Galvenā atšķirība - pāļi pret fistulu
Pūkas jeb iekšējie hemoroīdi ir dažādi hemoroīdi, kurus var definēt kā augšējo taisnās zarnas vēnu pieteku varikozi, ko klāj gļotāda. Fistula ir patoloģiska trase, kas ir izklāta ar granulācijas audiem vai epitēliju, kas savieno divas epitēlija virsmas. Morfoloģiskā nozīmē pāļus var uzskatīt par maisiem, kuriem nav atveres uz āru. Bet fistulu abos galos ir divas atveres. Šī ir galvenā atšķirība starp šiem diviem patoloģiskajiem bojājumiem.
Kas ir pāļi?
Pāļi ir augšējo taisnās zarnas vēnu pieteku varikozas vēnas, ko klāj gļotāda; tos sauc arī par iekšējiem hemoroīdiem. Pietekas, kas atrodas 3', 7' un 11' pozīcijās, skatoties litotomijas stāvoklī, ir īpaši neaizsargātas pret hemoroīdiem. Augšējā taisnās zarnas vēna ir bez vārstuļiem un nevar kontrolēt asins plūsmu caur to. Turklāt tas atrodas anālā kanāla kapilārā tīkla visuzticamākajā zonā. Šie veicinošie faktori vēl vairāk palielina šī reģiona neaizsargātību pret hemoroīdiem.
2. attēls: pāļi
Ir trīs iekšējo hemoroīdu stadijas.
- Pirmā pakāpe – pāļi paliek anālajā kanālā.
- Otrā pakāpe – kaudzes izspiežas no anālā kanāla defekācijas laikā, bet vēlāk atgriežas normālā stāvoklī.
- Trešā pakāpe – pāļi paliek ārpus anālā kanāla.
Iekšējie hemoroīdi neizraisa sāpes, jo tos inervē autonomie aferentie nervi.
Cēloņi
- Hemoroīdu ģimenes anamnēze
- Jebkura slimība, kas izraisa portāla hipertensiju
- Hronisks aizcietējums
Simptomi
- Pāļi parasti ir nesāpīgi
- Rektāla asiņošana
- nieze
Kas ir fistula?
Fistula ir patoloģiska trase, kas ir izklāta ar granulācijas audiem vai epitēliju, kas savieno divas epitēlija virsmas. Anālā fistula ir līdzīgs savienojums starp anālā kanāla vai taisnās zarnas lūmenu un perianālo ādu. Abscess, kas attīstās starpsfinkteriskajā telpā, var pārsprāgt divos virzienos, ja to neārstē, veidojot raksturīgo trasi ar divām atverēm. Šie bojājumi nedzīst spontāni, jo defekācijas laikā caur traktu tiek izvadītas gļotas, kavējot bojājumu novēršanas mehānismus.
2. attēls: fistula
Saistītie nosacījumi
- Krona slimība
- Čūlainais kolīts
- Taisnās zarnas karcinoma
Augsta līmeņa fistulu rašanās ir ārkārtīgi reti. Šīs progresīvās fistulas stiepjas no taisnās zarnas uz perianālo ādu un atrodas virs anorektālā gredzena. Līdz ar to fekālijas pastāvīgi izplūst caur atveri uz ādas virsmas, nosmērējot drēbes. Bet tas nenotiek zema līmeņa fistulās, kas atrodas zem anorektālā gredzena.
Prezentācija
- Pieaugušajiem ir lielāka iespēja iegūt fistulas nekā bērniem
- Perianālo abscesu vēsture
- Ūdeņaini strutaini izdalījumi
- Ir svarīgi meklēt iekaisīgu zarnu slimību simptomus
- Parasti vietējie limfmezgli nav palielināti
Sigmoidoskopiju un proktoskopiju var izmantot, lai izslēgtu Krona slimības vai čūlainā kolīta iespējamību.
Kāda ir atšķirība starp pāļiem un fistulu?
Pāļi pret fistulu |
|
| Augstākās taisnās zarnas vēnu pieteku varikozes, ko klāj gļotāda, sauc par iekšējiem hemoroīdiem vai pāļiem. | Fistula ir patoloģiska trase, kas ir izklāta ar granulācijas audiem vai epitēliju, kas savieno divas epitēlija virsmas. |
| Izlādēt | |
| Izlādes nav. | Ir ūdeņaini, strutaini izdalījumi. |
| Saca atvēršana | |
| To var uzskatīt par maisiņu bez atvēruma. | Šai abos galos ir divas atveres. |
Kopsavilkums - pāļi pret fistulu
Fistula ir patoloģiska trase, kas ir izklāta ar granulācijas audiem vai epitēliju, kas savieno divas epitēlija virsmas. Virsējo taisnās zarnas vēnu pieteku varikozi, ko klāj gļotāda, sauc par iekšējiem hemoroīdiem vai pāļiem. Tas, ka pāļos nav atveru ārpusē, ir galvenā atšķirība starp pāļiem un fistulu, kas palīdz mums identificēt abus apstākļus atsevišķi.
Lejupielādēt PDF versiju par pāļiem pret fistulu
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē saskaņā ar atsauces piezīmi. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit Atšķirība starp pāļiem un fistulu.
