Galvenā atšķirība - hipoksija pret išēmiju
Hipoksija un išēmija ir slimības, ko izraisa nepietiekama skābekļa piegāde organismā, taču pastāv atšķirība starp hipoksiju un išēmiju. Galvenā atšķirība starp šīm divām slimībām ir tāda, ka hipoksija ir stāvoklis, kad ķermenim vai ķermeņa reģionam tiek liegta pietiekama skābekļa padeve, savukārt išēmija ir asins piegādes samazināšanās audos, kas izraisa skābekļa un glikozes ierobežojumu, kas nepieciešams. vielmaiņa.
Kas ir hipoksija?
Hipoksiju var klasificēt kā ģeneralizētu (skar visu ķermeni) vai lokalizētu (skar vienu ķermeņa reģionu). Hipoksija atšķiras no hipoksēmijas. Hipoksija attiecas uz stāvokli, kurā skābekļa padeve nav pietiekama pieprasījumam, savukārt hipoksēmija attiecas uz stāvokļiem, kuriem ir zema arteriālā skābekļa koncentrācija. Pilnīgu skābekļa padeves trūkumu sauc par “anoksiju”.
Vispārēja hipoksija var rasties veseliem cilvēkiem lielā augstumā, kur skābekļa koncentrācija gaisā ir zema. Tas izraisa augstuma slimību, izraisot potenciāli letālus iznākumus, piemēram, plaušu tūsku lielā augstumā (HAPE) un liela augstuma smadzeņu tūsku (HACE) hipoksisku bojājumu dēļ. Hipoksija var rasties arī veseliem cilvēkiem, elpojot gāzu maisījumus ar zemu skābekļa koncentrāciju, piem. Niršana dziļi zem ūdens (Dziļjūras ūdenslīdēji). Dažreiz vieglu un nekaitīgu intermitējošu hipoksiju apzināti izmanto augstuma treniņiem, lai uzlabotu sportisko sniegumu, pielāgojot gan sistēmisko, gan šūnu biovidi.
Hipoksija var būt nopietna priekšlaicīgu dzemdību komplikācija jaundzimušajam nenobriedušu plaušu dēļ. Cilvēka augļa plaušas nobriest grūtniecības otrajā pusē. Lai mazinātu šo komplikāciju, zīdaini, kam ir hipoksijas risks, bieži tiek ievietoti inkubatorā, kas spēj uzturēt nepārtrauktu pozitīvu spiedienu elpceļos, lai novērstu plaušu kolapsu.
Cianoze zemā skābekļa piesātinājuma dēļ
Kas ir išēmija?
Išēmiju izraisa problēmas ar asinsrites sistēmu, kas izraisa skābekļa jutīgu audu bojājumus vai disfunkciju. Lielākā daļa audu nevar izdzīvot ilgāk par dažām minūtēm bez nepārtrauktas skābekļa piegādes. Skābekļa trūkums izraisa procesu, ko sauc par išēmisku kaskādi. Bojājumus izraisa vielmaiņas atkritumu produktu uzkrāšanās, šūnu membrānu bojājumi, mitohondriju (šūnas spēkstacija) disfunkcija. Tas izraisa autolīzējošu un proteolītisko enzīmu noplūdi vai aktivāciju, izraisot šūnu un apkārtējo audu bojājumus. Pēkšņa asins piegādes atjaunošana išēmiskiem audiem var izraisīt palielinātus bojājumus procesā, ko sauc par reperfūzijas traumu, kas var būt kaitīgāks nekā sākotnējais išēmiskais bojājums. Atjaunojot asins piegādi, bojātajos audos tiek atgriezts vairāk skābekļa. Tas izraisa lielāku skābekļa brīvo radikāļu un reaktīvo skābekļa sugu veidošanos, kas savukārt bojā šūnas un audus. Kā sekundāra komplikācija palielina kalcija koncentrāciju šūnās, izraisot letālas sirds aritmijas, kā arī palielina šūnu bojājumus, aktivizējot daudzus proteolītiskos enzīmus. Sirds išēmija izraisa sirdslēkmes, un smadzeņu išēmija izraisa insultu. Jebkurš ķermeņa orgāns var iegūt išēmijas bojājumus nepietiekamas skābekļa piegādes dēļ, lai apmierinātu nepārtrauktu pieprasījumu pēc šūnu metabolisma.
Sirds apakšējās sienas infarkts
Kāda ir atšķirība starp hipoksiju un išēmiju?
Hipoksijas un išēmijas definīcija
Hipoksija: hipoksija attiecas uz stāvokli, kad skābekļa padeve nav pietiekama pieprasījumam.
Išēmija: išēmija ir skābekli jutīgu audu bojājums vai disfunkcija asins piegādes samazināšanās dēļ.
Hipoksijas un išēmijas cēloņi un komplikācijas
Cēlonis
Hipoksija: hipoksijas cēloņi var būt liels augstums, kur gaisa skābekļa koncentrācija ir zema, gāzu maisījumu ieelpošana ar zemu skābekļa koncentrāciju utt.
Išēmija: išēmiju izraisa problēmas ar asinsrites sistēmu.
Komplikācijas
Hipoksija: hipoksijas bojājumi var izraisīt letālu iznākumu, piemēram, plaušu tūsku lielā augstumā un smadzeņu tūsku lielā augstumā. Tas var izraisīt arī priekšlaicīgas dzemdību komplikācijas.
Išēmija: išēmijas komplikācijas ietver sirdslēkmes, insultus, reperfūzijas bojājumus, un letālas sirds aritmijas var būt sekundāra komplikācija.
Hipoksijas un išēmijas raksturojums
Atgriezeniskums
Hipoksija: hipoksiju var novērst, kad tiek atjaunota skābekļa padeve.
Išēmija: išēmija ir potenciāli atgriezeniska, kad tiek atjaunota asins piegāde. Tomēr skābekli jutīgie audi, piemēram, smadzenes un sirds, var neatveseļoties, ja vien ātri netiek atjaunota asins piegāde.
Patofizioloģiskais pamats
Hipoksija: hipoksija var būt fizioloģiska, piemēram, fiziskās slodzes laikā.
Išēmija: išēmija gandrīz vienmēr ir patoloģiska.
Izplatīšana
Hipoksija: hipoksija var ietekmēt visu ķermeni (vispārināta) vai atsevišķu ķermeņa reģionu (lokalizēta).
Išēmija: išēmija vairumā gadījumu skar vienu ķermeņa daļu (lokālu).
Attēls: "Cynosis" autors Džeimss Heilmans, MD - pašu darbs. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Wikimedia Commons “Sirds apakšējās sienas infarkts”, autors Patriks Dž. Linčs, medicīnas ilustrators – Patriks Dž. Linčs, medicīnas ilustrators. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Wikimedia Commons