Galvenā atšķirība - pneimonija pret staigāšanas pneimoniju
Pneimonija ir slimība, ko izraisa slimību izraisoša aģenta (galvenokārt baktēriju) invāzija plaušu parenhīmā, izraisot plaušu audu eksudatīvu sacietēšanu (konsolidāciju). Staigājoša pneimonija patiesībā ir viegla pneimonijas forma, kur hospitalizācija nav nepieciešama, un pacients bieži var bez pārtraukuma turpināt savu ikdienas rutīnu. Tādējādi galvenā atšķirība starp pneimoniju un staigājošu pneimoniju ir to nopietnība; staigājoša pneimonija ir viegla pneimonijas forma, un tai ir mazāk izteiktas pazīmes un simptomi.
Kas ir pneimonija?
Pneimonija ir slimība, ko izraisa slimību izraisoša aģenta (galvenokārt baktēriju) invāzija plaušu parenhīmā, izraisot plaušu audu eksudatīvu sacietēšanu (konsolidāciju).
Pneimonijas klasifikācija
Pneimonijas klasifikācija balstās uz vairākiem kritērijiem.
1. Saskaņā ar izraisītāju
– Baktēriju, vīrusu, sēnīšu
2. Saskaņā ar slimības bruto anatomisko sadalījumu
– Lobāra pneimonija, bronhopneimonija
3. Atbilstoši pneimonijas iegūšanas vietai
– Kopiena iegādāta, slimnīca iegādāta
4. Saskaņā ar saimnieka reakcijas raksturu
– strutojoša, fibrīna
Pneimonijas patoģenēze
Parastās plaušas nesatur nekādus slimību izraisošus organismus vai vielas. Elpošanas traktā ir vairāki aizsardzības mehānismi, kuru mērķis ir novērst šo slimību izraisošo vielu iekļūšanu.
- Deguna klīrenss - daļiņas, kas nogulsnējas elpceļu priekšpusē uz epitēlija bez skropstas, parasti tiek noņemtas šķaudot vai klepojot. Daļiņas, kas nogulsnētas aizmugurē, tiek slaucītas pāri un tiks norītas.
- Traheobronhiālais klīrenss – to pavada mukocilāra darbība
- Alveolārais klīrenss - fagocitoze, ko veic alveolāri makrofāgi
Pneimonija var rasties ikreiz, kad šīs aizsargspējas ir traucētas vai saimniekorganisma pretestība ir samazināta. Tādi faktori kā hroniskas slimības, imūnsupresija un imūnsupresīvu zāļu lietošana, leikopēnija un vīrusu infekcijas ietekmē saimniekorganisma rezistenci, padarot saimnieku neaizsargātu pret šāda veida traucējumiem.
Klīrensu mehānismus var sabojāt vairākos veidos,
- Klepus refleksa un šķaudīšanas refleksa nomākšana – sekundāra komas, anestēzijas vai neiromuskulārām slimībām.
- Mukociliārā aparāta ievainojums - hroniska smēķēšana ir galvenais mukociliārā aparāta iznīcināšanas iemesls.
- Iejaukšanās fagocītiskajā darbībā
- Plaušu sastrēgums un tūska
- Plaušu sekrēta uzkrāšanās tādos apstākļos kā cistiskā fibroze un bronhu obstrukcija
Bronhopneimonija
Cēlonis
Stafilokoki, Streptokoki, Pneimokoki, Haemophilus un Pseudomonas auregenosa ir galvenie izraisītāji.
Morfoloģija
Bronhopneimonijas perēkļi ir konsolidētas akūtas strutainas iekaisuma zonas. Konsolidācija var būt nevienmērīga caur vienu daivu, bet biežāk tā ir daudzlobāra un bieži vien divpusēja.
Lobāra pneimonija
Cēlonis
Galvenie izraisītāji ir pneimokoki, klebsiella, stafilokoki, streptokoki
Morfoloģija
Klasiski ir aprakstītas četras iekaisuma reakcijas stadijas.
1. Sastrēgumi
Plaušas ir smagas, purvainas un sarkanas. Šai stadijai raksturīga asinsvadu pietūkums, intraalveolārais šķidrums ar dažiem neitrofiliem un bieži vien daudzu baktēriju klātbūtne.
2. Sarkanā hepatizācija
Sastrēgumiem seko sarkana hepatizācija, ko raksturo masīva saplūstoša eksudācija ar sarkanajām šūnām, neitrofiliem un fibrīnu, kas aizpilda alveolārās telpas.
