Galvenā atšķirība - tiešais un netiešais Kumbsa tests
Kumbsa tests ir asins analīzes veids, ko izmanto, lai diagnosticētu anēmijas apstākļus. Tas nosaka dažu imūnsistēmas ražotu antivielu klātbūtni. Šīs antivielas spēj iznīcināt sarkanās asins šūnas asinīs, izraisot zemu sarkano asins šūnu skaitu. Tādējādi antivielu klātbūtne norāda uz sarkano asins šūnu uzbrucēju klātbūtni, kas var izraisīt anēmiju. Lai noteiktu šīs antivielas, ir pieejami divu veidu Kumbsa testi. Tie ir tiešais un netiešais Kumbsa tests. Tiešo Kumbsa testu veic sarkano asins šūnu paraugam, lai noteiktu antivielas, kas jau ir pievienotas sarkanajām asins šūnām. Netiešo Kumbsa testu veic asins šķidrajai daļai (serumam), lai noteiktu antivielas, kas atrodas asinsritē un varētu saistīties ar noteiktām sarkanajām asins šūnām, kas var radīt problēmas asins pārliešanas laikā. Šī ir galvenā atšķirība starp tiešajiem un netiešajiem Kumbsa testiem.
Kas ir tiešais Kumbsa tests?
Noteiktas antivielas spēj iznīcināt cilvēka sarkanās asins šūnas, izraisot zemu sarkano asins šūnu līmeni asinīs. Kumbsa tests ir imunoloģisks tests, kas var noteikt šos antiglobulīnus, galvenokārt IgG alloantivielas, IgG autoantivielas vai komplementa komponentus, kas atrodas asinīs. Kumbsa tests atbilst divām galvenajām metodēm, proti, tiešajiem un netiešajiem Kumbsa testiem. Tiešo Kombsa testu veic, lai noteiktu sarkano asins šūnu virsmai pievienotos antiglobulīnus. Tas ir vienkāršs tests, kas sniedz ātrus rezultātus. No pacienta ņem asins paraugu un apstrādā ar Kumbsa serumu (antihumānajiem globulīniem). Antihumānie globulīni atvieglo sarkano asins šūnu saikni un izraisa šūnu aglutināciju. Asins aglutinācija norāda uz pozitīviem Kumbsa testa rezultātiem. Tas atklāj sarkano asins šūnu virsmas antigēniem piesaistītu antivielu klātbūtni.
Kas ir netiešais Kumbsa tests?
Netiešais Kumbsa tests nosaka antiglobulīna antivielu klātbūtni asins plazmā (serumā), kas ir atbildīgas par sarkano asins šūnu aglutināciju un līzi. Šis tests var atklāt antivielu klātbūtni, kas nav saistītas ar sarkano asins šūnu virsmu. Ir svarīgi noteikt šīs antivielas serumā pirms asins pārliešanas, lai novērstu pārlieto asiņu iznīcināšanu, un asins preparātos pārliešanai.
Netiešo Kumbsa testu pirms asins pārliešanas veic šādi.
- Serums tiek iegūts no recipienta asins parauga.
- Serums tiek inkubēts ar donoru asins paraugu.
- Paraugam pievieno pretcilvēku globulīnus (Kumbsa reaģentu).
- Novēro asiņu aglutināciju.
Ja recipienta serums satur antivielas, tās saistās ar antigēniem, kas atrodas uz donora sarkano asins šūnu virsmas, un veido antigēna-antivielu kompleksus. Ja, pievienojot paraugam Kumbsa antivielas, notiek aglutinācija, netiešais Kumbsa tests ir pozitīvs. Tas atklāj antivielu klātbūtni, kas ir atbildīgas par sarkano asins šūnu automātisko hemolīzi.
Attēls 01: tiešie un netiešie Kumbsa testi
Kāda ir atšķirība starp tiešo un netiešo Kumbsa testu?
Tiešais pret netiešo Kumbsa testu |
|
| Tiešais Kumbsa tests nosaka sarkano asins šūnu virsmai piesaistīto antivielu klātbūtni. | Netiešais Kumbsa tests nosaka serumā esošās antivielas, kas nav saistītas ar sarkanajām asins šūnām. |
| Lietošanas biežums | |
| Šis veids ir biežāk sastopams. | Netiešā Kumbsa pārbaude tiek veikta reti. |
| Svarīgums | |
| Tiešais Kumbsa tests ir svarīgs, lai diagnosticētu autoimūno hemolītisko anēmiju. | Netiešais Kumbsa tests ir svarīgs pirmsdzemdību pārbaudēm grūtniecēm pirms asins pārliešanas. |
| Noteikšana in vi o vai in vitro | |
| Tiešais Kumbsa tests var noteikt in vivo antigēna un antivielu mijiedarbību. | Netiešais Kumbsa tests var noteikt antigēna un antivielu mijiedarbību in vitro |
Kopsavilkums - tiešais un netiešais Kumbsa tests
Kumbsa tests ir imunoloģisks instruments, kas identificē sarkano asins šūnu autoimūno hemolīzi, ko izraisa antiglobulīnu klātbūtne asinīs. Kumbsa testu sauc arī par aglutinācijas testu, jo pēdējais novērojums ir sarkano asins šūnu aglutinācija. Ir divi galvenie Kumbsa testa veidi: tiešais un netiešais. Tiešais Kombsa tests tiek veikts, lai noteiktu sarkano asins šūnu virsmām piesaistītos antiglobulīnus un to mijiedarbību in vivo. Netiešo Kumbsa testu veic, lai noteiktu antiglobulīnu klātbūtni serumā nesaistītā stāvoklī un noteiktu to mijiedarbību in vitro ar Kumbsa antihumānajiem globulīniem. Šī ir galvenā atšķirība starp tiešo un netiešo Kumbsa testu.
