HOPS pret astmu
Jebkuru stāvokli, kas izraisa hronisku klepu un apgrūtinātu elpošanu, ir ļoti grūti tikt galā, un tas ir saistīts ar elpceļu komplikācijām, pat, iespējams, nāvi. No daudziem stāvokļiem, kas ietekmē elpošanas sistēmu, HOPS un astma ir divi visizplatītākie. HOPS ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, un astma ir bronhiālā astma. Šo divu stāvokļu atšķirības svārstās no skartās demogrāfijas, riska faktoriem, patofizioloģijas, simptomiem un pazīmēm, vadības principiem un prognozes.
HOPS
HOPS, kā norāda nosaukums, ir hroniska slimība, kas parasti skar vecāka gadagājuma cilvēkus un ir saistīta ar tabakas dūmu un citu daļiņu ieelpošanu. Ir arī ģenētiska predispozīcija. Ir divas galvenās HOPS formas, proti, hronisks bronhīts un emfizēma. Hronisks bronhīts rodas ilgstošas elpceļu gļotādas kairinājuma dēļ, izraisot gļotu sekrēciju un infekciozo organismu savairošanos. Parasti tas izpaužas kā apgrūtināta elpošana, pārmērīga krēpu izdalīšanās, kas parasti ir strutojoša ar klepu, ja simptomi nemainās diennakts laikā. Emfizēma ir neatgriezeniska bronhiolu paplašināšanās; attālums līdz terminālam un attālajiem bronhioliem. Tas samazina ieelpotā gaisa aizplūšanu. Pazīmes, kuras var pamanīt, ietvers ronči un krepitācijas, mucas formas krūtis, ar novērojamu lūpu elpošanu un zilu nokrāsu lūpās. Tos ārstē ar ipratropija bromīdu, antiholīnerģisku līdzekli, kortikosteroīdiem un skābekļa terapiju ar samazinātu parciālo spiedienu par aptuveni 24-28%. Jebkurai elpceļu infekcijai nepieciešama antibiotiku terapija. Šī stāvokļa komplikācijas ietver elpošanas mazspēju un atkārtotas infekcijas ar iespēju veidoties pneimotoraksam.
Astma
Bronhiālā astma (BA) ir elpceļu slimība, kurā ir hroniska iekaisuma procesa elements ar atgriezenisku elpceļu sašaurināšanos un ar to saistīto elpceļu hiperreaktivitāti. To parasti izraisa imūnsistēmas mehānismi un/vai tiešs kontakts ar nelielām daļiņām. Ir tūskas šūnas ar gļotu aizbāžņiem, gļotu sekrēciju un sabiezētām bazālām membrānām. Simptomi ir dažādi diennakts simptomi, piemēram, sēkšana un klepus ar nelielu b alto krēpu daudzumu. Šeit, pārbaudot plaušas, pacientam būs divpusējas sēkšanas skaņas / ronchi. Šī stāvokļa ārstēšana ir, izmantojot skābekli un bronhodilatatorus, piemēram, beta agonistus, ilgstoši lietojot kortikosteroīdus, lai aizkavētu hronisku iekaisuma procesu. Ja tas netiek pareizi pārvaldīts, pēc dzīvībai bīstamas astmas lēkmes vai elpošanas mazspējas var iestāties pēkšņa nāve.
Kāda ir atšķirība starp HOPS un astmu?
• Abi šie stāvokļi ir hroniski iekaisumi, kas ietver elpceļus. Bet BA var būt atgriezeniska, savukārt HOPS tā nav.
• HOPS gadījumā ir deformācija pamatdaļiņu elastīgajā struktūrā, BA gadījumā ir elpceļu hiperreaktivitāte. Tādējādi simptomi ir atšķirīgi, jo HOPS pastiprina elpceļu infekcija un BA pastiprina ikdienas priekšmeti.
• Vadība ir atbalstoša HOPS gadījumā, savukārt BA ir īpaša vadība. Lielākā daļa BA gadījumu izzūd pēc 6–12 ārstēšanas mēnešiem, turpretim HOPS nav atgriezeniska un nepārtraukta. Vienīgā efektīva ārstēšana ir ilgstoša skābekļa terapija, taču tā var būt apgrūtinoša un dārga.
• HOPS ir ļoti novēršama, savukārt BA nav novēršama. Smēķēšana pasliktina gan HOPS, gan BA nosacījumus. Tādējādi smēķēšanas atmešana ir svarīga RS slimības izplatības profilakses sastāvdaļa.
