Galvenā atšķirība starp vārstuļu un bezvārstuļu AF ir tāda, ka vārstuļu AF ir priekškambaru mirdzēšanas veids, ko izraisa sirds vārstuļa problēma, savukārt nevārstuļu AF ir priekškambaru fibrilācijas veids, kas netiek izraisīts. sirds vārstuļa problēmas dēļ.
Priekškambaru mirdzēšana (AF) ir neregulāra un ļoti ātra sirds ritma stāvoklis. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos sirdī. Galu galā tas palielina insulta, sirds mazspējas un citu ar sirdi saistītu komplikāciju risku. Tāpēc vārstuļu un bezvārstuļu priekškambaru fibrilācija ir divi priekškambaru mirdzēšanas veidi.
Kas ir vārstuļu AF?
Valvulārais AF ir priekškambaru mirdzēšanas veids, ko izraisa sirds vārstuļa problēma. To uzskata par vārstuļu, ja to novēro cilvēkiem, kuriem ir sirds vārstuļu traucējumi vai sirds vārstuļa protēze. Tiek uzskatīts, ka aptuveni 3 līdz 30% cilvēku ar priekškambaru mirdzēšanu ir vārstuļu priekškambaru fibrilācija. Personai ar vārstuļu AF var nebūt simptomu. Šai personai šis stāvoklis var būt gadiem ilgi un viņš to neapzinās, kamēr viņam/viņai netiek veikta fiziska pārbaude un elektrokardiogramma (EKG). Tomēr, ja cilvēkam rodas vārstuļu priekškambaru fibrilācija, simptomi var būt sāpes krūtīs, reibonis, apjukums, nogurums, sirdsklauves (flip-flop sirds), vieglprātība un elpas trūkums, kā arī neizskaidrojams vājums. Viens no vārstuļu AF cēloņiem ir mitrālā stenoze. Tas nozīmē, ka mitrālā vārstuļa izmērs ir šaurāks nekā parastais izmērs. Vēl viens vārstuļu AF cēlonis ir mākslīgais sirds vārstulis.
01. attēls: vārstuļu AF
Papildus EKG testiem šo stāvokli var diagnosticēt, izmantojot ehokardiogrammu, stresa ehokardiogrāfiju, krūškurvja rentgenu un asins analīzes. Turklāt ārsti var izmantot vairākas ārstēšanas metodes, lai novērstu asins recekļu veidošanos un kontrolētu pacienta sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Antikoagulācijas zāles palīdz samazināt asins recekļu veidošanās iespējamību. Visizplatītākie ir K vitamīna antagonisti (varfarīns). Jaunākās antikoagulācijas zāles ietver perorālos antikoagulantus, kas nesatur K vitamīnu, piemēram, rivaroksabānu, dabigatrānu, apiksabānu un edoksabānu. Kardioversiju var izmantot, lai atjaunotu sirds ritmu, veicot elektriskās strāvas triecienu. Izņemot to, daži medikamenti var arī palīdzēt uzturēt sirds ritmu; tie ietver miodaronu, dofetilīdu, propafenonu un sotalolu.
Kas ir nevārstuļu AF?
Nevārstuļu AF ir priekškambaru fibrilācijas veids, ko izraisa tāda problēma kā augsts asinsspiediens vai pastiprināta vairogdziedzera darbība. Cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar vārstuļveida priekškambaru mirdzēšanu, ja viņi ir vecāki, gadiem ilgi ir augsts asinsspiediens, viņi slimo ar sirds slimībām, lieto lielu daudzumu alkohola, kādam ģimenes loceklim ir priekškambaru mirdzēšana un viņiem ir miega apnoja.
2. attēls: nevārstuļu AF
Nevārstuļu priekškambaru fibrilācijas simptomi ir diskomforta sajūta krūtīs, plandīšanās krūtīs, sirdsklauves, vieglprātība vai ģībonis, elpas trūkums un neizskaidrojams nogurums. Šo medicīnisko stāvokli var diagnosticēt, veicot fizisku pārbaudi, pārbaudot slimības vēsturi, elektrokardiogrammu, ehokardiogrammu, stresa testu, krūškurvja rentgenu un asins analīzes. Turklāt nevalvulārās AF ārstēšanā ietilpst dzīvesveida izmaiņas (sāļu samazināšana, lai samazinātu augstu asinsspiedienu, veselīgs uzturs, stresa mazināšana, izvairīšanās no alkohola, miega apnojas ārstēšana), zāles, piemēram, antikoagulanti, lai novērstu asins recekļu veidošanos (K vitamīna antagonisti varfarīns), ne-K vitamīna perorālie antikoagulanti (dabigatrāns, rivaroksabāns, apiksabāns), zāles sirdsdarbības regulēšanai (beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori), zāles sirds ritma uzturēšanai (ofetilīds, amiodarons, sotalols) un citas procedūras (kardioversija, ablācija, labirinta procedūra, elektrokardiostimulators ar atrioventrikulāro mezglu ablāciju).
Kādas ir līdzības starp vārstuļu un bezvārstu AF?
- Vārstuļu un bezvārstuļu priekškambaru fibrilācijas ir divi priekškambaru mirdzēšanas veidi.
- Abi veidi var izraisīt neregulārus un ļoti ātrus sirds ritmus.
- Turklāt tie var izraisīt asins recekļu veidošanos sirdī.
- Tie palielina insulta, sirds mazspējas un citu ar sirdi saistītu komplikāciju risku.
- Abus veidus var ārstēt ar medikamentiem, piemēram, antikoagulantiem, un operācijām, piemēram, kardioversiju.
Kāda ir atšķirība starp vārstuļu un bezvārstu AF?
Valvulārais AF ir priekškambaru mirdzēšanas veids, ko izraisa sirds vārstuļa problēma, savukārt bezvārstuļu AF ir priekškambaru fibrilācijas veids, ko neizraisa sirds vārstuļa problēma. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp vārstuļu un vārstuļu AF. Turklāt vārstuļu AF galvenokārt izraisa mitrālā stenoze un mākslīgais sirds vārsts. No otras puses, nevārstuļu AF galvenokārt izraisa augsts asinsspiediens un pastiprināta vairogdziedzera darbība.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp vārstuļu un vārstuļu AF, lai salīdzinātu to blakus.
Kopsavilkums - vārstuļu un nevārstuļu AF
Vārstuļu un bezvārstuļu priekškambaru fibrilācija ir divi priekškambaru mirdzēšanas veidi. Abi veidi var izraisīt asins recekļu veidošanos sirdī, kas palielina insulta, sirds mazspējas un citu ar sirdi saistītu komplikāciju risku. Valvulārais AF rodas sirds vārstuļa problēmas dēļ. Nevārstuļu AF ir priekškambaru fibrilācijas veids, ko neizraisa sirds vārstuļa problēma. Tātad šī ir galvenā atšķirība starp vārstuļu un nevārstuļu AF.
