Impotence pret sterilitāti
Bērni ir vissvarīgākā lieta mūsu dzīvē. Tomēr ir daudzi pāri, kuri tikai sapņo par bērniem, bet nespēj tos radīt. Tam var būt daudz iemeslu. Aplūkojot šīs iespējas, parādās termini impotence un sterilitāte. Lai gan abas var novest pie tā, ka bērniem nav, ir svarīgi saprast, ka tie nav viens un tas pats.
Impotence
Impotenci medicīniski definē kā nespēju iegūt erekciju. Impotencei ir daudz iemeslu, sākot no medicīniskiem līdz psiholoģiskiem. Pareizais medicīniskais termins ir erektilā disfunkcija. Erekcija tiek sasniegta, kad asinis iekļūst dzimumloceklī un vēnas ir sašaurinātas, lai ierobežotu aizplūšanu. Erekcija parasti sākas ar seksuālu uzbudinājumu. Smadzenes sūta signālus dzimumlocekļa nerviem, kas paplašina barojošās artērijas un sašaurina drenējošās vēnas.
Impotences cēloņus var plaši iedalīt fiziskos un psiholoģiskos cēloņos. Fiziskie cēloņi ir diabēts, sirds un asinsvadu slimības, neiroloģiski (nervu bojājumi prostatektomijas laikā), hormonālās nepilnības (hipogonādisms), saindēšanās ar arsēnu, nieru mazspēja, kavernozas slimības un zāles. Psiholoģiskā erektilā disfunkcija ir faktiska domāšanas neveiksme, nevis fiziska anomālija. Trauksme par sniegumu (trauksme, ko izraisa nepietiekama seksuālā veiktspēja), depresija, fobijas un citas negatīvas domas ir vieni no biežākajiem psiholoģiskās impotences cēloņiem.
Erekcijas disfunkcijas diagnosticēšanā ļoti svarīga ir vēsture. Erekcija miega laikā ir skaidrs aktīvo fizisko mehānismu rādītājs. Tas liecina par psiholoģisku impotenci. Nervu vadīšanas testi, bulbokavernozs reflekss, dzimumlocekļa bioteziometrija un magnētiskās rezonanses angiogrāfija ir izmeklējumi, ko veic, lai noteiktu fizisku impotences cēloni.
Izplatītas ārstēšanas metodes ir 5 fosfodiesterāzes inhibitori, dzimumlocekļa protēzes, dzimumlocekļa sūknis un alternatīvās medicīnas ārstēšanas plāni.
Sterilitāte
Sterilitāte ir medicīniska diagnoze. Tas nozīmē nespēju radīt bērnus, izmantojot parastos līdzekļus. Pāris var tikt uzskatīts par neauglīgu, ja viņiem neizdodas ieņemt divus gadus, neskatoties uz regulāru dzimumaktu ar pareizu penetrāciju un iekšējo ejakulāciju, neizmantojot kontracepcijas metodi. Tā ir Pasaules Veselības organizācijas sterilitātes definīcija. Sterilitāte var būt apzināta, un tā ir ģimenes plānošanas metode, īpaši, ja ģimene ir pilnīga. Netīšiem neauglības cēloņiem ir daudz.
Iemesls var būt izplatīts, raksturīgs vīriešiem un sievietēm. Bieži sastopamie cēloņi ir DNS bojājumi, ģenētiskas mutācijas, kas izraisa spontānu abortu, zems hipofīzes hormonu līmenis, zems prolaktīna līmenis un vides faktori. Sievietēm specifiski cēloņi ir ovulācijas problēmas (policistisko olnīcu sindroms), atbrīvoto olšūnu iznīcināšana (endometrioze, iegurņa iekaisuma slimība), olvadu blokāde, patoloģiska dzemdes arhitektūra un paaugstināts mātes vecums. Vīriešiem specifiski cēloņi ir oligospermija un azoospermija. Tas var būt saistīts ar zālēm, operāciju, apstarošanu, toksīniem un fizioloģiski nelabvēlīgiem apstākļiem spermatoģenēzei.
Ģenētiskā pārbaude, kariotipēšana, hormonālās pārbaudes, toksikoloģijas skrīnings, vēdera dobuma ultraskaņa, cukura līmenis asinīs un spermatozoīdu skaits ir viens no izplatītākajiem pētījumiem, kas tiek veikti, lai novērtētu neauglību. Ārstēšana ir atkarīga no iemesla. Parasti pamatcēloņa ārstēšana atjauno auglību, un dažreiz pāriem var būt nepieciešama palīgreprodukcijas tehnika, piemēram, ovulācijas indukcija, spermas sagatavošana, intrauterīnā apsēklošana un in vitro apaugļošana.
Kāda ir atšķirība starp impotenci un sterilitāti?
• Impotence ir neauglības cēlonis, jo tā traucē dabisko apaugļošanos, savukārt sterilitāte ir faktiska nespēja iestāties grūtniecības laikā.
• Impotence liecina par atsevišķu nespēju sasniegt erekciju, savukārt sterilitāte ir plašs termins, kas aptver visu cēloņu sarakstu.
• Kad impotence ir ārstēta, kupejai vajadzētu būt iespējai grūtniecību, ja impotence bija vienīgā anomālija.
• Impotence neliecina par sliktu spermatozoīdu skaitu, savukārt sterilitāti var izraisīt zems spermatozoīdu skaits.
• Sterilitātei ir nepieciešamas palīgreproducēšanas metodes, piemēram, IUI un IVF, savukārt pārim šīs brīnišķīgās metodes nebūtu vajadzīgas pēc impotences ārstēšanas.
