Dzelte pret hepatītu
Dzelte un hepatīts ir divi termini, kas bieži sastopami iekšējās medicīnas praksē. Lai gan dzelte un hepatīts tiek lietoti vienā teikumā un tiek izmantoti, lai identificētu vienu un to pašu pacientu nodaļā, tie nenozīmē vienu un to pašu. Šajā rakstā tiks detalizēti runāts gan par dzelti, gan par hepatītu, izceļot klīniskās pazīmes, simptomus, cēloņus, izmeklēšanu un diagnozi, prognozes, ārstēšanas gaitu, kā arī atšķirību starp dzelti un hepatītu.
Hepatīts
Termins hepatīts nozīmē aknu iekaisumu. Tas var būt saistīts ar daudziem iemesliem. Visbiežākais aknu iekaisuma cēlonis ir vīrusu infekcija. A, B, C, D, E hepatīts ir labi zināmi vīrusi, kas izraisa aknu iekaisumu. Baktērijas, parazīti un alkohols ir citi zināmi aknu iekaisuma cēloņi. Aknas var iekaist bez jebkāda identificējama iemesla. Bezalkoholiskais steato-hepatīts ir tāda parādība.
A hepatīts ir ar pārtiku un ūdeni pārnēsāta infekcija. Bērni viegli saslimst ar šo infekciju. Vīruss nonāk organismā ar pārtiku vai ūdeni un inkubējas 3 līdz 6 nedēļas, pirms izraisa prodromālus simptomus, piemēram, drudzi, sliktu veselību, letarģiju, ķermeņa sāpes, locītavu sāpes. Aktīvās fāzes laikā attīstās dzeltenīga acu krāsa, palielinoties aknām, liesai un limfmezgliem. Ārstēšana ir atbalstoša. Pārtikas higiēna, stingra individuālā trauku lietošana, lai ierobežotu izplatīšanos, šķidruma uzņemšana, labas nieru darbības uzturēšana un izvairīšanās no alkohola ir svarīgi pasākumi. Ir dažādas profilakses metodes. Pasīvā imunizācija ar imūnglobulīnu nodrošina aizsardzību 3 mēnešus un ir ieteicama ceļotājiem. A hepatīts pats izzūd, bet fulminants hepatīts ir reta iespēja. Hronisks hepatīts nenotiek ar A hepatītu.
B hepatīts ir ar asinīm pārnēsāta infekcija. Zināmi riska faktori ir asins pārliešana, neaizsargāts seksuāls kontakts, hemodialīze, intravenozo narkotiku lietošana. Pēc vīrusa iekļūšanas organismā tas paliek neaktīvā stāvoklī 1–6 mēnešus, pirms tas izraisa prodromālus simptomus, piemēram, drudzi un letarģiju. B hepatīta gadījumā biežāk novēro ārpusaknu pazīmes. Akūtā stadijā notiek aknu un liesas palielināšanās. Komplikācijas ietver nesēju stāvokli, recidīvu, hronisku hepatītu, cirozi, superinfekciju ar D hepatītu, glomerulonefrītu un hepatocelulāru karcinomu. Ārstēšana ir atbalstoša. Izvairīšanās no alkohola ir būtiska.
C hepatīts ir RNS vīruss. Tas tiek pārnests arī ar asinīm. Intravenoza narkotiku lietošana, hemodialīze, asins pārliešana un seksuāls kontakts palielina risku saslimt ar šo slimību. Hronisks hepatīts ir ļoti izplatīts pēc C hepatīta infekcijas.
Turklāt D hepatīts pastāv tikai kopā ar B hepatītu un palielina hepatocelulārās karcinomas risku. E hepatīts ir līdzīgs A hepatītam un izraisa augstu mirstības pakāpi grūtniecības laikā. Baktērijas no kuņģa-zarnu trakta var pacelties pa žultsvadiem, izraisot akūtu holangītu. Tas var izraisīt akūtu bakteriālu hepatītu cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Alkoholiskais hepatīts ir hronisks aknu iekaisums, ko izraisa regulāra pārmērīga alkohola lietošana. Alkoholiskais hepatīts var progresēt par akūtu aknu mazspēju, ja alkohola lietošana netiek pārtraukta un bojājumi netiek ārstēti. Idiopātisks aknu iekaisums var izraisīt NASH.
Dzelte
Iekaisums vai citi aknu bojājumu cēloņi var izraisīt konjugētā vai nekonjugētā bilirubīna noplūdi asinsritē un izraisīt dzeltenīgu ādas, nagu un acu krāsas maiņu. To sauc par dzelti. Dzelte ir klīniska pazīme, ko ārsts atklāj klīniskās pārbaudes laikā.
Kāda ir atšķirība starp dzelti un hepatītu?
• Hepatīts ir slimība, savukārt dzelte ir klīniska pazīme.
• Hepatīts ir aknu iekaisums.
• Dzelte ir dzeltenīga acu, ādas un naglu krāsas maiņa.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp A B un C hepatītu
2. Atšķirība starp cirozi un hepatītu
