Asins recekļi pret abortu
Gan asins recekļi, gan spontāns aborts izpaužas kā asiņošana no maksts un sāpes vēdera lejasdaļā. Abi stāvokļi ir izplatīti sievietēm reproduktīvā vecuma grupā. Bet asins recekļi var uzkrāties dzemdē arī pēc spontāna aborta. Klīniskā vēsture, izmeklēšana un izmeklēšana ir būtiska, lai tos atšķirtu.
Aborts
Aborts ir medicīniski definēts kā tādu apaugļošanās produktu izraidīšana vai draudi, kuru svars ir mazāks par 500 g vai pirms 28 grūtniecības nedēļām. Ir daudz veidu spontāno abortu. Izlaists spontāns aborts, pilnīgs aborts, nepilnīgs aborts un spontāna aborta draudi. Neatļauts aborts parādās kā nejaušs atradums ikdienas pirmsdzemdību skenēšanas laikā. Simptomu un pazīmju vispār nav. Ultraskaņa neuzrāda augļa sirdsdarbību. Ginekologs var izvēlēties gaidīt spontānu dzemdību sākšanos vai paplašināt dzemdes kaklu ar prostaglandīniem. Ja produkti pilnībā neizdalās, var būt nepieciešama ķirurģiska paplašināšana un evakuācija. No otrās grūtniecības vislabāk izvairīties trīs mēnešus, līdz cikls kļūst regulārs.
Nepilnīgs aborts izpaužas ar sāpēm vēdera lejasdaļā un asiņošanu no maksts, kam seko amenorejas periods. Atvērta dzemdes kakla dēļ var būt smaga asiņošana no maksts. Nepieciešama steidzama diagnostika un ārstēšana. Maksts izmeklēšana atklāj paplašinātu dzemdes kaklu, atvērtu os un palielinātu dzemdi. Ultraskaņas skenēšana neuzrāda augļa sirdsdarbību, produktus un asins recekļus. Dzemdes kakla paplašināšana un evakuācija ir izvēles ārstēšana.
Pilnīgi spontānie aborti ir līdzīgi nepilnīgam abortam ar mazāku maksts asiņošanu. Izvēles ārstēšana ir dilatācija un evakuācija. Maksts izmeklēšana var uzrādīt slēgtu os, palielinātu dzemdi un vieglu maksts asiņošanu. Ultraskaņas izmeklēšana parāda tikai asins recekļu veidošanos.
Spontāna aborta draudi izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā un asiņošana no maksts pēc amenorejas perioda. Maksts pārbaude parāda palielinātu dzemdi un aizvērtu dzemdes kaklu. Ultraskaņas skenēšana parāda augļa sirdsdarbību. Novērošana un progesterona terapija ir ārstēšanas metodes.
Asins recekļi
Asins recekļi var izdalīties pa maksts, jo spontāna aborta dēļ rodas patoloģiska asiņošana no dzemdes iekšpuses. Pēc paplašināšanas un evakuācijas ir viegla asiņošana no endometrija traukiem. Asinis uzkrājas dzemdē, ja OS ir aizvērta. Šie asins recekļi vairumā gadījumu iziet bez starpgadījumiem. Tomēr dažiem pacientiem infekcijas var nokļūt dzemdē un izraisīt endometrītu. Asins recekļi rodas arī smagu menstruāciju dēļ. Ja ir pārmērīga menstruālā asiņošana, asinis pāriet kā recekļi. Ultraskaņas skenēšana parāda biezu endometrija ēnu. Antifibrinolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi ir pirmajā ārstēšanas līnijā. Ja pirmā rinda nav efektīva, var lietot noretisteronu.
Kāda ir atšķirība starp asins recekļiem un spontāno abortu?
• Asins recekļi iziet spontāno abortu, kā arī menorāģijas gadījumā.
• Asins recekļi ir viendabīgi sarkani asins gabaliņi, savukārt aborts izdala audu daļas.
• Ārējā operētājsistēma ir slēgta intensīvu menstruāciju, pilnīga spontāna aborta un spontāna aborta draudu gadījumā. Ārējā operētājsistēma ir atvērta nepilnīga spontāna aborta gadījumā.
• Ultraskaņas skenēšana parāda asins recekļus kā melnus laukumus, bet apaugļošanās produktus kā b altus laukumus.
• Neviena augļa sirds nav identificējama pilnīga, nepilnīga un neatbildēta spontāna aborta, kā arī menorāģijas gadījumā. Augļa sirds ir spontāna aborta draudu gadījumā.
• Antifibrinolītiskie līdzekļi ir kontrindicēti grūtniecības laikā, bet indicēti intensīvu menstruāciju laikā.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp asiņošanu starp menstruācijām un asiņošanu periodos
2. Atšķirība starp grūtniecības asiņošanu un periodu
3. Atšķirība starp PMS un grūtniecības simptomiem
4. Atšķirība starp grūtniecības simptomiem un menstruāciju simptomiem
5. Atšķirība starp perimenopauzi un menopauzi
