Galvenā atšķirība starp sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzi ir to izcelsmē. Sīkšūnu plaušu vēzis ir plaušu vēža veids, kas rodas no neiroendokrīnajām šūnām, savukārt nesīkšūnu plaušu vēzis rodas dažādu iemeslu dēļ, un tam ir trīs galvenās šķirnes, pamatojoties uz izcelsmi; plakanšūnu karcinoma, adenokarcinoma un lielo šūnu karcinoma. Karcinomas ir medicīnisks termins, kas apzīmē nopietnu epitēlija izcelsmes invazīvu vēzi.
Plaušu vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgajiem audzējiem ar augstu saslimstības līmeni un katru gadu izraisa miljoniem nāves gadījumu visā pasaulē. Smēķēšana ir noteikta kā galvenais plaušu vēža riska faktors, taču tas nav vienīgais veicinošais faktors. Šos vēža veidus var iedalīt divās plašās kategorijās kā sīkšūnu vēzis un nesīkšūnu vēzis. Sīkšūnu vēzis rodas no neiroendokrīnām šūnām, un tāpēc tie ir saistīti ar dažādiem paraneoplastiskiem sindromiem. Nesīkšūnu vēzim ir trīs galvenie apakštipi; plakanšūnu vēzis, adenokarcinomas un lielo šūnu vēzis. Plakanšūnu vēzis un adenokarcinomas rodas attiecīgi no epitēlija šūnām un dziedzeru audiem, bet lielo šūnu vēža izcelsmi nevar noteikt, jo tie ir slikti diferencēti.
Kas ir sīkšūnu plaušu vēzis?
Sīkšūnu karcinomas ir plaušu vēža veids, kas rodas no neiroendokrīnajām šūnām. Tās parasti rodas plaušu centrālajos reģionos un ir saistītas ar agrīnām metastāzēm.
Tā kā tie rodas no neiroendokrīnajām šūnām, tie izdala dažādus hormonus.
Kas ir nesīkšūnu plaušu vēzis?
Ir trīs galvenās nesīkšūnu karcinomas šķirnes, piemēram, plakanšūnu karcinoma, adenokarcinoma un lielo šūnu karcinoma.
Plakšūnu vēzis
Plakšūnu vēzis rodas no epitēlija šūnām un ir saistīts ar keratīna veidošanos. Audzējs var kavitēties un bieži izraisa elpceļu obstrukciju kopā ar postobstruktīvām infekcijām.
Adenokarcinomas
Adenokarcinomas rodas no gļotu sekrēcijas dziedzeru šūnām. Šie ir visizplatītākie plaušu vēža veidi nesmēķētāju vidū. Tās parasti attīstās plaušu perifērajās zonās.
01. attēls: nesīkšūnu vēzis
Lielšūnu karcinoma
Lielšūnu karcinomas bieži ir vāji diferencētas un metastāzes agrīnā stadijā.
Kādas ir līdzības starp sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzi?
Etioloģiskie faktori – visiem plaušu vēža veidiem ir kopīgi etioloģiskie faktori, kas ietver šādus:
- Smēķēšana
- Radiojuma iedarbība
- Azbests
- Aromātiskie ogļūdeņraži
- Ķimikāliju, piemēram, arsēna, iedarbība
Abu plaušu vēža riska faktori ir noteikti arī saimniekfaktori, piemēram, imūndeficīts un hroniskas plaušu slimības.
Klīniskās pazīmes - lai gan ir dažādi plaušu vēža veidi, tiem visiem ir līdzīgs klīniskais attēls,
- Simptomi lokālas izplatības dēļ – klepus, aizdusa, hemoptīze, sāpes krūtīs, balss aizsmakums, atkārtotas krūškurvja infekcijas, pleiras izsvīdums
- Simptomi metastātiskas izplatības dēļ - ģeneralizēta nieze, dzelte, asiņošanas izpausmes, grūti ārstējamas muguras sāpes, nesen sākušies krampji, agra rīta galvassāpes.
Izmeklējumi – tālāk norādītais izmeklējumu kopums tiek veikts plaušu vēža diagnosticēšanai,
- Krūškurvja rentgenogramma
- CT
- MRI
- PET
- Bronhoskopija
- Endobronhiālais USS
Plaušu vēža ārstēšana – plaušu vēža agrīnās stadijās operācija joprojām ir visefektīvākā ārstnieciskā terapija. Ir pierādīts, ka staru terapija ir efektīva arī agrīnas stadijas plaušu vēža ārstēšanā. Paliatīvā aprūpe tiek apsvērta progresējošu ļaundabīgu audzēju gadījumā vai gadījumos, kad pacients nav piemērots operācijai.
Kāda ir atšķirība starp sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzi?
Sīkšūnu karcinomas ir plaušu vēža veids, kas rodas no neiroendokrīnajām šūnām. No otras puses, ir trīs galvenās nesīkšūnu karcinomu šķirnes, pamatojoties uz to izcelsmi; proti, plakanšūnu karcinoma, adenokarcinoma un lielo šūnu karcinoma. Tie rodas dažādu iemeslu dēļ. Šī ir galvenā atšķirība starp sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzi.
Turklāt vēl viena atšķirība starp sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzi ir tāda, ka sīkšūnu karcinomas parasti ir saistītas ar paraneoplastiskām izpausmēm. Bet, gluži pretēji, nesīkšūnu karcinomām reti ir paraneoplastiskas izpausmes.
Kopsavilkums - sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzis
Ir divas galvenās plaušu vēža grupas - sīkšūnu karcinomas un lielo šūnu karcinomas. Ir trīs nesīkšūnu vēža apakštipi, piemēram, plakanšūnu vēzis, adenokarcinomas un lielo šūnu karcinomas. Sīkšūnu karcinomas rodas no neiroendokrīnajām šūnām. Plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas rodas attiecīgi no epitēlija šūnām un dziedzeru audiem, bet lielo šūnu vēža izcelsmi nevar noskaidrot, jo tie ir slikti diferencēti. Šī ir galvenā atšķirība starp šīm plaušu vēža grupām.
