Sigmoidoskopija pret kolonoskopiju
Kolonoskopija un sigmoidoskopija ir ļoti līdzīgi pētījumi. Sigmoidoskopija ļauj vizualizēt tikai resnās zarnas distālo daļu, savukārt kolonoskopija ļauj vizualizēt arī visu resno zarnu un distālo tievo zarnu. Abas izmeklēšanas ietver kameras izlaišanu caur anālo atveri. Abas procedūras var izmantot, lai ņemtu biopsijas, veiktu nelielas terapeitiskās procedūras un vizuāli diagnosticētu zarnu stāvokli. Šeit ir sīki apskatītas divas izmeklēšanas metodes, kolonoskopija un sigmoidoskopija, kā arī atšķirības starp tām.
Kolonoskopija
Kolonoskopija ietver kameras vai elastīga optiskās šķiedras kabeļa izvadīšanu caur anālo atveri. Daudzas medicīnas asociācijas iesaka regulāri izmantot kolonoskopiju, lai pārbaudītu resnās zarnas vēzi. Pierādījumi liecina, ka resnās zarnas vēža risks nākamos 10 gadus ir zems, ja laba kolonoskopija nekonstatē vēzi. Lai kolonoskopija būtu laba, resnajā zarnā nedrīkst būt cietvielu. Līdz trīs dienām pirms kolonoskopijas pacientam jālieto tikai dzidrs šķidrums. Dienu pirms procedūras jāievada caurejas līdzeklis zarnu attīrīšanai. Svecītes attīra tikai zarnu distālo daļu, savukārt tādi preparāti kā polietilēnglikols attīra visu resno zarnu. Procedūras dienā pacients tiek nomierināts ar fentanilu vai midazolāmu (visbiežāk). Vispirms ārsts veic digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu, lai novērtētu sagatavošanas atbilstību. Tad kamera tiek izvadīta caur anālo atveri līdz aklajai zarnai un pēc tam terminālajā ileumā. Kamerai ir daudz kanālu gaisam, sūkšanai, gaismai un instrumentiem. Labākai vizualizācijai var būt nepieciešama mērena zarnu piepūšana ar gaisu. Tas var radīt pacientam tuvojošos zarnu kustības sajūtu. Gandrīz vienmēr histoloģiskai analīzei tiek ņemtas biopsijas. Ārsti var mainīt pacienta ķermeņa stāvokli vai nospiest vēderu ar roku, lai pareizi vadītu kolonoskopiju. Vidēji procedūra beidzas aptuveni 20 līdz 30 minūšu laikā. Pēc procedūras ir nepieciešams neliels laiks, līdz sedācija izzūd. Pareizai atveseļošanai var būt nepieciešama aptuveni viena stunda.
Bieža kolonoskopijas blakusparādība ir meteorisms. Gaiss, ko izmanto resnās zarnas uzpūšanai, lai nodrošinātu pareizu vizualizāciju, izplūst kā meteorisms. Kolonoskopijas skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar citiem mazāk invazīviem attēlveidošanas pētījumiem ir tā, ka tā ļauj ķirurgam veikt daudzas terapeitiskās procedūras, vienlaikus vizuāli pārbaudot resno zarnu. Kolonoskopija sniedz krāsainu, skaidru priekšstatu par bojājumiem resnajā zarnā pretstatā monotoniskajiem MRI vai CT attēliem. Kolonoskopijā komplikācijas ir reti. Dehidratācija caurejas līdzekļu dēļ, zarnu perforācija, zarnu iekaisums, kas izraisa caureju, un meteorisms ir zināmas komplikācijas.
Sigmoidoskopija
Ir divu veidu sigmoidoskopijas. Elastīgā sigmoidoskopija ir noderīga sigmoidās resnās zarnas vizualizēšanai līdz resnās zarnas liesas izliekumam. Stingrā sigmoidoskopija ir vislabākā ano-rektālo slimību novērtēšanai. Sagatavošana un procedūra ir tāda pati kā kolonoskopijā. Sigmoidoskopijas laikā var veikt tādas procedūras kā biopsija, nosiešana, cauterization un sekcija.
Kāda ir atšķirība starp sigmoidoskopiju un kolonoskopiju?
• Caurejas svecītes var būt piemērotas, jo sigmoidoskopijā tiek vizualizēta tikai visattālākā resnās zarnas daļa, savukārt kolonoskopijā ir nepieciešama pilnīga zarnu attīrīšana.
• Kolonoskopija ļauj vizualizēt līdz gala ileum, bet sigmoidoskopija to nedara.
• Sigmoidoskopijai nav nepieciešama tik liela sedācija kā kolonoskopijā. Sigmoidoskopijai nepieciešams mazāks atveseļošanās laiks nekā kolonoskopijai.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp kolonoskopiju un endoskopiju
2. Atšķirība starp endoskopiju un gastroskopiju
3. Atšķirība starp ileostomiju un kolostomiju
