Vējbakas pret bakām | Bakas pret vējbakām, īpašības, klīniskā aina, komplikācijas, diagnostika, ārstēšana un profilakse
Vējbakas un bakas ir vīrusu infekcijas, kurām ir dažas kopīgas pazīmes un kas izraisa diagnostikas neskaidrības. Bet vairākas abu slimību pazīmes būtiski atšķiras. Šajā rakstā ir norādītas atšķirības starp vējbakām un bakām saistībā ar atbildīgo organismu un tā īpašībām, klīnisko ainu, komplikācijām, diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi.
Vējbakas
Par slimību ir atbildīga varicella zoster, kas pieder herpes vīrusu saimei. Tas ir DNS vīruss un spēj izraisīt latentas infekcijas. Slimību pārnēsā elpceļu pilieni un tiešs kontakts ar bojājumiem. Tas ir ļoti infekciozs un smagāks pieaugušajiem, grūtniecēm un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Imunitāte pēc slimības ir mūža garumā.
Pēc inkubācijas perioda, kas ilgst 14–21 dienu, sākas pūslīšu izvirdums, bieži vispirms uz gļotādas virsmām un pēc tam ātri izplatās centripetālā sadalījumā, galvenokārt aptverot stumbru. Izsitumi 24 stundu laikā progresē no mazām rozā makulām līdz pūslīšiem un pustulām, un pēc tam veidojas garoza. Šķiet, ka bojājumi ir dažādās attīstības stadijās. Kabatas ir virspusējas, un pūslīši sabrūk pēc punkcijas.
Bojājumi ir niezoši, un skrāpējumi var izraisīt sekundāru bakteriālu infekciju, kas ir visizplatītākā komplikācija. Retas komplikācijas ietver pašierobežojošu smadzenīšu ataksiju, vējbaku pneimoniju, encefalītu un Reja sindromu, īpaši bērniem, kuri lieto aspirīnu.
Klīniskā diagnoze tiek veikta pēc klasiskā izsitumu izskata. Vezikulārā šķidruma aspirācija un PCR vai audu kultūra apstiprina diagnozi.
Aciklovirs ir efektīvs slimības ārstēšanā, īpaši, ja tas sākas 48 stundu laikā pēc izsitumiem. Tiešsaistes novājinātais VZV tiek piešķirts ļoti jutīgiem kontaktiem.
Bakas
Tā ir smaga nāvējoša slimība, ko izraisa baku vīruss. Tam ir viens stabils serotips, kas ir veiksmīgas izskaušanas atslēga. Cilvēks ir vienīgais rezervuārs. Slimības pārnešana notiek ar elpceļu pilieniņiem vai tiešā saskarē ar vīrusu ādas bojājumos vai uz fomītiem kā pakaišiem. Imunitāte pēc slimības ir mūža garumā.
Pēc 7–14 dienu inkubācijas perioda pēkšņi parādās prodromāli simptomi, piemēram, drudzis un savārgums, kam seko izsitumi. Bojājumi parasti ir dziļi iesakņojušies centrbēdzes vezikulāri pustulozi izsitumi, kas vissmagākie ir uz sejas un ekstremitātēm bez apgriešanas. Šķiet, ka bojājumi atrodas tajā pašā attīstības stadijā. Pūslīši nesabrūk pēc punkcijas.
Diagnoze tiek veikta, audzējot vīrusu šūnu kultūrā vai cāļu embrijā vai nosakot vīrusa antigēnu vezikulārajā šķidrumā.
Pašlaik nav efektīvas terapijas. Tas ir izskausts, izmantojot dzīvu novājinātu vakcīnas vīrusu. Tagad pastāv iespēja izmantot šo vīrusu kā bioloģisku teroristu ieroci.
Kāda ir atšķirība starp bakām un vējbakām?
• Vējbakas izraisa herpes vīruss, savukārt bakas izraisa baku vīruss.
• Salīdzinot ar vējbakām, bakas ir nāvējoši smagas.
• Vējbaku inkubācijas periods ir 14-21 diena, bet baku gadījumā tas ir 7-14 dienas.
• Baku gadījumā prodromālie simptomi parādās pirms izsitumiem 2–3 dienas.
• Vējbakām bojājumi ir virspusēji; parādās kultūrās, pūslīši sabrūk pēc punkcijas un pieder pie dažāda vecuma. Baku gadījumā bojājumi ir dziļāk iesakņojušies, neparādās labībā, nesabrūk pēc punkcijas un pieder vienam vecumam.
• Vējbakas joprojām valda, bet bakas uz zemes virsmas ir izskaustas.
• Pastāv iespēja baku vīrusu izmantot kā bioteroristu ieroci.
