Galvenā atšķirība starp COX 1 un COX 2 inhibitoriem ir tāda, ka COX 1 inhibitors ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas inhibē ciklooksigenāzes-1 enzīmu, kas konstitutīvi tiek ekspresēts lielākajā daļā audu, savukārt COX 2 inhibitors ir nesteroīds antibakteriāls līdzeklis. -iekaisuma zāles, kas inhibē ciklooksigenāzes-2 enzīmu, kas izteikts iekaisuma zonās.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) parasti nodrošina pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbību. Tos izmanto dažādu slimību ārstēšanā. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi inhibē noteiktu ātrumu ierobežojošu enzīmu, ko sauc par ciklooksigenāzi (COX), kas iesaistīts prostaglandīnu ražošanā. Ir identificētas divas šī enzīma izoformas: COX 1 un COX 2. COX 1 inhibitors un COX 2 inhibitors ir divi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas iesaistīti ciklooksigenāzes 1 (COX 1) un ciklooksigenāzes 2 (COX 2) inhibēšanā, attiecīgi.
Kas ir COX 1 inhibitori?
COX 1 inhibitors ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas inhibē ciklooksigenāzes-1 enzīmu. Šis enzīms ir konstitutīvi ekspresēts lielākajā daļā audu. Ciklooksigenāzes-1 (COX 1) izoforma parasti ražo citoprotektīvus prostaglandīnus. Šis enzīms atrodas audos, tostarp kuņģa-zarnu trakta gļotādās, nierēs un trombocītos. Ciklooksigenāzes-1 izoforma uztur normālu kuņģa un zarnu gļotādu. Šī izoforma arī aizsargā kuņģi no gremošanas sulas. Turklāt ciklooksigenāzes-1 izoforma ir iesaistīta nieru un trombocītu darbībā. Ciklooksigenāzes-1 enzīms ražo prostaglandīnus, kas veicina sāpes, drudzi un iekaisumu. Tāpēc ciklooksigenāzes-1 izoformas inhibēšanai izmanto COX 1 inhibitoru. Tā kā ciklooksigenāzes-1 galvenā loma ir aizsargāt kuņģi un zarnas un veicināt asins recēšanu, COX 1 inhibitoru lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības.
01. attēls: COX 1 inhibitors
Tradicionālie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, aspirīns un naproksēns, ir gan COX 1, gan COX 2 izoformu inhibitori, jo to darbība ir neselektīva. Tradicionālie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti tādu slimību ārstēšanai kā artrīts. Mūsdienu selektīvie COX 1 inhibitori selektīvi inhibē tikai COX 1 izoformu. Daži mūsdienu selektīvo COX 1 inhibitoru piemēri ir ketorolaks, flurbiprofēns, ketoprofēns, indometacīns, tolmetīns, piroksikāms un meklofenamāts. Tomēr COX 1 izoformas inhibīcija var izraisīt blakusparādības, piemēram, kuņģa-zarnu trakta čūlas un nekontrolētu asiņošanu.
Kas ir COX 2 inhibitori?
COX 2 inhibitors ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas inhibē ciklooksigenāzes-2 enzīmu, kas izpaužas iekaisuma zonās. Selektīvajām COX 2 inhibitoru zālēm ir apjomīga sānu ķēde, kas ir pārāk liela, lai orientētos ciklooksigenāzes-1 enzīma saistīšanās vietā. Bet tiem ir iespēja saskaņot un saistīties ar ciklooksigenāzes-2 izoformu. Ciklooksigenāzes-2 enzīmam ir liela nozīme asinsvadu integritātes uzturēšanā.
2. attēls: COX 2 inhibitors
Ciklooksigenāzes-2 izoformas inhibīcija samazina vazodilatatoru prostaglandīnu veidošanos no endotēlija šūnām. Tomēr COX inhibitors nenomāc tromboksānu no trombocītiem, jo uz nobriedušiem trombocītiem trūkst COX 2 izoformas. Turklāt tiek uzskatīts, ka COX inhibitors ir veicinošs faktors, kas palielina miokarda infarkta, sastrēguma sirds mazspējas, insulta, plaušu un sistēmiskas hipertensijas risku. Daži, piemēram, COX 2 inhibitori ir sulindaks, diklofenaks, celekoksibs, meloksikāms, etodolaks, etorikoksibs un lumirakoksibs.
Kādas ir līdzības starp COX 1 un COX 2 inhibitoriem?
- COX 1 inhibitors un COX 2 inhibitors ir divi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
- Tie ir iesaistīti ciklooksigenāzes 1 (COX 1) un ciklooksigenāzes 2 (COX 2) enzīmu inhibēšanā, kas ražo prostaglandīnus.
- Gan COX 1, gan COX 2 inhibitori var izraisīt nopietnas blakusparādības.
- COX 1 un COX 2 inhibitori darbojas selektīvi nekā tradicionālie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Kāda ir atšķirība starp COX 1 un COX 2 inhibitoriem?
COX 1 inhibitors ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas inhibē ciklooksigenāzes-1 enzīmu, kas konstitutīvi izpaužas lielākajā daļā audu, savukārt COX 2 inhibitors ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas inhibē ciklooksigenāzi. -2 enzīms, kas izpaužas iekaisuma zonās. Tādējādi šī ir galvenā atšķirība starp COX 1 un COX 2 inhibitoriem. Turklāt COX 1 inhibitora blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta čūlas un nekontrolēta asiņošana, savukārt COX 2 inhibitora blakusparādības ir miokarda infarkta attīstība, sastrēguma sirds mazspēja, insults, plaušu un sistēmiska hipertensija.
Tālāk esošajā infografikā tabulas veidā ir parādītas atšķirības starp COX 1 un COX 2 inhibitoriem, lai tos varētu salīdzināt.
Kopsavilkums - COX 1 pret COX 2 inhibitoriem
COX 1 inhibitors un COX 2 inhibitors ir divi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir selektīvi nekā tradicionālie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, aspirīns un naproksēns. COX 1 inhibitors ir zāles, kas inhibē ciklooksigenāzes-1 enzīmu. COX 2 inhibitors ir zāles, kas inhibē ciklooksigenāzi-2. Tātad šī ir galvenā atšķirība starp COX 1 inhibitoru un COX 2 inhibitoru.
