīši var plīst, izraisot radzenes čūlas, kurām nepieciešama tūlītēja oftalmologa uzmanība, lai izvairītos no akluma.
Vīrusu atkārtota aktivizēšana ģenikulu ganglijā var izraisīt Ramsay Hunt sindromu, kam ir šādas raksturīgas pazīmes.
- Sejas trieka
- Ipsilaterāls garšas zudums
- Vaigu čūlas
- Izsitumi ārējā dzirdes kanālā
Kad ir iesaistītas krustu nervu saknes, var rasties urīnpūšļa un zarnu disfunkcija.
Citas retas izpausmes
- Kraniālā nerva paralīze
- Mielīts
- Encefalīts
- Granulomatozs smadzeņu angiīts
Apmēram sešus mēnešus pēc atkārtotas aktivizēšanas dažiem pacientiem var būt postherpetiska neiralģija. Postherpetiskās neiralģijas sastopamība palielinās līdz ar vecumu.
Vadība
- Ārstēšana ar acikloviru var būt noderīga sāpju mazināšanai
- Spēcīgi pretsāpju līdzekļi un citas zāles, piemēram, amitriptilīns, palīdz mazināt pēcherpētiskās neiralģijas izraisītās sāpes.
Kāda ir vējbaku un zoster līdzība?
Abas slimības izraisa varicella zoster
Kāda ir atšķirība starp vējbaku un zoster?
Varicella ir primārā varicella zoster vīrusa infekcija. Tomēr pēc sākotnējās inficēšanās varicella zoster vīruss var palikt neaktivizēts sensoro nervu muguras sakņu ganglijās un atkārtoti aktivizēties ikreiz, kad cilvēka imunitāte vājinās. Tādējādi zoster attiecas uz vējbaku zoster vīrusa reaktivāciju šādā veidā. Šī ir galvenā atšķirība starp vējbakām un zoster.
Vējbakām ir inkubācijas periods, kas ilgst 14-21 dienu, pēc kura parādās simptomi. Sākotnēji ir konstitucionāli simptomi, piemēram, drudzis, galvassāpes un savārgums. Pēc šiem prodromālajiem simptomiem parādās makulas izsitumi, kas dažu stundu laikā pārvēršas kā pustulozi izsitumi. Turklāt ādas bojājumi parasti izzūd, neatstājot rētas. Vissvarīgākais ir tas, ka slimības smagums palielinās līdz ar vecumu. Zoster gadījumā skartajā dermatomā parasti ir dedzinoša sajūta vai sāpes. Šajā reģionā parādās izsitumi, kam raksturīgi pūslīšu klātbūtne ar attāliem vējbakām līdzīgiem bojājumiem. Turklāt vairāku dermatomu iesaistīšanās, smaga slimība un ilgstošs simptomu ilgums liecina par imūndeficītu, piemēram, HIV.
Vējbakas/vēbakas bērniem nav nepieciešama nekāda ārstēšana pacientiem ar spēju imūnsistēmu. Visiem pieaugušiem pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem, nepieciešama pretvīrusu terapija ar acikloviru. Jebkurš pacients ar imūndeficītu jāārstē ar imūnglobulīniem. Tomēr zoster gadījumā ārstēšana ar acikloviru var būt noderīga sāpju mazināšanai. Turklāt spēcīgi pretsāpju līdzekļi un citas zāles, piemēram, amitriptilīns, var mazināt sāpes, ko izraisa pēcherpētiskā neiralģija.
Kopsavilkums - Varicella vs Zoster
Vējbakas jeb vējbakas ir primārā varicella zoster vīrusa infekcija. Pēc sākotnējās inficēšanās varicella zoster vīruss var palikt neaktivizēts sensoro nervu muguras sakņu ganglijās un atkārtoti aktivizēties ikreiz, kad cilvēka imunitāte novājinās. Varicella zoster vīrusa reaktivāciju šādā veidā sauc par jostas rozi vai jostas rozi. Tātad vējbakas ir primārā varicella zoster vīrusa infekcija, un zoster ir latentās vīrusu infekcijas reaktivācija. Šī ir visizteiktākā atšķirība starp vējbakām un zoster.