3. Pelēka hepatizācija
Plaušas iegūst pelēku krāsu, jo pakāpeniski sadalās sarkanās asins šūnas, kas uzkrājušās alveolārajās telpās; šo pelēcīgo izskatu pastiprina fibrīna strutainais eksudāts.
4. Izšķirtspēja
Patoģenēzes pēdējā stadijā konsolidētais eksudāts, kas uzkrājies alveolārajās telpās, tiek pakāpeniski fermentatīvi sagremots, veidojot granulētas pusšķidras atliekas, kuras reabsorbē un uzņem makrofāgi vai atklepo.
Attēls 01: Lobāra pneimonija
Komplikācijas
- Abscess – audu iznīcināšanas un nekrozes dēļ
- Empēma- infekcijas izplatīšanās pleiras dobumā rezultātā
- Organizācija
- Izplatīšanās asinsritē.
Klīniskās pazīmes
- Akūts drudža sākums
- Aizdusa
- Produktīvs klepus
- Sāpes krūtīs
- Pleiras berzes berzēšana
- Effusion
Kas ir staigājoša pneimonija?
Staigu pneimonijai, kas pazīstama arī kā netipiska pneimonija, ir raksturīgas plankumainas iekaisuma izmaiņas plaušās, kas galvenokārt aprobežojas ar alveolu starpsienām un plaušu intersticiciju.
Šajā stāvoklī alveolārās starpsienas ir paplašinātas un tūskas liecina par mononukleāru iekaisuma infiltrātu. To sauc par netipisku pneimoniju, jo trūkst alveolārā eksudāta. Uzklāta bakteriāla infekcija maina histoloģisko ainu, izraisot čūlainu bronhītu un pneimoniju.
Izraisošie faktori
- Mikoplazmas pneimonija
- Vīrusi, tostarp A, B gripa, respiratorā sincitiālā vīrusa adenovīruss un rinovīruss
- Hlamīdijas
- Coxiella
Klīniskās pazīmes
Klīniskās pazīmes nav smagas salīdzinājumā ar tipiskas pneimonijas pazīmēm.
- Drudzis
- Galvassāpes
- Muskuļu sāpes kājās
- Mycoplasma pneumoniae izraisa paaugstinātu aukstā aglutinīna titru serumā.
2. attēls: staigāšanas pneimonija ir mazāk smaga nekā pneimonija
Kādas ir līdzības starp pneimoniju un staigājošu pneimoniju?
Abos gadījumos plaušās ir iekaisuma izmaiņas, kā arī iekaisuma eksudāta uzkrāšanās alveolārajos maisiņos
Kāda ir atšķirība starp pneimoniju un staigājošu pneimoniju?
Pneimonija pret staigāšanas pneimoniju |
|
| Pneimonija ir slimība, ko izraisa slimību izraisoša aģenta (galvenokārt baktēriju) invāzija plaušu parenhīmā, izraisot plaušu audu eksudatīvu sacietēšanu (konsolidāciju). | Staigu pneimoniju, kas pazīstama arī kā netipisku pneimoniju, raksturo plankumainas iekaisuma izmaiņas plaušās, kas galvenokārt aprobežojas ar alveolu starpsienām un plaušu intersticiciju. |
| Slimības | |
| Tas ietver plašu slimību klāstu, kas ietekmē plaušu parenhīmu. | Pastaiga pneimonija ir viegla pneimonijas forma |
| Cēlonis | |
| To galvenokārt izraisa baktērijas. | Mycoplasma pneumoniae ir visizplatītākais izraisītājs. |
| Eksudāts | |
| Parasti veidojas liels daudzums eksudāta. | Eksudāta daudzums staigāšanas pneimonijas gadījumā ir mazāks nekā pneimonijas gadījumā. |
Kopsavilkums - pneimonija un staigāšanas pneimonija
Pneimonija ir infekcijas izraisīts plaušu iekaisums, kad gaisa maisiņi piepildās ar strutas un var kļūt cieti. Staigājoša pneimonija ir viegla pneimonijas forma. Tādējādi atšķirība starp pneimoniju un staigāšanas pneimoniju ir to pazīmju un simptomu nopietnība un sekojošās komplikācijas.
Lejupielādēt PDF versiju par pneimoniju pret staigājošo pneimoniju
Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistē, kā norādīts citēšanas piezīmēs. Lūdzu, lejupielādējiet PDF versiju šeit. Atšķirība starp pneimoniju un staigājošu pneimoniju.
