Adenokarcinoma pret plakanšūnu karcinomu
Adenokarcinoma un plakanšūnu karcinoma ir divu veidu ļaundabīgi stāvokļi. Tie var izpausties līdzīgi, bet atšķiras šūnu līmenī. Dažas adenokarcinomas ir ļoti invazīvas, bet citas nav. Tas tā nav ar plakanšūnu karcinomu. Abi vēži parasti tiek konstatēti uz audu virsmām. Abi ir epitēlija šūnu vēzis. Tiek uzskatīts, ka vēzis ir saistīts ar patoloģisku ģenētisko signālu pārraidi, kas veicina nekontrolētu šūnu dalīšanos. Ir gēni, ko sauc par proto-onkogēniem, ar vienkāršu izmaiņu, kas var izraisīt vēzi. Šo izmaiņu mehānismi nav skaidri saprotami. Divu trāpījumu hipotēze ir šāda mehānisma piemērs. Saskaņā ar vēža invazivitāti, izplatību un vispārējo pacienta iznākumu gan adenokarcinomai, gan plakanšūnu karcinomai nepieciešama atbalstoša terapija, staru terapija, ķīmijterapija un ķirurģiska izgriešana, lai izārstētu un atvieglotu.
Adenokarcinoma
Adenokarcinoma var rasties jebkur ar dziedzeru audiem. Adenokarcinoma ir nekontrolēta patoloģiska dziedzeru audu proliferācija. Dziedzeri ir izgatavoti no epitēlija invaginācijām. Dziedzeri ir vai nu endokrīni, vai eksokrīni. Endokrīnie dziedzeri izdala savus izdalījumus tieši asinsritē. Eksokrīnie dziedzeri caur kanālu sistēmu izdala savus izdalījumus uz epitēlija virsmas. Eksokrīnie dziedzeri var būt vienkārši vai sarežģīti. Vienkāršie eksokrīnie dziedzeri sastāv no īsa nesazarota kanāla, kas atveras uz epitēlija virsmu. Piemēram: divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri. Sarežģīti dziedzeri var saturēt sazarotu kanālu sistēmu un acināro šūnu izvietojumu ap katru kanālu. Piemēram: krūšu audi. Dziedzerus var iedalīt divās kategorijās pēc to histoloģiskā izskata. Cauruļveida dziedzeri parasti ir sazarota kanālu sistēma, kuras aklie gali ir sekretori. Acinārajiem dziedzeriem katra kanāla galā ir sīpolveida šūnu izvietojums. Hipofīzes prolaktinoma ir endokrīnā vēža piemērs. Krūts adenokarcinoma ir eksokrīna vēža piemērs. Adenokarcinoma var izplatīties ar asinīm un limfu. Aknas, kauli, plaušas un vēderplēve ir zināmas metastātisku nogulumu vietas.
Plakšūnu karcinoma
Plakšūnu epitēlijs atrodas uz ādas, tūpļa, mutes, mazajiem elpceļiem un vēl dažās vietās. Ātri dalošie un atjaunojošie audi ir jutīgāki pret vēzi. Tāpēc šie vēži ir sastopami apgabalos, kas klāti ar plakanšūnām. Šie vēži ir ļoti redzami, un tos nevajadzētu palaist garām. Plakanšūnu vēzis izpaužas kā čūlas ar cietām, paceltām malām. Šie vēži var sākties kā patoloģiska pigmentācija, rētaudi un vienkāršas brūces. Ilgstoša nedzīstoša čūla ar strauji dalāmām marginālajām šūnām var pārvērsties par plakanšūnu vēzi. Tas parasti atrodas uz smēķētāju lūpām. Šīs vēža šūnas reti izplatās ar asinīm un limfas plūsmu, taču var notikt plaša vietējo audu iznīcināšana. Plakanšūnu vēzi var sajaukt ar keratoakantomu. Keratoakantoma ir ātri augošs, labdabīgs, pašierobežojošs paaugstināts bojājums ar keratīna nosprostojumu.
Brūces malas biopsijas pārbaude zem mikroskopa var atklāt vēža šūnas. Pēc diagnozes noteikšanas pilnīga lokāla izgriešana galvenokārt ir ārstnieciska.
Kāda ir atšķirība starp adenokarcinomu un plakanšūnu karcinomu?
• Adenokarcinoma var rasties jebkur ar dziedzeru audiem, savukārt plakanšūnu karcinoma galvenokārt rodas uz ādas virsmas.
• Adenokarcinoma rodas no dziedzeriem, savukārt plakanšūnu vēzis rodas no plakanajām plakanšūnām.
• Adenokarcinoma var metastēties bieži, savukārt plakanšūnu vēzis metastāzes reti.
• Lokālā izgriešana galvenokārt ir ārstnieciska plakanšūnu vēža gadījumā, bet tā var nebūt adenokarcinomas gadījumā.
Lasiet arī:
Atšķirība starp karcinomu un melanomu
